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很多人都有這樣的體驗:有時候,即便沒有吃太多東西,也經(jīng)常性的感覺腹脹,產(chǎn)氣增多,甚至頻繁出現(xiàn)腹瀉或者便秘等狀況。
短時間內(nèi),可能太大的問題,但是,長期確實會帶來困擾,比如你會時刻感覺肚子不大舒服,有股不明氣體總在腸道里面“咕咕”亂竄。
這種情況保持的時間越長,你就越會覺得煩躁不安,睡不好,吃不香,憋屈到懷疑人生……
有的人可能在某段時間內(nèi)有這樣的經(jīng)歷,而有些人一年要被折磨好多次。
如果持續(xù)時間長,你很有可能是患上了腸易激綜合征(IBS),大部分人會去醫(yī)院找醫(yī)生開藥,但是這些藥物,往往效果不太理想。
其實,大多數(shù)情況下,并不需要吃藥,只要吃對東西即可。
你一定好奇到底該吃哪些東西,別著急,腸易激綜合征先了解一下。
簡單來說,腸易激綜合征(IBS),是一種持續(xù)或者間歇發(fā)作的慢性胃腸疾病。
它影響了全世界10%以上的人口,也就是說每10個人中,就有一個人患有這種胃腸道疾病,并且女性(尤其是50歲以下的女性),患有腸易激綜合征的人數(shù),是男性的2倍之多。
而它最常見的癥狀包括:
?便秘或者腹瀉
?腹脹\產(chǎn)氣增多
?腹痛
?惡心\胃灼熱\胃酸反流
?食欲不振
盡管困擾著無數(shù)人,但這么多年,引發(fā)腸易激綜合征的明確原因,還是沒有被找到,不過科學家指出的是,以下這些因素會對它產(chǎn)生影響:
?對特定食物的不耐受,以及過敏,比如對乳制品、麩質(zhì),或者一些短鏈碳水化合物等
?慢性壓力
?遺傳因素
?荷爾蒙不平衡或者出現(xiàn)其他變化(比如更年期\月經(jīng)期)
?對感染的不尋常反應(yīng)
?消化器官對疼痛過度敏感,或者移動食物的肌肉出了問題
雖然暫時無法找到根本原因,但可以肯定的一點是:食物是消化系統(tǒng)疾病的最常見誘因。
也因此,治療絕大多數(shù)腸易激綜合征的方法,早已(2010年)被來自澳大利亞莫納什大學的科學團隊提出,它就是——低FODMAP飲食(也被翻譯為低發(fā)漫飲食)。
引起腸胃不適的食物從表面上看似無關(guān),可能是一碗面,一個蘋果,一小片西瓜,也可能是一包豆子、一盒酸奶。
但總體來說,它們多數(shù)都有一個共同點,大都是難以吸收的短鏈碳水化合物,而FODMAP,正是是這組短鏈碳水化合物的縮寫,代表低聚糖,二糖,單糖和多元醇:
→低聚糖,主要膳食來源包括小麥、黑麥、很多水果和蔬菜,還有豆類
→二糖,主要膳食來源包括牛奶、酸奶等
→單糖,主要膳食來源包括各種水果、蜂蜜
→多元醇,主要膳食來源包括木糖醇、山梨糖醇等,它們存在于一些水果和蔬菜中
由此,低FODMAP飲食,當然指的就是,盡量避免攝入較多短鏈碳水化合物的飲食。
值得一提的是,并不是每個人的腸胃,都會對高FODMAP食物敏感,而且吃高FODMAP食物,也并非引發(fā)腸易激綜合征的根本原因,它們也只是會加劇或者誘發(fā)腸胃病癥狀,尤其是對那些本身腸胃就敏感的人來說。
當我們吃東西的時候,食物從口腔進入食道,而后到達胃部進行分解,跟著才緩慢進入小腸。
小腸中的酶會繼續(xù)將這些食物分解成單個分子,使得它們可以通過小腸壁被吸收到血液中。
沒有在小腸中分解或吸收的食物成分,將繼續(xù)沿著消化道進入結(jié)腸。
在此過程中,可能會發(fā)生如下引發(fā)腸易激綜合征癥狀的情況:
→ 引起腹瀉,某些FODMAP食物極具高滲透性,這意味著,它們很容易就能吸收大量的水分,將很多水帶入腸道中,這可能會影響到腸道蠕動的速度,并且導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。
→ 引起脹氣,大部分人沒有完全分解FODMAP食物的酶,未經(jīng)消化的FODMAP食物,就會通過小腸進入大腸,那里的細菌會迅速發(fā)酵,這個過程會釋放很多氣體,誘發(fā)脹氣、痙攣等狀況。
這2個過程,大多數(shù)人吃FODMAP食物時都會發(fā)生,但是,并不是每個人都對此非常敏感。
當然,情緒和壓力也會加劇這種情況發(fā)生,因為它們可以改變腸道菌群組成,同時抑制身體對某些高FODMAP食物的處理,導(dǎo)致過度發(fā)酵的產(chǎn)生。
強行科普?低FODMAP飲食到底能發(fā)揮多少作用呢?
? 2015年,《歐洲營養(yǎng)學雜志》上發(fā)表了一篇系統(tǒng)評價和薈萃分析。①
結(jié)果表明:70%—80%的人,可以通過低FODMAP飲食,改善甚至消除其腸易激綜合征。
?而緊接著2016年,在《美國胃腸病學雜志》上也發(fā)表了一篇相關(guān)研究。②
受試者是92名腸易激綜合征患者,他們被分為低FODMAP飲食組,和一般健康飲食組。
結(jié)果顯示:低FODMAP飲食組中的患者,有超過50%的腸易激綜合征得到改善,而且,在該研究進行的6周時間內(nèi),有61%的低FODMAP患者說他們的生活質(zhì)量也得到了明顯改善。
也就是說,大約有近3/4的腸易激綜合征患者,會通過低FODMAP飲食受益,可以說意義深遠了,那么,到底低FODMAP飲食該吃什么,不該吃什么呢?
首先要知道,常見的食物中,哪些是高FODMAP,如果你經(jīng)常脹氣,拉肚子,或者長期便秘,下面這些食物,我們要盡量避免:
?水果:蘋果,杏,櫻桃,棗,無花果,梨,桃子,西瓜、芒果等
?甜味劑:果糖,蜂蜜,高果糖玉米糖漿,木糖醇,甘露醇,山梨糖醇等
?乳制品:牛奶,冰淇淋,大多數(shù)酸奶,酸奶油等
?蔬菜:蘆筍,西蘭花,甜菜根,甘藍,卷心菜,花椰菜,大蒜,茴香,蘑菇,秋葵,洋蔥,豌豆,青蔥等
?豆類:鷹嘴豆,扁豆,紅蕓豆,大豆等
?小麥:面包,意大利面,大多數(shù)早餐麥片,玉米餅,煎餅,餅干等
?其他谷物:大麥和黑麥
?飲料:啤酒,強化葡萄酒,含高果糖玉米糖漿的軟飲料,豆?jié){,果汁等
避免這些高FODMAP食物,同時可以攝入一些低FODMAP食物:↓
?所有肉類,還有雞蛋,除非他們添加了高FODMAP成分,如小麥或高果糖玉米糖漿。
?所有健康油脂(比如椰子油\橄欖油)
?大多數(shù)調(diào)料
?大多數(shù)堅果,比如杏仁,腰果,松子,芝麻(注意少吃開心果,F(xiàn)ODMAP含量很高)
?水果:香蕉,藍莓,哈密瓜,葡萄柚,葡萄,獼猴桃,檸檬,酸橙,柑橘,甜瓜(西瓜除外),橙子,西番蓮,覆盆子,草莓等(不過水果還是不建議多吃哦,適量吃)
?甜味劑:甜葉菊和大多數(shù)天然甜味劑,但是有些甜味劑有不健康隱患,公眾號回復(fù)代糖,獲取相關(guān)文章推薦。
?乳制品:不含乳糖的乳制品和硬奶酪
?蔬菜:青椒,白菜,胡蘿卜,芹菜,黃瓜,茄子,生姜,生菜,韭菜,土豆,蘿卜,菠菜,蔥,南瓜,紅薯,西紅柿,蘿卜,山藥,西葫蘆等。(某些蔬菜,適量吃,比如說,土豆,山藥,南瓜)
?谷物:燕麥,燕麥麩,米糠,無麩質(zhì)面食,如大米,玉米,藜麥等
?飲料:水,咖啡,茶等
那么,如果有腸易激綜合征,要長期吃低FODMAP飲食么?并不完全是!進行到后期就呈現(xiàn)個性化飲食方式了:
低FODMAP飲食可以分成3個階段進行:
階段一:嚴格限制期,持續(xù)時間3-8周
在這個階段,應(yīng)當嚴格避免所有高FODMAP食物,有的人在第一周就能感受到癥狀的改善,而有的人則需要八周左右的時間。
如果感受到癥狀有明顯緩解和改善,就可以進入下一個階段了。
階段二:重新添加期
這個階段,要慢慢的重新添加高FODMAP食物,這樣做有2個目的:
→確定你自己到底能耐受哪些類型的FODMAP食物,要知道,個人并不是對所有FODMAP食物都不耐受的
→確定你可以耐受FODMAP的數(shù)量
在這個階段,你可以在堅持低FODMAP飲食的同時,逐個加入不同的高FODMAP食物(每次添加一種),來測定對該特定食物的耐受度,每次3天。
如果你發(fā)現(xiàn),某種食物真的會對消化造成嚴重破壞,那么就可能需要永久性地避免食用這種食物。
階段三:飲食個性化
這個階段被稱為“改良版的低FODMAP飲食,因為,你仍然堅持低FODMAP飲食。
但是,可以根據(jù)階段二的評定,適當吃一些高FODMAP食物,這也增加了飲食種類和選擇的余地,限制太多,生活會失去很多樂趣。
所以,這個階段非常重要,它的長期性,將為你構(gòu)建一個適合自己的健康腸道系統(tǒng),打造非常堅實的基礎(chǔ)。
你慢慢可以找到適合自己的低FODMAP飲食清單了
很多人看完,覺得生無可戀,好像很多東西都吃不了了,我已經(jīng)聽到了很多人的內(nèi)心獨白:
啥啥都不讓吃,還不如死了算了....
所以,有一點我必須要說,很多這些高FODMAP食物,對大多數(shù)人來說,都是健康的,不會導(dǎo)致嚴重的問題。
許多FODMAP食物,在腸道中還會發(fā)揮積極作用,很多益生元就是高FODMAP的食物,比如說菊粉,有很不錯的緩解便秘的功效,但是,它有一個副作用就是脹氣。
但是,仍然有很多人,對FODMAP食物特別敏感,尤其是腸易激綜合征患者。
如果你有嚴重的脹氣,腹瀉,或者便秘等問題,可以試著去改變飲食,嘗試排除法,嚴格限制一段時間,然后再慢慢恢復(fù),相信對你會有幫助。
以后,我會專門寫一篇低碳和腸道菌之間的關(guān)系的文章,其實,腸道真的很復(fù)雜。
膳食纖維對腸道的作用,已經(jīng)變得越來越不清晰,也不一定會改善腸道,有時候還會不利于腸道。
(叨叨完了,是不是又說多了?)