經常吃肉骨頭的人都知道，骨頭里還有骨髓。什么“骨頭莊”之類的飯店，甚至會給每人發(fā)一根吸管，讓食客們敲骨吸髓。
當然，這是動物的骨頭。人的骨頭，結構也與之類似。如果沒機會去上人體解剖課，就看看動物吧，也能湊合。
如果說骨骼是在人體的深處，那么，骨髓就是在深處的深處了。
如果說，骨骼藏精，那么，骨髓本身就是精，也是骨骼藏精的一種形式。所以，我們經常講：精髓。精未必是髓，但髓一定是精，它是精的一種形式。
骨髓跟骨本是一體，但也可以分而論之。
現(xiàn)代醫(yī)學認為，骨髓可以分為紅骨髓和黃骨髓。幼兒的骨髓腔內全部為紅骨髓，5歲以后，長骨內的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替，成為黃骨髓。至18歲以后，全身長骨骨干幾乎充滿了黃骨髓。正常成年人的紅骨髓與黃骨髓各占一半。
紅骨髓具有很強的造血功能，黃骨髓造血功能微弱。
由此可以說明兩個問題：
骨髓具有強大的生發(fā)之性；
通過骨髓，精可以轉化為血。
黃骨髓，以脂肪為主，其實仍然是精，它依然有微弱的造血功能，而且在必要的時候，造血功能還會加強。
腎主骨而藏精，精又在骨髓中轉化成血，精血相生，就體現(xiàn)在骨髓中。
雖然說，腎和骨骼中藏的是先天之精，但后天水谷精微或藥物的精氣也還是能對其有一個補充作用的。比如，地黃，本草明言其能“益精填髓”，也就是補益精氣，填充骨髓。
當然，靠草木之品來益精填髓是比較慢的，還得以節(jié)欲為主，不妄作勞。
我們經常聽到“病入骨髓”這個說法，也就是病邪已經深入到人體最深處了，往往沒法治。我們又經常聽到“換骨髓”的說法，這分明就是邪入骨髓，導致骨髓沒法正常工作，所以要換呀。
那么問題來了，到底是什么原因，導致邪入骨髓呢？
無非內外因：
內因就是人體精氣虧虛，使外邪容易乘虛而入；
外因就是外邪得不到宣透，一步步內陷。
尤其是先天體虛的孩子，外感病拖延或誤治，往往可能導致邪入骨髓。知道了這個原理，對于某些需要換骨髓的疾病，應該多一點治療思路了。（參考文章：白血??？尿毒癥？其源頭可能就是一個感冒治錯了！）。
脊髓也屬于髓的一部分，它依然是精的一種形式，所以，大補陰丸中要用豬脊髓。它可以說是一位主藥，以精填精，大補精氣；也可以說是一個藥引子，把其他藥物引到脊髓，補其中的精氣，清其中的虛熱。
平時吃一點豬脊髓、牛脊髓之類的，也有一定的補充脊髓的作用。當然，如果痰多，胃氣弱，又不適宜。
雖然脊髓跟骨髓有很大的差異，但在中醫(yī)里，還是能發(fā)現(xiàn)其共性的。甚至，連腦都是髓的一部分，所以有“腦髓”之說。但是，因為腦的性質更為特殊，所以也把它單獨分立出來，下一次講。
