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口腔潰瘍1個月,竟然發(fā)展成癌?張開嘴,教你4步自測健康


口腔潰瘍,是非常常見的一種癥狀,熬夜上火、吃辛喝辣、壓力大……都可能導致舌頭、臉頰、唇內(nèi)長出潰瘍瘡口,還會伴有灼痛感。不過多數(shù)情況下一周內(nèi)就會自愈,所以在很多人眼中根本不算病。
 
但臨床發(fā)現(xiàn),很多口腔癌患者在確診之前,都認為自己只是普通的口腔潰瘍,意識到問題的嚴重性后,已經(jīng)耽誤了最佳治療期!
 
臨床案例:58 歲的楊女士,右側(cè)口腔頰黏膜出現(xiàn)潰瘍一個多月,內(nèi)外用藥都不見效,且灼痛感越來越強,于是來到醫(yī)院檢查……醫(yī)生對其口腔里的潰瘍組織做了活檢,發(fā)現(xiàn)這并不是普通的潰瘍,而是口腔癌。
 


 
小小的口腔潰瘍,怎么跟癌扯上關系了?其實口腔潰瘍跟口腔癌部分癥狀類似,所以常被誤判。下面百草君來科普一下,如何分辨良、惡性口腔潰瘍,以及確診為惡性后,還能治嗎?
 
……
以下4種征象
可初步判斷良性還是惡性潰瘍
 

①周期判斷

一般炎癥或外傷引起的良性潰瘍,最多2周就會痊愈。但若2個月都沒愈合,或1個月內(nèi)同一部位反復發(fā)生潰瘍,應該立刻去就診。因為口腔癌常表現(xiàn)為潰瘍的形式,四周邊緣隆起,中央凹凸不平,并有壞死組織覆蓋,疼痛明顯,早期常被人當做普通潰瘍對待,區(qū)別之一就是發(fā)病周期。
 
 
②形狀和質(zhì)地
張大嘴巴,觀察臉頰、舌頭上的潰瘍,如果呈圓形、橢圓形或條狀,邊界規(guī)則,觸之柔軟有痛感,就是普通的潰瘍。若口瘡邊界不規(guī)則,潰瘍底部有較深的凹陷、邊緣隆起,觸之不平整,伴有顆粒感,同時呈暗紅色,就該引起警惕了。
 

③看頸部淋巴結(jié)
良性口腔潰瘍,并不合并頸部淋巴結(jié)腫大。而惡性潰瘍常合并頸部淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)往往質(zhì)地較硬、邊界欠清,活動度差。
 
 
④日常顏色觀察:
另外,大家也要經(jīng)常觀察口腔狀況,正??谇火つな欠奂t色的。如果出現(xiàn)白色、褐色或者黑色,說明黏膜表皮細胞在發(fā)生變化。如果出現(xiàn)口腔黏膜白斑,伴有凸起、硬結(jié)、浸潤等癥狀,則需進行活檢確定是否癌變(中老年人是高發(fā)群體);如果出現(xiàn)黏膜紅斑,很大概率是癌前病變,需馬上就醫(yī)確診。


 

 
若確診為口腔癌
各個階段該怎么治療?
 

口腔癌的治療手段及方法較多,主要包括手術治療、放射治療、化療藥物治療等,以及近年來逐步形成的綜合序列治療。
 
早期口腔癌,一般首選手術治療方案,目的是徹底清除腫瘤組織,手術應在“無瘤原則”下,徹底切除腫瘤原發(fā)灶及引流淋巴組織。但若患者身體狀況不允許,可采用單純放射治療。
 


 
放射治療相對安全,沒傷口、也沒有麻醉手術風險,不受解剖部位及重要器官的限制,能對已入侵到腫瘤外組織的散在腫瘤細胞進行殺滅,并能同時對淋巴引流區(qū)進行治療。對于早期口腔癌比如舌癌,放射治療也能獲得與手術相同的治療效果。
 

化療一般針對中晚期、伴有遠處轉(zhuǎn)移的患者進行應用,雖然在效果方面一直存在爭議,但對于晚期不能做手術和放療的患者而言,也具有抑制腫瘤細胞活性、殺傷可能存在的微轉(zhuǎn)移腫瘤細胞,為后續(xù)的治療提供可能的機會。



采用單一的治療手段,口腔癌復發(fā)率較大、預后較差,因此百草君在此做提醒,進行各種方案的綜合序列治療,定個體化的治療方案,才能一步改善患者的生存質(zhì)量。
 


當然,治病不如防未病,了解發(fā)病因素,才能在生活中更好地預防,目前已知口腔癌發(fā)生與以下6大因素相關:吸煙與飲酒;輻射損傷;口腔衛(wèi)生不良;營養(yǎng)不良;遺傳因素;病毒感染

所以對于我們來講
改變生活習慣、保持口腔清潔
才能防止癌癥敲門,愿天下無癌
 
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參考文獻:
周一海.警惕潛伏在口腔里的惡疾[J].江蘇衛(wèi)生保健,2019(12):22-23.
黃澤浩,陳坤,張鐵柱.不同治療方式對口腔癌患者生存質(zhì)量影響的研究進展[J].海南醫(yī)學,2018,29(06):834-837.


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