溫馨提示：文章僅作為醫(yī)療參考資料使用，由于醫(yī)學(xué)復(fù)雜多變，貓咪生病時請在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，萬萬不可自行用藥，切記！切記！
2.2版本說明
全面優(yōu)化診療方案，增加視頻講解
1、病根
＞95%病例被認(rèn)為是特發(fā)性的，特發(fā)性的意思是指以目前的醫(yī)學(xué)水平無法確定病因。
胰腺急性發(fā)炎（如何區(qū)分是急性還是慢性得去做組織病理學(xué)）
3、病癥
特異性差，一方面，胰腺炎和胃腸炎肝膽炎的癥狀很接近，沒辦法通過癥狀去區(qū)分是胃腸的問題是胰腺的問題還是肝膽的問題。另外，同樣是胰腺炎，不同的貓癥狀差異性也比較大。具體來看，有以下這些癥狀：
1、如何診斷
B超+fPL+臨床癥狀，三者合在一起綜合診斷
敏感性：茫茫人海中有100個渣男，你要全部把他找到，但你只找到了80個，你的敏感性就是80%
特異性：茫茫人海中有100個渣男，讓你挑選100個，假如100個中有90個是渣男，你的特異性就是90%
總結(jié)：敏感性越高，越不容易漏診，特異性越高，越不容易誤診
1、對癥治療
（2）止痛：加巴噴丁、布托啡諾等（不可以用非甾體類止痛藥如美洛昔康）
2、支持治療（核心治療）
（1）積極的進(jìn)行輸液療法來改善脫水、平衡電解質(zhì)，保證全身器官的血液灌注良好
（2）胰腺前營養(yǎng)，營養(yǎng)管理，盡早通過鼻飼管或食道飼管或胃管給予食物（舊的觀點(diǎn)是禁飲禁食）
（3）補(bǔ)充維生素B1、維生素B12、維生素k
（2）可以酌情使用抗生素
4、不要用的藥
（1）烏司他汀→沒用
（2）奧曲肽→沒用
（3）糖皮質(zhì)激素如地塞米松→沒有作用，可能會加重胰腺炎
（4）非甾體抗炎藥如美洛昔康→加重胰腺炎
（5）胃復(fù)安，對貓止吐效果差，還會可能降低胰腺血液灌注
（6）食欲促進(jìn)劑如米氮平、賽庚啶，效果一般而且做了飼管直接喂就可以
（7）奧美拉唑在繼發(fā)胃潰瘍時使用，否則不用
（8）唯一證明有效的藥：布蘭達(dá)（還處于研究階段，國內(nèi)目前沒有）
同樣是胰腺炎，輕重差別比較大，所以預(yù)后差別也比較大，但總的來說，急性胰腺炎是危重病。尤其是重癥胰腺炎，比如繼發(fā)引起腎衰竭，繼發(fā)引起黃疸，繼發(fā)引起低血鈣的這類重癥胰腺炎，預(yù)后都比較差，死亡率比較高。
1、貓胰腺炎是因為高脂飲食引起的嗎？
研究證明，貓的胰腺炎與高脂飲食無關(guān)。
2、肥胖的貓會更容易得胰腺炎嗎？
研究證明，貓急性胰腺炎與胖瘦無關(guān)。
3、胰腺炎常常伴發(fā)的疾病有哪些？
貓胰腺炎與多種并存疾病相關(guān)，包括糖尿病、慢性腸病、脂肪肝 膽管炎、腎炎和免疫介導(dǎo)性溶血性貧血。
4、胰腺炎要不要禁食？
不需要！所謂的禁食禁水已經(jīng)成為過去式，盡早的給予食物是治療中很關(guān)鍵的一環(huán)，可以提高治愈率。
5、給予食物有什么注意事項？
要用鼻飼管或食道飼管，不要直接灌食，因為這樣不僅會引起貓的應(yīng)激而且可能會導(dǎo)致異物性肺炎。
6、食道飼管或鼻飼管給予怎樣的食物？
流質(zhì)、普通營養(yǎng)配比、無需低脂
7、烏斯他丁、奧曲肽能不能用？
8、胰腺超聲征象與fPL不符合，我應(yīng)該相信哪一方？
假陽性，應(yīng)持續(xù)跟蹤fPL和胰腺超聲形態(tài)變化
9、腎衰導(dǎo)致fPL假陽性時如何判斷胰腺炎？
腎衰患貓若fPL呈陽性，則需要監(jiān)測胰腺超聲形態(tài)，綜合判斷是否發(fā)生了胰腺炎。
10、胰腺炎的止痛能使用非甾體類消炎藥嗎？
不建議使用。止痛還是建議：加巴噴丁或布托啡諾
非羅考昔（如普維康）、美洛昔康（如美達(dá)佳）和托芬那酸（如痛立定）等都是非甾體類消炎藥。副作用包括：凝血不良、嘔吐（因為該藥可能會導(dǎo)致胃潰瘍）、脫水時還會提高腎臟損傷的風(fēng)險。胰腺炎時貓狀態(tài)往往有脫水、嘔吐、厭食等情況，不適合使用非甾體類抗炎藥。
主要參考資料：
ACVIM關(guān)于貓胰腺炎的共識聲明
《貓病學(xué)》 第7版
