中國人自古就愛吃,流傳千百年的美食也是數(shù)不勝數(shù),比如大家熟悉的臭豆腐、東坡肉、叫花雞……現(xiàn)如今生活水平提高,人們的飲食花樣更是層出不窮,大魚大肉頻頻入口,高興時還免不了喝上幾杯。
然而,大快朵頤的同時,卻可能暗藏危機!
案例
袁先生某天與朋友聚餐吃燒烤、喝啤酒,吃完后突然感覺腹痛,以為是吃壞了肚子。但之后腰背也出現(xiàn)了疼痛,還開始發(fā)燒,才覺得不對勁,只能去就醫(yī)。
結(jié)果檢查時發(fā)現(xiàn),他的血液變成了乳白色,像牛奶一樣,而且心率高達140次/分……最終被確診為急性胰腺炎,送進ICU治療了半個月,又轉(zhuǎn)到普通病房半個月,花費11萬才僥幸活命。
急性胰腺炎究竟有多可怕?
一般的炎癥,比如陰道炎、膽囊炎、咽喉炎等,基本都是由某種病菌感染,引起紅、腫、熱、痛等異常表現(xiàn),只要用對了消炎藥,很快就能鎮(zhèn)壓下去。然而急性胰腺炎卻會“吃了自己”。
胰腺分泌的胰液主要是用來消化糖、蛋白質(zhì)、脂肪的,但它最開始是不具備活性的胰酶,通過胰管輸送到腸道后,才會被胃酸和蛋白質(zhì)激活,參與食物消化。
而在某些因素的作用下,被激活的胰液出現(xiàn)反流,就會反過來消化自身的胰腺組織,引發(fā)急性胰腺炎。
發(fā)生急性胰腺炎,首先遭殃的就是胰腺本身,其可能出現(xiàn)水腫、充血、出血甚至壞死;其次,胰液會從受傷的胰腺處溜達出來禍害周圍的組織器官,引起壞死;第三,這些壞死物、組織液又會成為細菌的培養(yǎng)皿,引發(fā)腹腔膿腫等……
臨床上,按照急性胰腺炎的嚴重程度,可分為輕癥、中度和重癥胰腺炎。其中,輕度占多數(shù),以胰腺水腫為主,只要治療及時,一般5天即可恢復。
但也有約20%的患者會出現(xiàn)中重度或重癥急性胰腺炎,并可能引起全身器官的炎癥反應(yīng),導致消化道出血、敗血癥、呼吸衰竭、腎衰竭等多種并發(fā)癥,致死率高達30%~50%,因此急性胰腺炎有“炎癥之王”的稱號。
胰腺炎危害大,但更可怕的是,胰腺藏身在腹腔深處,四周被肝、膽、胃、腸、血管等包繞,位置隱蔽。當其病變時,很可能被誤以為其它消化道疾病而耽誤治療。
如果出現(xiàn)以下癥狀,要警惕急性胰腺炎,及時就醫(yī)。
①突發(fā)性的上腹部疼痛,表現(xiàn)為鈍痛、刀割樣疼痛,嚴重時疼痛會向背部放射;
②惡心、嘔吐,嘔吐物帶有黃綠色膽汁或咖啡渣樣殘渣;
③腹瀉,且排泄物表面有油花;
④嚴重者下腹部、腰部會出現(xiàn)青紫色淤斑,還會有發(fā)熱、黃疸現(xiàn)象。
四大常見因素
是急性胰腺炎的“誘導劑”
急性胰腺炎死亡率這么高,應(yīng)該不常見吧?然而很遺憾,急性胰腺炎是比較常見的消化系統(tǒng)疾病,也曾有過很多新聞報道……
▲圖片來源于網(wǎng)絡(luò)截圖
而它的一些誘發(fā)因素,就藏在我們的日常生活中。
在我國,60%急性胰腺炎與膽石癥有關(guān)!
膽囊和胰管在十二指腸乳頭處匯合,共用一個出口,如果這個地方剛好被掉落的結(jié)石堵塞,就會造成胰管和膽管共同梗阻,使得胰液排泄障礙或膽汁進入胰腺,誘發(fā)膽源性胰腺炎。
像長期不吃早餐、吃素、高脂高碳水飲食,久坐不動等都會增加膽結(jié)石的發(fā)生風險,要盡量避免。
甘油三酯是人體內(nèi)含量最多的脂類,其在血液中的正常參考值為0.6~1.7mmol/L。而一旦血液甘油三酯水平≥11.3mmol/L,就極易發(fā)生急性胰腺炎。這是因為:
第一,甘油三酯升高時,可以在血清中形成乳糜微粒,有可能堵塞胰腺毛細血管,造成胰腺血液循環(huán)障礙,導致局部細胞發(fā)炎。
第二,大量的脂質(zhì)會促使更多胰蛋白酶原及脂肪酶原被激活,一旦數(shù)量過多來不及排出,就可能導致胰液反流,引發(fā)急性胰腺炎。
第三,甘油三酯在胰腺中被脂肪酶分解成為游離脂肪酸,過多的游離脂肪酸對胰腺細胞有直接毒害作用,可引發(fā)或加重炎癥。
甘油三酯水平與飲食關(guān)系密切,像豬油、肥肉等富含飽和脂肪的食物,以及高碳水飲食,都容易升高甘油三酯。如果多吃了這些食物,第二、三天都可能出現(xiàn)甘油三酯升高。
飲酒,似乎已成為日常,有事時喝酒解愁,沒事時小酌一杯。但有數(shù)據(jù)顯示,9~40%的胰腺炎都是飲酒造成的。
酒精進入人體后會直接刺激胰液的分泌,還會引起括約肌水腫,胰管阻力增加,從而容易造成膽汁、胰液反流,引發(fā)胰腺炎。而且酒精代謝時會產(chǎn)生大量活性氧,也容易激活炎癥反應(yīng)。
酒,最好不喝,更不要多喝。
飲食不規(guī)律,是很多現(xiàn)代人都存在的普遍現(xiàn)象。遇到好吃的食物,就會多吃點,有時候忙過頭,一餓就容易暴飲暴食,還尤其愛吃高油高脂肪食物。
但此時,很容易刺激胰酶分泌過度,甚至在胰腺內(nèi)就被激活,從而引起胰腺組織自身消化,引發(fā)急性胰腺炎。
尤其是暴飲暴食,很可能導致內(nèi)分泌紊亂。當血脂、血糖急速升高時,胰腺的壓力驟增,極易促使胰液分泌過量形成反流。據(jù)統(tǒng)計,我國三成以上的急性胰腺炎的發(fā)生與暴食有關(guān),特別是高蛋白、高脂飲食。
平時要養(yǎng)成三餐規(guī)律、定時定量的生活習慣,適當攝入高脂高蛋白食物。
此外,利尿素、雌激素、降糖靈等藥物也有可能造成胰腺受損,用藥時務(wù)必遵醫(yī)囑。
急性胰腺炎反復發(fā)作
最怕誘發(fā)“癌癥之王”
如果經(jīng)常喝酒、暴飲暴食,容易導致急性胰腺炎反復發(fā)作,可造成胰腺組織纖維化或鈣化,誘發(fā)慢性胰腺炎,其會使胰腺癌的發(fā)病率增加10~20倍!
胰腺癌病程短、進展快,加上臨床表現(xiàn)沒有特異性,早期幾乎沒有不適,或僅表現(xiàn)為輕中度的飽脹、腹部隱痛或鈍痛、食欲不佳、消化不良、脂肪瀉等癥,很容易與胃病、慢性膽囊炎等疾病混淆,使得超過60%的患者被誤診、85%的患者被確診時已處于晚期,失去了最佳手術(shù)時機。
也正因為如此,胰腺癌5年生存率低于5%,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,生存期甚至不到半年,也被稱為“癌癥之王”。
胰腺癌早期無明顯不適,進展到一定程度可出現(xiàn)上腹部絞痛、鈍痛,且呈陣發(fā)性、持續(xù)性或進行性加重,還會向腰背部放射。更關(guān)鍵是,這種疼痛在夜間及仰臥時更明顯,身體或雙膝向前彎曲時減輕。
此外,還可能伴隨血糖異常升高、短期內(nèi)暴瘦、黃疸、大便發(fā)白、濃茶色尿液等癥狀。
如果出現(xiàn)這些癥狀,需及時就醫(yī)進行檢查,包括腹部B超、CT、核磁共振,以及相關(guān)腫瘤標志物檢查等。
三大營養(yǎng)素
護好胰腺遠疾病
胰腺一旦“生病”,可謂來勢洶洶,日常生活中一定要保護好它。除了清淡飲食、戒煙戒酒、有規(guī)律有節(jié)制進食外,還可以日常攝入3大營養(yǎng)素,為胰腺撐起”保護傘”。
卵磷脂對胰腺內(nèi)分泌功能有好處,能促使胰島細胞分泌胰島素,將血糖運送到人體細胞中,減少對胰腺的傷害;還可將多余的膽固醇分解、消化和吸收,從而減少膽結(jié)石的形成,預(yù)防膽源性胰腺炎。
動物內(nèi)臟、蛋黃、大豆等卵磷脂的含量較高,可以適當補充。
硒元素可以促進胰腺腺泡合成,以及分泌淀粉酶、脂肪酶,保護胰腺外分泌功能的正常進行。而且硒元素能直接作用于癌細胞,是癌細胞的“殺傷劑”,可以幫助預(yù)防多種癌癥。
國家推薦每天的硒攝入量為60~400微克,然而我國是缺硒大國,很多人硒攝入嚴重不足。建議日??啥喑?strong>貝類、海鮮類、鵪鶉蛋、大蒜、蘑菇、紫薯等含硒食物,有需要者,也可服用硒元素補充劑。
維生素E是具有抗氧化作用的脂溶性維生素,能增強微粒體上酶蛋白的合成和氧化酶的功能,對細胞膜產(chǎn)生保護作用,有效降低細胞癌變的幾率。
堅果、動物內(nèi)臟、瓜果、豆類中都富含維生素E,日??蛇m當多吃。