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注意：一切補(bǔ)瀉都是在下針得氣的前提下進(jìn)行。

徐疾顧名思義就是慢與快的意思，這種方法應(yīng)用于針刺開(kāi)始時(shí)進(jìn)針和針刺結(jié)束時(shí)出針的時(shí)候，徐意味著慢，疾意味著快。

按照“實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之”的治療法則。

對(duì)于虛證，應(yīng)該用補(bǔ)法，進(jìn)針時(shí)要緩慢而用力的刺入，退針時(shí)輕快一些，可一次性退到皮下；

對(duì)于實(shí)證，應(yīng)該用瀉法，進(jìn)針時(shí)要輕快一些，一下刺到預(yù)定的深度，退針時(shí)則相反，緩慢而用力地退出。

徐疾補(bǔ)瀉涉及到一個(gè)針刺結(jié)束時(shí)的操作，順帶說(shuō)以下捫針的問(wèn)題。

古籍《素問(wèn)》中有說(shuō)，“徐出疾按為補(bǔ)，疾出徐按為瀉”

徐出疾按是說(shuō)把針慢慢的抽出，在針尖離開(kāi)皮膚的同時(shí)用手指立刻堵住針眼，這是補(bǔ)法；

疾出徐按是說(shuō)把針快速的抽出，當(dāng)針尖離開(kāi)皮膚后再慢慢地用手指堵住針眼，中間有一個(gè)停頓的時(shí)間；

這個(gè)過(guò)程可以簡(jiǎn)單的理解成給球打氣的過(guò)程，當(dāng)球癟了沒(méi)氣了就好比虛了，那我們打完氣時(shí)為了防止球漏氣，就會(huì)慢慢拔出氣針然后立刻把氣孔封死（補(bǔ)法）；

當(dāng)球里面氣太多好像要爆炸就好比實(shí)了，那我們就給它放氣，不但要快速拔針，而且還要等一段時(shí)間再封上氣孔（瀉法）。

前面的徐疾補(bǔ)瀉用于進(jìn)針和出針時(shí)，而提插補(bǔ)瀉用在運(yùn)針的過(guò)程中，是利用運(yùn)針時(shí)用力的輕重和速度的快慢來(lái)進(jìn)行補(bǔ)瀉的方法。

補(bǔ)法：插針時(shí)用力重、速度快，提針時(shí)用力輕、速度慢；

瀉法：插針時(shí)用力輕、速度慢，提針時(shí)用力重、速度快；

不難看出補(bǔ)法與瀉法是相反的操作過(guò)程，用圖感受一下提插補(bǔ)瀉全部是在患者的體內(nèi)進(jìn)行，屬于運(yùn)針的過(guò)程。

迎隨補(bǔ)瀉是根據(jù)目標(biāo)經(jīng)脈的循行走向，進(jìn)針前將針傾斜一定角度，以針尖順著經(jīng)脈的走向而進(jìn)針為補(bǔ)，相反以針尖逆著經(jīng)脈走向?yàn)闉a。

比如說(shuō)：

足陽(yáng)明胃經(jīng)的走向是從上至下，如果我用迎髓補(bǔ)瀉法，補(bǔ)法就是把針尖朝下，從上往下斜刺入，同理瀉法就是把針尖朝上，從下往上刺入。

注意：

用迎隨補(bǔ)瀉時(shí)穴位一旦選定，因?yàn)樾枰贝蹋韵箩樓白们樵谘ㄎ坏纳戏交蛘呦路桨氪缣庍M(jìn)針，這樣不但有迎隨補(bǔ)瀉的效果，還能夠準(zhǔn)確刺到穴位。

補(bǔ)充：

補(bǔ)瀉一般都是在子穴和母穴上進(jìn)行，也就是靠近四肢末端的區(qū)域，肘以下和膝以下。

開(kāi)闔補(bǔ)瀉是在針具即將拔出時(shí)和拔出后配合運(yùn)針和手法的補(bǔ)瀉方法；

補(bǔ)法：針具拔出后立刻用手按揉針孔，意在封閉孔道，不要讓真氣外漏；

瀉法：一邊退針，一邊搖大針孔，意在把針孔擴(kuò)大，讓更多的氣流出，以瀉其邪。

針刺有時(shí)會(huì)不慎扎到血管，扎到靜脈時(shí)針孔附近會(huì)出現(xiàn)淤青，而扎到動(dòng)脈的時(shí)候由于出血量較多，針孔附近會(huì)形成一個(gè)包；

這時(shí)可以用手掌心捂住起包的位置，停留片刻后鼓包就會(huì)慢慢平整。

捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉是一種依經(jīng)分針體左右轉(zhuǎn)的補(bǔ)瀉方法。

在下針得氣的基礎(chǔ)上，當(dāng)拇指和食指捏住針柄后，做補(bǔ)法時(shí)需要雙手拇指向前捻針，做瀉法時(shí)需要雙手拇指向后捻針。

有些朋友搞不懂方位問(wèn)題，醫(yī)者和患者采取面對(duì)面位置，即醫(yī)者左肢對(duì)應(yīng)患者右肢，醫(yī)者右肢對(duì)應(yīng)患者左肢。

再者捻轉(zhuǎn)過(guò)后有一個(gè)回針的動(dòng)作，這個(gè)動(dòng)作要慢而輕，即做補(bǔ)瀉的時(shí)候速度快而重，回針復(fù)位的時(shí)候慢而輕。

納支補(bǔ)瀉是一種以時(shí)間為基礎(chǔ)的補(bǔ)瀉手法，因?yàn)槭l經(jīng)脈根據(jù)一天十二個(gè)時(shí)辰依次旺相流注，那么我們可以利用經(jīng)絡(luò)流注的自然力量，在病經(jīng)流注時(shí)間下針，這樣可以加強(qiáng)針刺效果。

以肺經(jīng)來(lái)舉例說(shuō)明：

3~5點(diǎn)的寅時(shí)為肺經(jīng)的流注時(shí)間，五行中肺屬金，且土生金，金生水；

按照“實(shí)則瀉其子，虛則補(bǔ)其母”和“隨而濟(jì)之”的治療法則；

如果是肺家的虛癥，我們可以在3~5點(diǎn)或者之后的卯時(shí)5~7點(diǎn)之間用補(bǔ)法下針?lè)谓?jīng)的母穴太淵穴（太淵穴屬性為土），

如果是肺家的實(shí)癥，我們可以在3~5點(diǎn)之間或者之前的丑時(shí)1~3點(diǎn)用瀉法下針?lè)谓?jīng)的子穴尺澤穴（尺澤穴屬性為水）。

其他經(jīng)絡(luò)也是如此，總結(jié)來(lái)說(shuō)就是可以在本經(jīng)流注時(shí)間和下一條經(jīng)絡(luò)流注時(shí)間之內(nèi)做補(bǔ)法，在本經(jīng)流注時(shí)間和上一條經(jīng)絡(luò)流注時(shí)間之內(nèi)做瀉法。

呼吸補(bǔ)瀉就是結(jié)合病人呼吸的過(guò)程進(jìn)針和出針的補(bǔ)瀉手法，因?yàn)樾枰鶕?jù)病人的呼吸來(lái)運(yùn)針。

補(bǔ)法：下針到預(yù)定位置后，病人在吸氣的同時(shí)將針慢慢提起到皮層，然后保持針具不動(dòng)，再讓病人呼氣，在他把氣呼完后和下次吸氣之前的間隔中，快速將針刺到原來(lái)位置，然后重復(fù)吸氣和提針的動(dòng)作。

瀉法：與補(bǔ)法正好相反，病人在呼氣的同時(shí)將針慢慢插入到預(yù)定位置，然后保持針具不動(dòng)，再讓病人吸氣，在他把氣吸完后和下次呼氣之前的間隔中，快速將針提至皮層，然后重復(fù)呼氣和進(jìn)針的動(dòng)作。

九六補(bǔ)瀉是一種以運(yùn)針的次數(shù)為奇數(shù)或者偶數(shù)的補(bǔ)瀉方法。

在我國(guó)傳統(tǒng)文化中，奇數(shù)屬陽(yáng)為補(bǔ)，偶數(shù)屬陰為瀉，九為老陽(yáng)數(shù)，六為老陰數(shù)；

做補(bǔ)法的時(shí)候需要做9的倍數(shù)，比如捻轉(zhuǎn)9次或者27次；

做瀉法的時(shí)候需要做6的倍數(shù)，比如捻轉(zhuǎn)6次或者18次；

捻轉(zhuǎn)只是用來(lái)舉例，用其他的方法比如插提法也是一樣。

以上列舉的都是比較簡(jiǎn)單的補(bǔ)瀉手法，但在實(shí)際情況中患者的病情會(huì)比較復(fù)雜，單一的手法難以解決問(wèn)題，這時(shí)我們就需要將幾種補(bǔ)瀉手法結(jié)合起來(lái)同時(shí)使用，以便達(dá)到更好的效果，下面一一說(shuō)明。

燒山火從名字來(lái)看就是用來(lái)生熱，對(duì)應(yīng)就是治療虛寒證的手法。

它是把針刺入皮膚的部分按照上、中、下依次分為天、人、地三部；

下針的時(shí)候迅速將針刺到皮下，稍作停頓后，先在天部重插輕提上下行針，一共做9次；

再次稍微停頓，將針加深刺入人部，然后像前面一樣上下插提9次；

再次稍微停頓，將針更深刺入地部，再如前法插提9次，做完后將針一次提到皮下，以上整個(gè)過(guò)程稱(chēng)為一度，出針后立刻用手指捫住穴位，揉閉針孔，防止元?dú)馔庑埂?/p>

如果做完后患者沒(méi)有明顯的熱感，可以再重復(fù)做二度和三度。

從上面所介紹的單一補(bǔ)瀉方法看來(lái)，燒山火一共涉及了4種補(bǔ)法：

三進(jìn)一退是疾徐法中的徐進(jìn)疾出的補(bǔ)法；

緊按慢提插針時(shí)重而快，提針時(shí)輕而慢，這是提插法中的補(bǔ)法；

以九作為行針基數(shù)是九六補(bǔ)瀉發(fā)中的補(bǔ)法；

出針后立刻捫住針孔是開(kāi)闔補(bǔ)瀉中的補(bǔ)法。

透天涼與燒山火相對(duì)，是用來(lái)瀉涼的手法，常用于實(shí)熱證，行針手法也與燒山火相對(duì)。

下針時(shí)先把針稍微刺入皮下，停頓片刻之后，直接深針刺入地部，確定得氣之后；

輕插重提6次，然后退針到人部；

繼續(xù)輕插重提6次，再次退針到天部；

還是輕插重提6次，整個(gè)過(guò)程是完整的一度，出針后不用捫閉針孔。

與燒山火一樣，如果做完一度后效果不明顯，可以再做二度或者三度，直到有清涼感產(chǎn)生。

如果多次反復(fù)后還是不行，那就配合呼吸補(bǔ)瀉，待到患者吸氣的時(shí)候入針，呼氣的時(shí)候出針。

透天涼一種運(yùn)用了4種瀉法：

一進(jìn)三退是疾徐補(bǔ)瀉中的疾進(jìn)徐出的瀉法；

慢按緊提是插針時(shí)輕而慢，提針時(shí)重而快，這是提插法重的瀉法；

以六作為行針基數(shù)是九六補(bǔ)瀉中的瀉法；

退針不捫針?lè)庋ㄊ情_(kāi)闔補(bǔ)瀉中的瀉法。

注意：由于燒山火和透天涼的針?lè)ū容^復(fù)雜，操作時(shí)應(yīng)該盡量選取肌肉豐滿(mǎn)的穴位下針，比如合谷穴、足三里穴、曲池穴等。

這種方法包含兩層意思：

一是補(bǔ)中有瀉，適用于虛中挾實(shí)證，也就是酸多痛少；

二是先補(bǔ)后瀉，適用于先寒后熱證，也就是寒多熱少。

操作時(shí)先把針刺到預(yù)定深度的一半；

然后用插提法中的補(bǔ)法，插針重而快，提針輕而慢來(lái)運(yùn)針；

反復(fù)插提九次直到針下有熱感時(shí)；

再進(jìn)針到預(yù)定深度；

然后用插提法中的瀉法，插針輕而慢，提針重而快來(lái)運(yùn)針；

反復(fù)插提六次直到針下有清涼感覺(jué)后退針。

陰中隱陽(yáng)是與陽(yáng)中隱陰相反的概念，其中也包含兩層意思：

一是瀉中有補(bǔ)，適用于實(shí)中挾虛證，即痛多酸少；

二是先瀉后補(bǔ)，適用于先熱后寒證，即熱多寒少。

操作時(shí)直接把針刺到預(yù)定的深度；

用插提法中的瀉法，插針時(shí)輕而慢，提針時(shí)重而快來(lái)運(yùn)針；

反復(fù)插提六次直到針下有清涼之感；

然后退針到預(yù)定深度一半的位置；

再用插提法中的補(bǔ)法，插針時(shí)重而快，提針時(shí)輕而慢來(lái)運(yùn)針；

反復(fù)插提九次直到珍針下有溫?zé)岣泻笸酸槨?/p>