小柴胡湯證圖解
如圖所示，胸脅苦滿，或胸脅痞硬，或頸項(xiàng)強(qiáng)者，為小柴胡湯之腹證。
柴胡之腹?fàn)睿跃芯o為主。兩脅肋端，按之有頂指之感，且按之胸中疼痛。雖心下滿，按之卻不痞硬，深按則有動(dòng)氣應(yīng)于手，按壓胸上可得心煩之狀，應(yīng)掌突突跳動(dòng)，似有熱氣內(nèi)蒸之象。
大柴胡湯證圖解
案:患者，女，62歲。雙手麻木４年多，既往膽囊息肉，高脂血癥病史。時(shí)有噯氣，偶有反酸。腹診：兩季肋區(qū)及臍左旁有抵抗性壓痛。處以大柴胡湯合桂枝茯苓丸加減。處方如下：北柴胡10ｇ，黃芩片15ｇ，姜半夏15ｇ，枳殼20ｇ，赤芍10ｇ，生大黃5ｇ（后下），桂枝15ｇ，牡丹皮15ｇ，桃仁15ｇ，茯苓15ｇ，干姜5ｇ，紅棗20ｇ，14劑。
14劑藥服后諸證皆減。
按語(yǔ)：“按之心下滿痛者，此為實(shí)也，宜大柴胡湯?！?/p>
如圖所示，胸脅滿，心下急，其動(dòng)應(yīng)腹底，按之有力，或硬，或呼吸困難、上腹緊而滿，或腹痛，或不緊而滿痛者，此屬大柴胡湯之腹證。
大柴胡湯證腹診時(shí)，按壓上腹部，輕的是抵抗感，重的是按壓痛。胸脅苦滿是指患者兩季肋區(qū)出現(xiàn)的一種自我感覺，醫(yī)者拇指自季肋下向胸腔內(nèi)上方按壓有明顯抵抗感，可于兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)，也可在一側(cè)單獨(dú)出現(xiàn)，但多見于右側(cè)。
柴胡加芒硝湯證圖解
如圖所示，胸脅苦滿，如立二大竹，按之堅(jiān)，此堅(jiān)塊也，故加芒硝，芒硝軟堅(jiān)毒也。然世不明腹診，以為小建中湯，或作芍藥之拘攣?zhàn)C，大誤也。
和久田寅以為，如立二大竹非柴胡加芒硝湯腹證，唯柴胡湯證而發(fā)潮熱者乃柴胡加芒硝湯證也。
柴胡桂枝干姜湯證圖解
如圖所示，胸脅滿，臍上心下動(dòng)氣甚，虛里亦動(dòng)而應(yīng)之，心煩沖逆、口舌干燥而渴、不嘔者，乃柴胡桂枝干姜湯之證。或曰：左脅下結(jié)聚，虛里動(dòng)甚，腹中動(dòng)，應(yīng)于臍右側(cè)，小腹微結(jié)者，乃本方之腹證也。
柴胡加龍骨牡蠣湯證圖解
如圖所示，胸脅滿，臍上下動(dòng)氣甚，胸中忐忑不安，因而心煩驚狂者，為柴胡加龍骨牡蠣湯之證。
此方與柴胡桂枝干姜湯相較，此方無(wú)寒證，多水氣。凡腹中動(dòng)氣甚而煩驚者，多為水氣之候。
四逆散證圖解
如圖所示，胸下左右、心下或胸下之傍皆實(shí)滿，猶大柴胡湯之腹證，胸滿而實(shí)，逆滿，苦痛亦甚，心下痞硬者，多屬本證。
參考書籍
腹證奇覽-稻葉克 和久田寅(日本)
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