世界衛(wèi)生組織（WHO）給“口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)”下的定義如下：牙齒清潔，無(wú)齲洞、無(wú)痛感，牙齦色澤正常，無(wú)出血現(xiàn)象。
早在2014年，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《我國(guó)城市居民飲食與口腔護(hù)理習(xí)慣調(diào)查報(bào)告》顯示，在北京、上海、廣州、成都四個(gè)城市中，超過(guò)七成居民每天在三餐之外有攝入零食或飲料的習(xí)慣，但近六成居民并沒(méi)有餐后及時(shí)清潔口腔的習(xí)慣。根據(jù)《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》顯示，97%的成年人有牙齦問(wèn)題，90%的齲齒都發(fā)生在4顆恒牙上，但很少人會(huì)定期看牙醫(yī)或有牙病時(shí)馬上看牙醫(yī)。這樣的結(jié)果是——牙齦炎、齲齒、掉牙等各種口腔疾病接踵而來(lái)。此外，牙齒在語(yǔ)言、美容、儀表特別是心理方面的作用也不可估量。因?yàn)樵谏缃换顒?dòng)中，牙齒是人的“第二張名片”，健康的“晴雨表”。
如今，牙齒提前“衰老”的現(xiàn)象在我國(guó)非常嚴(yán)重。第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)中老年人齲齒患病率分別高達(dá)88.1%和98.4%，牙周健康率分別為14.5%和14.1%。
可見(jiàn)，牙齒是人的第二張臉，它所涉及的不僅僅是美觀的問(wèn)題，更為重要的是它直接關(guān)系到人的健康和生命質(zhì)量。
“牙痛”要人命？
我們知道，牙齒是人體中最堅(jiān)硬的器官，分為牙冠、牙頸和牙根三部分。又分為牙釉質(zhì)（琺瑯質(zhì)）、牙本質(zhì)（象牙質(zhì)）、牙髓（神經(jīng)腺）等?，F(xiàn)代牙科學(xué)所謂的牙齒，是指人和動(dòng)物嘴中具有一定形態(tài)的高度鈣化的組織，有咀嚼、幫助發(fā)音和保持面部外形的功能。由于牙齒和牙槽骨的支持，牙弓形態(tài)和咬合關(guān)系的正常，才會(huì)使人的面部和唇頰部顯得豐滿。而當(dāng)人們講話和微笑時(shí)，整齊而潔白的牙齒，更能顯現(xiàn)人的健康和美麗。相反，如果牙弓發(fā)育不正常，牙齒排列紊亂，參差不齊，面容就會(huì)顯得不協(xié)調(diào)。如果牙齒缺失太多，唇頰部失去支持而凹陷，就會(huì)使人的面容顯得蒼老、消瘦。
牙痛，是口腔科牙齒疾病最常見(jiàn)的癥狀之一，其表現(xiàn)為牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。屬中醫(yī)的“牙宣”、“骨槽風(fēng)”范疇。多因平素口腔不潔或過(guò)食膏粱厚味、胃腑積熱、胃火上沖，或風(fēng)火邪毒侵犯、傷及牙齒，或腎陰虧損、虛火上炎、灼爍牙齦等引起。
常見(jiàn)證型
風(fēng)火牙痛 證見(jiàn)牙齒痛，牙齦紅腫疼痛，遇冷則痛減，遇風(fēng)、熱則痛甚，或有發(fā)熱、惡寒、口渴等。
胃火牙痛 證見(jiàn)牙齒痛甚，牙齦紅腫，或出膿滲血，牽及頜面疼痛、頭痛，口渴、口臭，大便秘結(jié)等。
虛火牙痛 證見(jiàn)牙齒隱隱微痛，牙齦微紅、微腫，久則牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)，伴有心煩失眠、眩暈等。
西醫(yī)則認(rèn)為牙痛大多由牙齦炎、牙周炎、蛀牙或折裂牙而導(dǎo)致牙髓（牙神經(jīng)）感染所引起的。牙痛屬于牙齒毛病的外在反應(yīng)，有可能是齲齒、牙髓或犬齒周圍的牙齦被感染，前臼齒出現(xiàn)裂痕也會(huì)引起牙痛，有時(shí)候僅是菜屑卡在牙縫而引起不適。另外，牙痛也可能是由鼻竇炎引發(fā)。
那是6年前的一個(gè)晚上，似乎是我?guī)资曛凶钔纯嗟囊粋€(gè)夜晚。我的右上排幾個(gè)牙齒好像都發(fā)炎了，而且很可能是牙髓炎急性發(fā)作，因?yàn)榻肽陙?lái)我都遭受了“牙痛”之苦，通常遇冷或遇熱后就會(huì)感覺(jué)到右半邊臉和下頜等部疼痛難忍。我多次考慮求治于本院口腔科，可是又怕治療過(guò)程中的磨牙和鉆牙很疼，心理很矛盾，再加上一忙，又能忍受，便自己“對(duì)付”了。我是怎么“對(duì)付”的呢？或?qū)⒋笏鈸v爛，溫?zé)岷蠓笤谔弁吹难例X上；或?qū)⑽毒ㄔ谔弁吹难例X上；或切生姜一片咬在疼痛的牙齒上，甚至睡覺(jué)的時(shí)候也含在口里；或自己給自己針灸、按壓有關(guān)穴位等。這些辦法確實(shí)管點(diǎn)用，要不然我能熬到現(xiàn)在？可這個(gè)晚上用這些辦法怎么也不靈了，甚至連抗生素如“替硝唑”、“利菌沙（琥乙紅霉素）”等也“上”了，“黔驢技窮”，討厭的牙齒就是一直疼痛不停，弄得我一晚上心煩意亂，無(wú)法睡覺(jué)，被“牙痛”折騰到天亮。
再也不能耽擱了，“牙痛”成了危害我健康甚至生命的“大敵”。
上午一上班，我早早地進(jìn)了口腔科，正好，口腔科曾主任門診。
“曾主任，救命喲！”我用手捂著右側(cè)面頰部，苦歪歪地說(shuō)道。
“牙齒發(fā)炎疼得受不了了？”曾主任邊穿工作衣邊問(wèn)。
“是的，是的，這下我才真正體會(huì)到'牙痛不是病，痛起來(lái)要人命’喲！”我躺在了檢查椅上，大發(fā)感慨。
“你自己感覺(jué)哪個(gè)牙齒最疼？”曾主任在檢查前問(wèn)道。
“右上排第2 個(gè)……”我說(shuō)過(guò)還用手指了指。
“沒(méi)搞錯(cuò)？”曾主任仍然問(wèn)道。
“我疼了幾個(gè)月，也用手探索了幾個(gè)月，發(fā)現(xiàn)就這個(gè)牙齒最疼痛……”我肯定道。
“……”曾主任沒(méi)有吱聲，一會(huì)兒用冷水刺激我的牙齒，一會(huì)兒用熱水刺激我的牙齒，一會(huì)兒又用檢查的工具敲敲我的牙齒，她耐心地、細(xì)致地、反復(fù)地一個(gè)個(gè)牙齒“試驗(yàn)”，最后認(rèn)定不是右上排第二個(gè)，而是第三個(gè)，并開(kāi)玩笑地說(shuō)我差點(diǎn)誤導(dǎo)了她。
“我怎么一直感覺(jué)是第二個(gè)最疼痛呢？”我狐疑地問(wèn)。
“這就是牙髓炎疼痛的特點(diǎn)！”曾主任既是對(duì)我說(shuō)，也是對(duì)身邊的實(shí)習(xí)醫(yī)師說(shuō)，“牙髓是牙髓腔內(nèi)的軟組織，有豐富的神經(jīng)、血管和疏松的結(jié)締組織，其周圍全是牙齒硬體，牙髓的血管是通過(guò)一個(gè)很小的根尖孔進(jìn)出牙髓，容易堵塞。當(dāng)齲齒發(fā)展時(shí)，由深齲沿內(nèi)的細(xì)菌及其毒素侵入牙髓腔，引起牙髓炎。當(dāng)牙髓發(fā)炎時(shí)，其滲出物引流不暢，牙髓紅腫、充血、壓力增加。急性牙髓炎時(shí)牙齒有自發(fā)的陣發(fā)性跳痛，或持續(xù)性銳痛，并向同側(cè)耳顳部或面頜部放射，病人多不能確切指出哪個(gè)病牙，似乎鄰近的牙齒全痛，于夜間疼痛加劇。牙髓炎早期對(duì)溫度顯著敏感，遇冷、熱、震動(dòng)刺激均可引起疼痛。牙髓化膿時(shí)，疼痛更加劇烈……”
后來(lái)，曾主任熟練地給我施行手術(shù)摘除牙髓，消毒了髓腔，并放入了蘸有2%碘酊的小棉球，然后囑我?guī)滋旌笤賮?lái)進(jìn)行補(bǔ)牙。這時(shí)候我才覺(jué)得纏了我半年之久的“牙痛”不知什么時(shí)候消失了。
當(dāng)堅(jiān)固的牙齒松動(dòng)后……
前不久，一位姓李的患者捂著腮幫子急急來(lái)到安徽省某醫(yī)院就診。經(jīng)詢問(wèn)，這位患者口齒不清地說(shuō)，因一顆牙齒松動(dòng)幾天了，剛才他用手猛力一拔，竟然還沒(méi)斷根，血都從口里流了出來(lái)，疼死了！醫(yī)生一看，原來(lái)一顆牙沒(méi)有了，只剩下一個(gè)血洞。醫(yī)生經(jīng)處理后，告訴姓李的患者，這樣拔牙十分危險(xiǎn)，弄不好會(huì)出事的。另外，松動(dòng)的牙齒也不一定要拔掉，有的還可重新長(zhǎng)好呢！醫(yī)生這么一說(shuō)，李姓患者便很后悔，也許，他那顆被自己拔掉的牙齒還能長(zhǎng)好呢！為此，他請(qǐng)教醫(yī)生，哪些松動(dòng)的牙齒不需要拔掉？
于是，醫(yī)生答曰：在正常生理狀態(tài)下，牙齒本身有一定程度的活動(dòng)度，其活動(dòng)范圍大約在0．02毫米以內(nèi)。這種微小動(dòng)度，醫(yī)生在檢查時(shí)不容易發(fā)現(xiàn)。
牙齒松動(dòng)是牙周病的主要癥狀之一。一般而言，牙周病治愈后，松動(dòng)的牙齒仍可長(zhǎng)牢。如急性尖周炎因牙根尖部的充血、水腫，將牙齒從牙槽窩內(nèi)推出，使牙伸長(zhǎng)，這時(shí)的牙齒便松動(dòng)明顯，但當(dāng)炎癥消退后，牙齒便又恢復(fù)正常了。再如牙外傷，因牙齒受到外力的撞擊，可使牙齒松動(dòng)或脫位，經(jīng)矯正后，牙齒便又恢復(fù)正常。還如牙的咬合功能異常也可引起牙周組織病變，醫(yī)學(xué)上稱牙周創(chuàng)傷。在牙齒受力的一側(cè)，可表現(xiàn)為牙齦萎縮，牙槽骨吸收，牙齒逐漸松動(dòng)。此外，乳牙被恒牙替換時(shí)，牙根發(fā)生吸收，乳牙逐漸松動(dòng)，最后脫落。除此，壞死性齦炎、糖尿病等也可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，但當(dāng)疾病治愈后，牙齒也可恢復(fù)正常。
由此可見(jiàn)，牙齒松動(dòng)原因很多，松動(dòng)后拔不拔應(yīng)根據(jù)松動(dòng)的原因、程度而定。一句話，松動(dòng)的牙不是都要拔除的。例如，外傷引起的前牙松動(dòng)，只要牙根未斷，可用鋼絲或釉質(zhì)粘合劑將松動(dòng)牙固定在鄰近正常牙齒上，讓周圍的牙齒發(fā)揮咀嚼功能。待患牙得以休息后，一般2—4周松動(dòng)牙就會(huì)長(zhǎng)牢。由于咬合創(chuàng)傷引起的牙齒松動(dòng)，可到醫(yī)院牙科進(jìn)行調(diào)整咬合，磨去過(guò)高的牙尖，松動(dòng)牙便可治愈。急性牙周炎的患者，由于炎癥物滲出，將牙位置抬高，使牙齒變松。如果及時(shí)給予消炎止痛，開(kāi)髓引流，徹底根治患牙，松動(dòng)即可變牢。成年或青少年患牙周炎，引起的牙齒松動(dòng)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)、徹底的治療，可保留一些牙齒。如果兒童處于換牙時(shí)期，發(fā)現(xiàn)牙松動(dòng)或恒牙已錯(cuò)位萌出，應(yīng)將乳牙拔除，讓恒牙在正常位置萌出。
如果病牙實(shí)在需要拔除，最好下午拔牙。由于人體的痛覺(jué)反應(yīng)上午較下午敏感，故拔牙應(yīng)盡可能安排在下午，若必須在上午拔牙的患者，應(yīng)保證早餐的質(zhì)量，避免空腹拔牙，以免因緊張導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。拔牙前還需要有充沛的精力和體力，如剛熬完夜或長(zhǎng)途旅行剛結(jié)束時(shí)、過(guò)度勞累后都應(yīng)避免拔牙。
患者如有凝血障礙、高血壓、心臟病等病史，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明以引起重視，并作好應(yīng)急準(zhǔn)備。
拔牙，曾是牙醫(yī)為病人解除痛苦經(jīng)常采用的方式，但是，現(xiàn)在并不主張這樣做，牙齒松動(dòng)了不能就輕易拔掉，因?yàn)榘蔚粢活w牙會(huì)造成不可逆的損害，除了可能出現(xiàn)的并發(fā)癥之外，牙齒拔掉后換的假牙還有可能出現(xiàn)假牙不穩(wěn)定、咀嚼困難、發(fā)音受影響等很多麻煩。但若拔牙后不及時(shí)鑲裝假牙，還會(huì)出現(xiàn)咀嚼功能下降，整個(gè)人看起來(lái)要比正常的年紀(jì)看起來(lái)蒼老等很多問(wèn)題，有時(shí)還會(huì)引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂，即使裝上假牙，這些問(wèn)題也不能馬上得到完全解決。另外，拔掉過(guò)多的牙齒引起顳頜關(guān)節(jié)病變的概率會(huì)大大提高。為此，拔牙一定要三思而后行！
牙齒發(fā)炎咋引起這么多毛病？
廣州市某公司白韻女士，因工作忙，身心壓力大，故平時(shí)有些小毛病也就硬捱了過(guò)去。這次，她的牙齒發(fā)炎，加上工作忙，沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)，結(jié)果害她得上了氣管炎、肺炎、腎炎、心肌炎等，弄得她不得不到醫(yī)院住院打針吊水。白女士不明白，牙齒發(fā)炎咋會(huì)引起這么多毛病呢？
現(xiàn)在就來(lái)回答白女士的問(wèn)題。2004年11月份，美國(guó)研究人員報(bào)告說(shuō)，他們?cè)邶x齒上發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌能夠進(jìn)入人的肺部，使居住在老年公寓的病人患上可能致命的肺炎。進(jìn)行此項(xiàng)研究的紐約布法羅大學(xué)阿里·蘇勒赫博士介紹說(shuō)，他們的研究小組人員對(duì)居住在老年公寓的49名患上肺炎前的老年人進(jìn)行了口腔細(xì)菌采樣，發(fā)現(xiàn)其中28份樣本中含有可引起呼吸道疾病的病菌，然后他們對(duì)這些老年人跟蹤觀察，不久便有14位老人患上肺炎，其中10位的口腔細(xì)菌樣本中含有可引起呼吸道疾病的細(xì)菌。研究人員對(duì)肺部細(xì)菌的檢測(cè)顯示，有8位老人的肺部細(xì)菌DNA與其口腔細(xì)菌DNA吻合。可見(jiàn)，齲齒是呼吸道病菌的溫床。另外，據(jù)近年來(lái)的流行病學(xué)調(diào)查，經(jīng)常牙齒發(fā)炎者患肺部感染及肺功能降低的幾率為牙齒健康者的1．77倍。近年來(lái)的研究還表明，各種牙病引起肺炎的原因則是因?yàn)榭谇粌?nèi)的大量細(xì)菌可以借助食物反流等原因，被吸入氣管進(jìn)入肺部，從而導(dǎo)致肺炎。
其次，牙病引起的并發(fā)癥還有如頭痛、眩暈、虹膜睫狀體炎、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、風(fēng)濕病，以及某些皮膚病如濕疹、多形型紅斑等。據(jù)資料顯示，在排除心臟病的其他易感因素后，牙周病患者患心臟病的危險(xiǎn)性要比牙齦健康者高出1倍。據(jù)悉，牙周炎患者的冠心病發(fā)病率高于正常人群的20%。50歲以下的男性牙周炎患者或無(wú)牙者冠心病發(fā)病率高出普通人群的70%。牙槽骨吸收嚴(yán)重者致死性冠心病和心臟驟停發(fā)生率分別為正常人的2倍和3倍。美國(guó)Marshfield醫(yī)學(xué)研究基金會(huì)的科學(xué)家對(duì)9760名受試者進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)的牙科檢查并隨訪至1987年，結(jié)果表明，牙周病患者重癥者冠心病的危險(xiǎn)性比最輕癥者增高25%；碎屑和牙結(jié)石對(duì)口腔的損害程度與冠心病發(fā)生率增加有關(guān)。牙周病是引致冠心病的一個(gè)較危險(xiǎn)的因素，男性青年尤為明顯。其次，牙齒發(fā)炎，即牙周病的細(xì)菌可導(dǎo)致血管病變。一種存在于牙周的細(xì)菌所產(chǎn)生的酶，能促使體內(nèi)血栓形成?；加袊?yán)重牙周炎的人等于在口腔內(nèi)有9英寸長(zhǎng)的慢性傷口，鏈球菌和其他致病菌從傷口進(jìn)入血液，產(chǎn)生一種膠狀蛋白質(zhì)，它能促使血液凝結(jié)，形成血栓，從而導(dǎo)致中風(fēng)。還有，牙齒發(fā)炎可引起急性或慢性腎炎，這主要是齲壞死髓牙并發(fā)根尖周炎后又引起病灶性腎炎所致。
值得注意的是，重度牙周炎是糖尿病患者血糖升高的危險(xiǎn)因素之一。觀察發(fā)現(xiàn)，伴有重度牙周炎的胰島素依賴型糖尿病患者，血糖控制明顯差于無(wú)牙周疾病的患者，如果牙周疾病得到有效治療，患者機(jī)體組織對(duì)胰島素的反應(yīng)就能恢復(fù)正常。還有，重度牙周炎的孕婦早產(chǎn)和出生低體重兒的危險(xiǎn)率為牙周正常孕婦的7．5倍，大于吸煙、飲酒對(duì)出生低體重兒的影響。懷孕的婦女即使只是牙齦炎，也有可能使引發(fā)的牙齦炎細(xì)菌進(jìn)入血液，通過(guò)胎盤感染胎兒，從而引起早產(chǎn)或流產(chǎn)。
既然牙齒發(fā)炎能引起這么多疾病，可見(jiàn)，我們平時(shí)可要注意口腔及牙齒的衛(wèi)生，增強(qiáng)自身的免疫能力，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，盡量防止牙齒發(fā)炎。一旦牙齒有了毛病，要積極治療。
如何不讓牙髓炎“痛”你
如何不讓牙髓炎“痛”你？有關(guān)專家認(rèn)為，首先要加強(qiáng)身體鍛煉，勞逸結(jié)合，使體質(zhì)健壯，御邪在外。其次要保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口是個(gè)重要環(huán)節(jié)，因?yàn)榭谇涣己玫男l(wèi)生環(huán)境可減少牙石的積聚和細(xì)菌的繁殖。同時(shí)采用合理的刷牙方法，可減少牙垢和牙石。正確的刷牙方法是：順著牙縫的方向刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷。還有就是定期清除牙頸部的結(jié)石，使牙頸部保持清潔、光滑，食物殘?jiān)灰自俑街?，必要時(shí)可在牙里面涂上碘甘油，引起消炎收斂作用，減少膿性膿性分泌物，縮小齦袋。另外，要注意病后應(yīng)以調(diào)整理腎本為主，可根據(jù)患者身體情況，選用金匱腎氣丸或六味地黃丸，以調(diào)胃臟陰陽(yáng)平衡，健骨固齒。
這里要說(shuō)的是，有的人喜歡吃火鍋，但蛀牙患者吃麻辣鍋，要小心蛀牙惡化成牙髓發(fā)炎，因?yàn)榇祟惢颊叽藭r(shí)可能在牙髓發(fā)炎臨界點(diǎn)，經(jīng)冷熱、辛辣刺激，很容易演變成急性牙髓炎，往往讓人痛得受不了。此外，牙髓炎、牙周腫痛、牙根酸痛都是臨床常見(jiàn)的麻辣火鍋后遺癥，所以如果你有口腔疾病，別選擇過(guò)麻辣過(guò)刺激的湯底，剛從鍋里撈出來(lái)的食物別急著往嘴巴里送，晾涼點(diǎn)再吃不遲。
“牙痛”自療法采擷
（1）牙痛的時(shí)候先含漱食醋3—4毫升，每次含漱3分鐘后咽下，重復(fù)3—4次，而后按壓合谷穴20分鐘。兩手可以交替，用拇指屈曲垂直按在合谷穴上，做一緊一松的按壓，頻率為每?jī)擅腌娨淮危疵糠昼?0次左右。一般左側(cè)牙痛掐右合谷穴，右側(cè)牙痛掐左合谷穴。
（2）牙痛的時(shí)候可以切生姜一小片咬在痛處，必要的時(shí)候可以重復(fù)使用，睡覺(jué)的時(shí)候含在口里也無(wú)妨。
（3）用蜂蜜點(diǎn)在牙痛的地方，過(guò)幾分鐘也許就好了，還能讓你滿口生香。
（4）用牙簽挑取一點(diǎn)云南白藥加上開(kāi)水一滴，調(diào)成糊狀，再用牙簽蘸著云南白藥糊塞到牙疼的地方，一般3—5分鐘后就能達(dá)到明顯的止痛效果。
（5）取大蒜適量搗爛，溫?zé)岷蠓笤谕袋c(diǎn)上可以緩解牙痛。
（6）烏梅12個(gè)，分別含于口中，或兼含糖球也可止痛。
（7）用棉簽或筷子蘸白酒點(diǎn)在牙痛出，會(huì)麻醉神經(jīng)，很快止痛。
（8）取六神丸數(shù)粒，置于齲洞中，咬緊即可止痛。
（9）取樟腦、冰片適量，共研成細(xì)末，放于牙痛處，并令病人吸氣即可止痛。
（10）荔枝10只，在其肉內(nèi)填入少許食鹽，用火煨干后研末，擦痛處即可。
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多多漱口，疾病“逃”走
炎熱的盛夏以及燥熱的秋季，也是口腔“受損”和疾病的好發(fā)季節(jié)。如口腔干燥啦，口腔有異味啦，口腔發(fā)炎甚至潰瘍啦，等等。俗話說(shuō)：“病從口入”，如果我們能把住口腔這一關(guān)，不讓病毒細(xì)菌闖過(guò)“口”關(guān)，這些可惡的病毒細(xì)菌便無(wú)“用武之地”。為此，經(jīng)常漱口非常重要，除了大家都知道的每天必備的清水漱口外，現(xiàn)在我們介紹一下用茶葉水、生姜水、鹽水等漱口的方法及好處。
茶水漱口
茶葉療法在我國(guó)已有悠久的歷史，古人稱“茶為萬(wàn)病之藥”。關(guān)于茶水漱口，《紅樓夢(mèng)》第三回說(shuō)到，林黛玉初進(jìn)榮國(guó)府時(shí)，和外祖母史太君一起進(jìn)餐，“飯畢，各各有丫環(huán)用小茶盅捧上茶來(lái)。又有人捧過(guò)漱盂來(lái)，黛玉也漱了口，又盥手畢?！蹦菚r(shí)沒(méi)有牙膏牙刷，以茶水漱口具有多種保健作用?？梢?jiàn)，我們的古人都曉知這個(gè)道理。
現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)茶葉對(duì)預(yù)防和治療人體的多種疾病都有好處，許多人甚至將茶看成為防治疾病、延年益壽的“靈丹妙藥”。但有些人對(duì)喝茶不太適宜，如孕婦、患有潰瘍病和嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化、高血壓、甲亢、骨質(zhì)疏松癥等病人，以及長(zhǎng)期失眠者、正在發(fā)燒的病人等等；其次，空腹時(shí)喝茶和剛剛吃過(guò)飯喝茶以及喝過(guò)濃的茶、沖泡時(shí)間太久的茶、沖泡次數(shù)過(guò)多的茶等等都是要犯忌諱的，即喝茶不僅不利于健康，反而有害健康。為了避免這些不利因素，可改用茶水漱口，既簡(jiǎn)單實(shí)用又可避免上述那些不利因素。具體方法是，取優(yōu)質(zhì)茉莉花茶或別的茶葉5克，用300毫升的熱水沖泡30分鐘，然后分早中晚3次含漱，每次用100毫升。所用茶葉量不宜太多，但也不要太少；沖泡的熱水溫度以80—90攝氏度為宜。只要大家能堅(jiān)持，98%的漱口者可感到口腔內(nèi)清爽舒適，口臭消失。還有，茶水漱口可有效地防治感冒以及流感、流行性腮腺炎、流腦、口腔炎、咽喉炎以及春夏季容易發(fā)生的腸炎、痢疾等。科學(xué)證明，茶葉中含有大量的鞣酸，而鞣酸正是多種細(xì)菌、病毒的“天敵”。所以，經(jīng)常用茶水漱口，并可將人體這個(gè)主要“門戶”的細(xì)菌或病毒殺死，堵住發(fā)病的“源頭”。
另外，用茶水漱口還可預(yù)防齲齒，防治牙周炎和牙齦出血等。大家知道，茶葉中含有氟元素和殺菌物質(zhì)，還可抑制口腔中的厭氧桿菌，所以，多多用茶葉水，最好濃茶葉水，反復(fù)多次地漱口，便可達(dá)到這些目的。同時(shí)告訴大家的是，多用茶葉水漱口，還可改善體質(zhì)、增進(jìn)食欲，甚至與人的延年益壽都有直接的關(guān)系。茶能使人振奮精神，增強(qiáng)思維和記憶能力；茶能消除疲勞，促進(jìn)新陳代謝，并有維持心臟、血管、胃腸等正常機(jī)能的作用；茶中含有不少對(duì)人體有益的微量元素等等。
現(xiàn)在，不少地方流行花茶水漱口法，所謂花茶水漱口，即取菊花、金銀花或桃花、紅花、玫瑰花、月季花、百合花等各若干克，用溫開(kāi)水泡茶漱口，不僅對(duì)口腔有一定的保健作用，且對(duì)口腔疾病也有一定的防治作用。
鹽水漱口
中醫(yī)記載，食鹽有“和脾胃、消宿食、助腎臟、堅(jiān)齒、明目、解食毒”等功效，因此在偏方驗(yàn)方中也常用它作配料。波蘭有關(guān)專家研究發(fā)現(xiàn)，食鹽不僅僅是一種調(diào)味品，也是一種物美價(jià)廉的保健品。文章介紹說(shuō)，食鹽對(duì)角化皮膚表面有很好的溶解作用，用食鹽水洗澡15～20分鐘，不僅可使人消除疲勞，精力充沛，而且還能光滑皮膚，改善膚色。
確實(shí)，食鹽不僅是我們飲食中不可缺少的佐料，有助消化的作用外，亦有很強(qiáng)的殺菌作用。外科換藥中常用它來(lái)清洗傷口，以達(dá)到清創(chuàng)和消炎的目的。臨床使用的制劑也多是生理鹽水。
為此，當(dāng)您咽喉感覺(jué)有輕微不適時(shí)，可用鹽水作晨間漱口劑。當(dāng)咽喉腫痛時(shí)，每日用濃鹽水漱口5—6次，能起到消炎殺菌的效果。其次，食鹽中含有的氟能起到消炎殺菌、防止蛀牙的作用，可早晚用鹽水各漱口刷牙1次，能預(yù)防蛀牙。另外，若肝火牙痛，用食鹽（青鹽更佳）調(diào)水漱口，能起到清熱消炎而緩解牙痛的作用。
這里順便說(shuō)的是，美國(guó)和德國(guó)的科學(xué)研究人員在2004年11月29日的研究報(bào)告中說(shuō)，人吸入鹽水噴霧有助于防止流感及肺炎等呼吸道疾病的傳播。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，他們使用了一種噴射式的噴霧器對(duì)11名志愿者的口腔進(jìn)行鹽水噴霧，并測(cè)量了他們咳嗽時(shí)散布的微粒數(shù)量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，噴霧之后6小時(shí)內(nèi)能使傳染細(xì)菌病毒的飛沫減少70%。這是因?yàn)辂}水能影響肺內(nèi)液體的表面張力，進(jìn)而影響飛沫的形成?？梢?jiàn)，這種鹽水噴霧口腔法前景看好。
生姜水漱口
生姜，是人們熟悉和常用的佐食調(diào)味佳品。除供食用之外，還可用于藥療。近年來(lái)藥理研究表明，用生姜炮制的“熱姜水”具有良好的藥用功效，可以預(yù)防和治療多種常見(jiàn)病癥，如口腔潰瘍，可用熱姜水代茶漱口，每日2—3次，—般6—9次潰瘍面即可復(fù)原；咽喉腫痛，可用熱姜水代茶漱口，每日早晚各1次，一般7—10天便可消除腫痛；齲齒，可每日早晚堅(jiān)持用熱姜水各漱口1次，對(duì)保護(hù)牙齒、預(yù)防和治療齲齒頗為有效，等等。
值得注意的是，鹽水漱嘴不可濫用。因?yàn)橛名}水漱口后約20分鐘，口腔內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量開(kāi)始恢復(fù)，１個(gè)小時(shí)后細(xì)菌數(shù)量便恢復(fù)到漱口前的水平。顯而易見(jiàn)，鹽水將口腔中的細(xì)菌斬盡殺絕的同時(shí)，也將起著防御危害作用的口腔粘膜破壞了，這就更為細(xì)菌的迅速恢復(fù)創(chuàng)造了條件。如果長(zhǎng)期用鹽水漱口，牙齒表面還容易沉積色素和污垢，進(jìn)而會(huì)引發(fā)或加重牙齦炎和牙周炎。至于患有心腦血管病、糖尿病和胃病等患者，還是不用鹽水漱口為好。另外，清水漱口僅是口腔衛(wèi)生保健的措施之一，雖然使用方便，但僅能除去部分食物殘?jiān)败浌?，絕不能因此以偏概全，用漱口來(lái)替代包括刷牙在內(nèi)的其他保健措施。還有，清水漱口雖然比較簡(jiǎn)單，但要想效果好，還要把握合適的漱口時(shí)間、含漱的力量和次數(shù)。漱口的時(shí)間最好選擇在剛剛進(jìn)食后，這時(shí)會(huì)有效地把食物殘?jiān)鼜难例X表面或牙縫里沖洗出來(lái)。漱口的方法也有講究，漱口時(shí)應(yīng)將漱口水含在口內(nèi)，閉上口，然后鼓動(dòng)兩頰與唇部，使漱口水在口內(nèi)能充分與牙齒接觸，利用水力反復(fù)地沖洗口腔各個(gè)部位，這樣就能清除掉存留在牙齒的小窩小溝處、牙間隙、牙齦處、唇頰溝等處的食物殘?jiān)蛙浌?，使口腔?nèi)細(xì)菌數(shù)量相對(duì)減少。
漱口水最好用溫開(kāi)水。近年來(lái)用某些藥物制成的含漱劑或漱口水，由于各自的成分不盡相同，用途也各有側(cè)重。比如醫(yī)院所用的各種漱口液如口泰、1%—3%雙氧水鋅含漱液，多用于消炎和預(yù)防感染，可用于口腔各類炎癥，牙周手術(shù)及其他口腔內(nèi)手術(shù)或長(zhǎng)期臥床不能自理者。健康人不要濫用。
釋疑解惑
牙齒酸軟松動(dòng)需補(bǔ)“鈣”？
福建一位名叫李莆田的讀者給編輯部打來(lái)電話，這位李讀者在電話里說(shuō)，最近，他因牙齒酸軟、牙齒松動(dòng)及不能咀嚼東西等而到某大藥店所設(shè)的專家坐診處義診。一位老專家看后說(shuō)他“腎虛”，需補(bǔ)鈣，于是，給他一下開(kāi)了20支補(bǔ)鈣牙膏，囑他回家后一日3次刷牙。他提著牙膏回家后，心里一直犯嘀咕，他真的是“腎虛”嗎？補(bǔ)鈣牙膏對(duì)他的牙齒有用嗎？那位老專家是否是在打著“義診”的旗號(hào)為那家藥店推銷牙膏？
這位李讀者的疑問(wèn)不無(wú)道理。
首先，我們先剖解一下中醫(yī)所說(shuō)的“腎虛”。
腎，位于人體的腰部，故稱“腰為腎之府”。腎的主要生理功能是藏精，主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖，主水，主納氣等。從西醫(yī)的角度來(lái)看，中醫(yī)的“腎”包括了免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及泌尿科、婦科、骨科、五官科的諸多功能。
腎中精氣是人體生命活動(dòng)之本，從陰陽(yáng)屬性的角度，又可把腎中精氣的生理功能，概括為腎陰和腎陽(yáng)兩個(gè)方面，即對(duì)人體各臟腑組織器官起滋養(yǎng)、濡潤(rùn)作用的稱為腎陰；對(duì)人體各臟腑組織器官起推動(dòng)、溫煦作用的稱為腎陽(yáng)。腎陰和腎陽(yáng)之間，相互制約、相互依存、相互為用，維持著腎臟本身及各臟腑的陰陽(yáng)相對(duì)平衡。如這種相對(duì)平衡遭到破壞而又不能自行恢復(fù)時(shí)，則可形成腎虛。據(jù)有關(guān)專家介紹，腎虛細(xì)分有陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、精虛、液虛五種，至少也可分為陰虛和陽(yáng)虛兩類。
腎陰虛表現(xiàn)為腎精不足和陰虛內(nèi)熱的證候，可見(jiàn)眩暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，潮熱盜汗，男子遺精，女子夢(mèng)交，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)；腎陽(yáng)虛表現(xiàn)為腎氣不足和陽(yáng)虛外寒的證候，可見(jiàn)疲憊乏力，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或遺尿失禁，男子陽(yáng)痿，女子宮寒不孕，水腫，舌淡，尺脈弱。
由于腎陰和腎陽(yáng)，均以腎中精氣為其物質(zhì)基礎(chǔ)，腎的陰虛和陽(yáng)虛，本質(zhì)上均是腎中精氣的不足。所以，當(dāng)腎陰虛到一定程度，便可累及腎陽(yáng)；相反，腎陽(yáng)虛到一定程度，也可累及腎陰，均發(fā)展為腎的陰陽(yáng)兩虛證。由于腎陰和腎陽(yáng)，是人體各臟腑陰陽(yáng)之本，腎的陰虛和陽(yáng)虛，也會(huì)導(dǎo)致其他各臟腑的陰陽(yáng)失調(diào)。反之，其他各臟腑的陰陽(yáng)失調(diào)，也可累及于腎，導(dǎo)致腎的陰陽(yáng)失調(diào)。
腎陰腎陽(yáng)以及腎氣虛，如果采用藥物治療，機(jī)理是迥然不同的。腎陰虛可采用六味地黃丸治療，其中的熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮等有補(bǔ)腎陰之效；腎陽(yáng)虛型則可選用腎氣丸或桂附地黃丸，即在六味地黃丸的基礎(chǔ)下，加用桂枝、附子。別小瞧這添加的兩味藥，作用可大呢！一加一減，治的卻是不同機(jī)理、不同癥狀的毛病，如果弄反了，非但于疾病無(wú)補(bǔ)，反而有害呢！至于這些補(bǔ)益藥如人參、西洋參、何首烏、黃芪、黃精、胎盤、冬蟲夏草、阿膠等，用于補(bǔ)腎虛時(shí)都有講究呢！
可見(jiàn)，那位老專家籠統(tǒng)地說(shuō)您腎虛是欠準(zhǔn)確的。
關(guān)于牙齒病的概念，中西醫(yī)的看法是不一樣的。中醫(yī)認(rèn)為，按臟腑辨證，牙齒屬于腎的范疇，如教科書上就有“腎主骨，生髓，以使骨堅(jiān)齒固，腦充發(fā)榮，精力充沛”的描述。
機(jī)體的齒、骨、發(fā)的生長(zhǎng)狀態(tài)是觀察腎中精氣的外在表現(xiàn)，是判斷機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育狀況、衰老程度和疾病的客觀標(biāo)志。
牙齒病遷延難愈、牙齒松動(dòng)的根源在于腎虛髓虧長(zhǎng)期積累以致牙周免疫防線失效，牙齦萎縮，骨質(zhì)流失。所以，中醫(yī)認(rèn)為牙齒毛病從腎論治是有一定科學(xué)道理的。您的牙齒松動(dòng)及牙齒酸軟等，正是腎精虧虛而導(dǎo)致骨枯齒松引起的后果。那位老專家說(shuō)您腎虛不無(wú)道理?？伤o您開(kāi)的補(bǔ)鈣牙膏，就值得商榷。我們知道，牙齒表面有一層很薄但很硬的牙釉質(zhì)，這層牙釉質(zhì)90%以上都是鈣，牙齒就是靠牙釉質(zhì)里的鈣來(lái)受到保護(hù)。這些鈣是在牙齒發(fā)育過(guò)程中由造釉細(xì)胞通過(guò)吸收人體中的鈣形成的，一旦牙齒長(zhǎng)成以后，造釉細(xì)胞就自然消失，而且不會(huì)再重新產(chǎn)生?？梢?jiàn)，牙齒長(zhǎng)出后是很難補(bǔ)鈣的。牙齒缺鈣的表現(xiàn)只是在人體極端缺鈣的情況下才可能產(chǎn)生，而一般條件下人體缺鈣不會(huì)在牙齒上表現(xiàn)出來(lái)，通過(guò)人體補(bǔ)鈣對(duì)牙齒鈣缺失同樣也沒(méi)有治療意義。因此，一些牙膏廠商關(guān)于在生產(chǎn)的牙膏里添加鈣或者有機(jī)鈣能對(duì)牙齒起到保護(hù)作用的說(shuō)法是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。那位專家一下給您開(kāi)20支補(bǔ)鈣牙膏有為藥店推銷之嫌，也褻瀆了“義診”的名聲。
有關(guān)專家認(rèn)為，防止齲齒的關(guān)鍵是通過(guò)正確的刷牙方法和窩溝封閉技術(shù)預(yù)防牙齒的鈣質(zhì)被酸腐蝕，一旦鈣被酸腐蝕，就是不可逆的，只能通過(guò)補(bǔ)牙來(lái)治療齲齒。專家同時(shí)提醒，如果兒童牙齒萌出時(shí)間過(guò)晚，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生檢查，而不應(yīng)盲目補(bǔ)鈣。
這里，順便說(shuō)一下牙齒松動(dòng)的問(wèn)題。一般而言，牙周病治愈后，松動(dòng)的牙齒仍可長(zhǎng)牢。如急性尖周炎因牙根尖部的充血、水腫，將牙齒從牙槽窩內(nèi)推出，使牙伸長(zhǎng)，這時(shí)的牙齒便松動(dòng)明顯，但當(dāng)炎癥消退后，牙齒便又恢復(fù)正常了。再如牙外傷，因牙齒受到外力的撞擊，可使牙齒松動(dòng)或脫位，經(jīng)矯正后，牙齒便又恢復(fù)正常。還如牙的咬合功能異常也可引起牙周組織病變，醫(yī)學(xué)上稱牙周創(chuàng)傷。在牙齒受力的一側(cè)，可表現(xiàn)為牙齦萎縮，牙槽骨吸收，牙齒逐漸松動(dòng)。此外，乳牙被恒牙替換時(shí)，牙根發(fā)生吸收，乳牙逐漸松動(dòng)，最后脫落。除此，壞死性齦炎、糖尿病等也可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，但當(dāng)疾病治愈后，牙齒也可恢復(fù)正常。所以，對(duì)牙齒松動(dòng)的問(wèn)題要全面分析，不能籠統(tǒng)地以“腎虛”替代，也不要輕易地拔牙。
至于中醫(yī)采取辨證論治的方法，予以補(bǔ)腎添精治療，亦可起到疏通牙周微循環(huán)、增強(qiáng)機(jī)體免疫力，增加骨質(zhì)密度即促進(jìn)牙齒鈣化和恢復(fù)牙周組織和牙槽骨的生理機(jī)能，最終達(dá)到固齒保齦的目的。
順便說(shuō)一句，如果牙齦發(fā)炎、出血、紅、腫、熱、痛及口臭等，則為腎陰虛、火熱毒邪所致，或二者兼而有之，中醫(yī)的治法也是不一樣的。
何謂“日本健口體操”？
前不久，日本開(kāi)展了一項(xiàng)“80歲還能保持20顆以上牙齒”的運(yùn)動(dòng)，推薦老人練習(xí)一套“健口體操”。分為面部體操、舌體（張口、閉口）操和唾液腺按摩3種。
面部體操 1.用力吸氣，嘴唇向兩側(cè)腮部咧開(kāi)，使勁閉上眼睛；2.嘴和眼睛突然張開(kāi)；3.用力閉嘴，含一口氣在嘴里左右晃動(dòng)。1—3各進(jìn)行10秒，做3回。請(qǐng)?jiān)谠缟舷茨樅笞觯墒姑娌勘砬楦S富，還能預(yù)防掉飯。
張口體操 1.舌頭無(wú)意識(shí)地突然伸出、收回；2.舌頭盡量向前伸，左右動(dòng)，以能舔到嘴巴周圍的程度左右旋轉(zhuǎn)；3.伸出舌頭用力，像要夠到鼻尖、下巴那樣上下運(yùn)動(dòng)。
閉口體操 1.用舌頭壓上嘴唇；2.用舌頭壓下嘴唇；3.用舌頭壓兩腮，舌頭左右翻轉(zhuǎn)。張口和閉口舌體操請(qǐng)?jiān)陲埱案髯?次，能使發(fā)音更清晰、咀嚼吞咽更容易。
唾液腺按摩 用除拇指外的四根手指貼雙腮在臼齒附近從后向前揉10次；然后，大拇指貼下巴骨內(nèi)側(cè)柔軟的部分，依次按摩耳下到下巴處5次。上述動(dòng)作反復(fù)進(jìn)行2—3回。如果吞咽力低下，可在做健口體操前后進(jìn)行脖子和肩膀的體操。
小貼士
牙齒自我保健按摩
牙齒自我保健按摩法可促進(jìn)牙周的血液循環(huán)，使牙齒的牙髓和骨膜的營(yíng)養(yǎng)得到改善，從而預(yù)防老年人齒齦的萎縮和牙齒的松動(dòng)脫落，同時(shí)對(duì)牙齒疾病也有一定的防護(hù)作用。
具體操作如下：
（1）叩牙咬齒：端坐或仰臥位，雙唇輕閉，先叩前牙30次，再叩后牙30次，最后牙齒咬緊1～2分鐘。
（2）墊壓咬齒：取約2厘米長(zhǎng)四方木筷，用沙布卷至2～3層，墊壓在患牙處，用上、下牙慢慢咬緊約1～2分鐘，每日4～5次。
（3）指摩牙齦：以手食指先置上牙齦處，后置下齒齦處，蘸鹽水往返摩動(dòng)10～15次。
（4）舔摩牙床：口唇微閉，以舌在上、下牙齒及牙齦處，依次進(jìn)行縱形及橫形舔摩5～10次。
小貼士
幾種健齒食物
香菇
香菇最能預(yù)防齲齒。首先，“蘑菇皇后”香菇所含的香菇多糖體，能夠抑制口腔內(nèi)致病菌的生長(zhǎng)，阻止牙菌斑的形成，防止齲齒。其次，香菇還含有一般蔬菜所缺乏的維生素D源（麥角甾醇），麥角甾醇經(jīng)日光照射，可轉(zhuǎn)變成維生素D，可增強(qiáng)人體免疫能力，并能幫助兒童骨骼和牙齒成長(zhǎng)。
每100克干品香菇含有7.8克的粗纖維，就如同一把健齒的“牙刷”，咀嚼時(shí)與牙面發(fā)生機(jī)械摩擦，可以對(duì)牙齒起到清洗的作用，減少菌斑的形成。
香菇中還含有鮮香味的物質(zhì)鳥(niǎo)苷酸和香菇精，氣味芳香，有助于口氣清新。另外所含的大量維生素C，同樣具有殺滅有害菌，保護(hù)牙齒的作用。
芹菜
芹菜中含有大量的粗纖維，吃芹菜的同時(shí)就能擦去不少粘附在牙齒表面的細(xì)菌。對(duì)粗纖維食物反復(fù)的咀嚼還可刺激唾液的分泌，以平衡口腔內(nèi)的酸堿度。
乳酪
牙齒最怕口腔中酸的環(huán)境，乳酪是最好的口腔酸堿平衡衛(wèi)士，其中豐富的磷酸鹽可以中和口腔中的酸性物質(zhì)，不利于細(xì)菌活動(dòng)。乳酪中還有大量的利于人體吸收的鈣，無(wú)論對(duì)于兒童牙齒生長(zhǎng)還是成年人健齒固齒都有很好的幫助。
葡萄干
讓人意外的是，酸甜的葡萄干也是健齒的好食物。美國(guó)學(xué)者稱，葡萄干內(nèi)含有多種抑制口腔細(xì)菌生長(zhǎng)的化合物，齊墩果醇酸、齊墩果醛、白樺脂醇等，這些化學(xué)物質(zhì)是植物中的天然抗氧化劑，有利于牙齒和牙齦健康，能夠有效地防止蛀牙、牙齦炎和牙周炎等。
中醫(yī)則認(rèn)為，葡萄干可以清熱解毒，也就是通常所說(shuō)的有幫助預(yù)防“火牙”的功效。不僅如此，葡萄干可以健胃生津，津液多了，就可以養(yǎng)護(hù)牙齒。
至于葡萄干酸甜的口味則是來(lái)自于果糖和葡萄糖，而非有害牙齒健康的蔗糖。所以零食愛(ài)好者們可以大嚼葡萄干,不必?fù)?dān)心有害牙齒。
另外，還有幾種刺激性較強(qiáng)的食物，如洋蔥、芥末、薄荷等，也都是口腔內(nèi)細(xì)菌的天敵，經(jīng)常食用有益牙齒健康。
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不同牙膏 各領(lǐng)風(fēng)騷
我們知道，牙膏種類很多，一類是普通牙膏，這類牙膏里除賦形劑外主要含有香料、調(diào)味劑、摩擦劑，其中香料可以解除一些人的口臭，使人感到清爽；調(diào)味劑（如糖精）可以使人感到口味香甜，提高刷牙的興趣；摩擦劑可以幫助擦掉牙面上的一些軟的污垢，有清潔的作用。另一類是藥物牙膏，就是在牙膏里加入了某種藥物，比如加入抗生素可以抑制口中的細(xì)菌，加入氟可以預(yù)防齲齒，加入三七或蘆丁等中草藥可以預(yù)防牙齦出血，加入篳撥有止痛作用等等。
具體說(shuō)來(lái)藥物牙膏可歸納成以下6種類型：
（1）含氟牙膏，即指主要含有氟化納或氟化亞錫或氟化銨等的牙膏，這類牙膏能抑制口腔致齲細(xì)菌的生長(zhǎng)，起到預(yù)防齲齒的作用，對(duì)于牙齒表面釉質(zhì)磨損造成的牙本質(zhì)過(guò)敏癥和過(guò)敏作業(yè)者的酸蝕癥均有較好的預(yù)防效果。
（2）含氨牙膏，這種牙膏主要成分是二鹽磷酸胺，可改變口腔環(huán)境，用于防齲效果好，但長(zhǎng)期使用易引起牙垢量增加，因此有牙周病者和牙垢較多的人不宜使用。
（3）含鍶牙膏，此種牙膏為加入氯化鍶制成，由于鍶可使牙齒表面的滲透性顯著減少，所以長(zhǎng)期使用易降低牙齡對(duì)齲病的敏感性。
（4）含洗必泰牙膏，洗必泰是陽(yáng)離子活性物質(zhì)，有較強(qiáng)的滅菌作用，能全面抑制口腔細(xì)菌繁殖，這種藥物牙膏可較長(zhǎng)時(shí)間停留在牙面，是防齲及防治牙周炎的有效藥物。
（5）防銹牙膏，這種牙膏含有有機(jī)磷酸酯鈉鹽，具有表面活性，能抑制氫氧磷灰石結(jié)晶的形成，因而能減少牙齒表面牙垢的堆積。
（6）含有甲醛或中藥材等成分，主要用于牙本質(zhì)過(guò)敏癥。至于現(xiàn)在比較風(fēng)行的藥物牙膏——雅皓丁硼乳膏，含有藥物丁香羅勒油、硼砂，為白色乳膏，有類似丁香的香氣，能有效地抑制口腔有害細(xì)菌生長(zhǎng)，起到抗菌消炎止痛的作用，對(duì)牙齦炎、急慢性牙髓炎、牙齦溢膿、牙齦紅腫、口腔炎等疾病有較好的防治效果。一般來(lái)說(shuō)，牙齦炎、牙周炎患者每天使用3—4次，涂抹患處一次1克（乳膏長(zhǎng)度1—1．5厘米），在口中滯留3—5分鐘后用清水漱口，或涂在牙刷上刷牙，睡前使用效果較好?？祻?fù)后，可作為日常預(yù)防使用。在細(xì)菌繁殖旺盛的夜間使用效果更佳。不過(guò)，“雅皓丁硼乳膏”對(duì)丁香酚過(guò)敏者不能使用，若是壞死性牙齦炎及急性牙齦炎患者不宜刷牙，但可將乳膏涂抹患處或遵照醫(yī)囑。
值得注意的是，牙齒無(wú)病時(shí)最好不要用這些藥物牙膏，因?yàn)槠胀ㄑ栏嘀幸呀?jīng)含有冰片、丁香油、薄荷油、留蘭香等，本身具有防治口腔疾病的作用。藥物牙膏一般具有較強(qiáng)的刺激性，能造成對(duì)口腔黏膜的損害，有的藥物牙膏含有活性較強(qiáng)的染色素，用久了會(huì)污染牙面；其次，不要濫用。藥物牙膏種類繁多，從效果上看大體可分為預(yù)防齲齒、脫敏鎮(zhèn)痛、消炎止痛、除牙結(jié)石和牙銹等等，因此要根據(jù)所加入的藥物而對(duì)癥使用。據(jù)調(diào)查研究得出，孩子需要防齲齒的兒童牙膏，患有齲齒（蟲牙）的人或長(zhǎng)期從事酸類作業(yè)的人，最好選用具有抗酸防齲作用的含氟牙膏；抽煙的人或牙齒“生銹”的人，可選用六偏磷酸鈉防銹牙膏；患有口臭的人，可選用葉綠素、美加凈、留蘭香等牙膏來(lái)祛除口臭；敏感的牙齒即患有牙本質(zhì)過(guò)敏癥（倒牙）的人，要用健齒、脫敏、冰山、具敏寧、固齒靈等牙膏；患有牙周炎、牙齦炎等慢性疾病的人，最好經(jīng)常使用人參、中草藥、洗必泰等牙膏；體質(zhì)虛弱，易感冒的人，可選用雪蓮牌防感冒牙膏和田七牙膏等。
不要長(zhǎng)期使用一種藥物牙膏，久用會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，影響療效，所以一種藥物牙膏用了一段時(shí)間，就應(yīng)改用普通型牙膏。況且，藥物牙膏不是靈丹妙藥，不能包治所有的口腔疾病，有些牙?。ㄈ缪乐苎祝┲挥胁扇【C合治療措施才能治療痊愈。
最后，兒童刷牙時(shí)漱口不徹底，常將一些香甜可口的牙膏咽下，牙膏進(jìn)入腸道后，其中的摩擦劑微細(xì)顆粒被腸黏膜的淋巴細(xì)胞吞噬，堆積在細(xì)胞內(nèi)，引起腸道淋巴細(xì)胞增生，腸黏膜出現(xiàn)息肉樣病變；其次，牙膏中的各種添加劑如香精等，長(zhǎng)期吞食可能引起身體出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，包括皮疹、鼻炎、慢性咳嗽、哮喘、腹痛、腹瀉等等。所以，要囑咐孩子刷牙后將牙膏漱凈吐出，千萬(wàn)不要咽下。還有的女性，因經(jīng)濟(jì)條件所限，害怕生病，尤其怕生下身毛病，為了保持下身清潔，經(jīng)常用這種牙膏涂擦陰部而“潔陰”，實(shí)在不可取。生物牙膏確實(shí)有清潔及抑菌的作用，但如果使用不當(dāng)，反而會(huì)“幫倒忙”。我們知道，女性陰道的上皮細(xì)胞中存在糖元，在正常生理?xiàng)l件下寄生有乳酸桿菌。糖元在乳酸桿菌作用下，可產(chǎn)生乳酸，使陰部呈弱酸環(huán)境。PH值偏酸時(shí)，乳酸桿菌生存狀態(tài)良好，有利于防御病原微生物的入侵，猶如筑起一道防御細(xì)菌的屏障。如果長(zhǎng)期使用生物牙膏，會(huì)破壞陰部的弱酸性環(huán)境，削弱陰道的天然防御屏障。若使用過(guò)久，反而易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。
至于生物牙膏也不是“萬(wàn)能牙膏”、“全保險(xiǎn)牙膏”，它也有一定的適應(yīng)性和有效范圍，且不易長(zhǎng)期使用，且這種生物酶牙膏可能一個(gè)月或三個(gè)月左右即失去活性，而生物酶牙膏的廣告詞卻說(shuō)三年后還能使70%的生物酶保持活性，這就讓人覺(jué)得有點(diǎn)“虛”。
總之，使用藥物牙膏即生物牙膏也要悠點(diǎn)兒，別盲目“跟風(fēng)”。
要想牙齒皓白，關(guān)鍵在于注意口腔的清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣等。
（原載北京《藥物與人》雜志2015年6期，有修改）
