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很多朋友在體檢報告上看到“頸動脈斑塊”幾個字，心里都會咯噔一下，它和腦卒中（中風）有什么關系？會不會哪天就脫落了？其實，看懂體檢報告上的幾個關鍵指標，你就能對自己的血管健康狀況有個大致的了解，并知道下一步該怎么做。
我們的頸動脈就像是為大腦輸送血液的“主干道”，這條通道如果因為斑塊而變窄或堵塞，就可能引發(fā)缺血性卒中（腦梗死），其比例可高達30%，體檢發(fā)現(xiàn)斑塊，是在提醒我們需要關注血管健康了。
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拿到頸動脈超聲報告，不必被一大堆專業(yè)術(shù)語嚇到，你主要需要關注以下三個核心指標：
1. 內(nèi)中膜厚度（IMT）
是什么？頸動脈血管壁的厚度，可以理解為血管的“內(nèi)皮”和“中膜”兩層結(jié)構(gòu)的厚度之和。
怎么看？通常認為 < 1.0毫米 (mm) 是正常的，如果報告顯示 IMT ≥ 1.0mm，通常提示早期動脈硬化，這是動脈粥樣硬化的最初表現(xiàn)，雖然還未形成明顯的斑塊，但已經(jīng)是一個需要關注的信號。
怎么辦？這通常是身體在提醒你需要注意生活方式了，比如調(diào)整飲食、增加運動等，是干預的最佳時機。
2. 狹窄程度
是什么？斑塊占據(jù)血管腔的比例，直接反映了血流受影響的程度。
怎么看？輕度狹窄（< 50%），血流通常不受太大影響，風險相對較低；中度狹窄（50% - 69%），血流已部分受阻，需要引起重視并開始規(guī)范治療；重度狹窄（≥ 70%），屬于高風險狀態(tài)，血流明顯受阻，發(fā)生腦梗的風險顯著增加，需評估是否需要手術(shù)干預。
怎么辦：狹窄程度是決定治療策略（尤其是是否需手術(shù)）的最重要指標之一。
3. 斑塊特征
這個指標比單純看大小和狹窄程度更重要！它告訴你這個斑塊“穩(wěn)不穩(wěn)定”、“容易不容易破”。
怎么看？均質(zhì)回聲、強回聲、伴聲影：通常是穩(wěn)定性斑塊（如硬斑、鈣化斑）的特征，相對不易破裂；低回聲、混合回聲：這往往是不穩(wěn)定性斑塊（軟斑、易損斑塊）的信號，是最需要警惕的類型，容易破裂形成血栓，引發(fā)腦梗；表面不規(guī)則、潰瘍樣斑塊：說明斑塊表面已經(jīng)破損、不光滑，這極易形成血栓，是高風險中的高風險。
怎么辦？斑塊的特征直接決定了你的風險等級和應對方案，不穩(wěn)定性斑塊需要更積極的藥物治療和更密切的監(jiān)測。
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無論你的斑塊屬于哪種類型，健康的生活方式都是治療的基石。
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體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊，不必過度焦慮，但一定要給予足夠的重視，關鍵在于看懂體檢報告上的三個核心指標。
看內(nèi)中膜厚度（IMT）：這是血管的“早期警報”，若厚度≥1.0mm，提示早期動脈硬化，是開始干預生活方式的重要信號。
看狹窄程度：這是血管的“通暢指數(shù)”，狹窄程度是決定治療策略的關鍵，尤其是重度狹窄（≥70%） 通常需要醫(yī)生評估手術(shù)可能性。
看斑塊特征：這是斑塊的“穩(wěn)定性評估”，甚至比大小更重要，低回聲、混合回聲、表面不規(guī)則（潰瘍形） 的斑塊屬于“不穩(wěn)定斑塊”，更容易破裂引發(fā)危險，需要最積極的藥物治療和管理。
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