也會發(fā)炎嗎?
季節(jié)交替,天氣變化多端,不僅“感冒”多發(fā),體溫升了又降,還出現(xiàn)了劇烈眩暈,一走動天旋地轉(zhuǎn)就更加明顯,這到底是怎么回事呢?
什么是前庭神經(jīng)炎?
我們的耳朵除了用來聽聲音以外,還有一個重要的功能,就是保持平衡,耳蝸用來維持聽力,而前庭器官主要包括三個半規(guī)管及兩個耳石器(橢圓囊和球囊),是維持人體平衡的重要結(jié)構(gòu),它們的正常功能維持主要依靠前庭神經(jīng)來管控,它負(fù)責(zé)將運動速度、空間位置等信息傳到我們的大腦中,因此,如果前庭神經(jīng)出了問題,我們就會出現(xiàn)頭暈、眩暈、失衡等感覺。
前庭神經(jīng)炎并非我們平時所說病毒或細(xì)菌的急性感染,其病因多考慮潛伏于前庭神經(jīng)節(jié)中的病毒被激活,因此,該病多發(fā)生于我們勞累、季節(jié)交替、上呼吸道感染、抵抗力下降時。
前庭神經(jīng)炎的主要臨床癥狀
1. 突發(fā)強烈的視物旋轉(zhuǎn),伴有惡心嘔吐,平衡障礙,持續(xù)時間約1~3天,部分患者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周;
2. 可伴隨眼球不自主震顫,多為水平方向,臨床上稱為自發(fā)性眼球震顫;
3. 大多不伴有聽力下降、耳鳴、耳悶等耳蝸受損的表現(xiàn);
4. 無肢體活動障礙、偏癱、失語、面癱、四肢麻木等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
發(fā)病時我們應(yīng)該怎么做?
前庭神經(jīng)炎發(fā)病時多為急性、劇烈眩暈,此時應(yīng)該在家人或朋友的陪同下盡早至醫(yī)院就診,完善急診顱腦CT或MRI排除腦出血或小腦梗死的情況,后進(jìn)一步完善聽力學(xué)檢查及全套前庭功能的檢查,以明確發(fā)病部位及診斷,盡早制定治療方案。
前庭神經(jīng)炎如何治療?
1. 急性期患者應(yīng)盡早就醫(yī),應(yīng)用短程糖皮質(zhì)激素治療,其次可給予改善前庭微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物,促進(jìn)前庭代償,眩暈癥狀嚴(yán)重者可對癥給予抗組胺類藥物(如苯海拉明)、抗膽堿類藥物(如東莨宕堿等)、安定類藥物(如地西泮等),但此類藥物使用時間不宜超過72小時,以免影響前庭自身代償,當(dāng)疾病考慮是繼發(fā)感染時,可針對病因使用相應(yīng)的抗病毒或抗菌藥物;
2. 急性期后應(yīng)盡早開展前庭康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)前庭代償,避免今后可能出現(xiàn)遺留慢性頭暈或前庭功能缺陷。
前庭神經(jīng)炎自然病程一般數(shù)周至數(shù)月,預(yù)后良好,極少復(fù)發(fā)及后遺癥,部分患者有自愈傾向,但若耽誤治療,部分患者容易變?yōu)槁灶^暈,嚴(yán)重影響工作和生活,因此,正確的診斷和治療,盡早的前庭康復(fù)訓(xùn)練尤為重要。
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