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AJNR:Meckel腔積水伴顳骨巖尖腦膨出一例

 患者,女,46 歲,既往復(fù)發(fā)性腦膜炎和顳葉癲癇病史,自兒童期開始,服用苯巴比妥控制癲癇。否認外傷史、流鼻涕、耳漏以及顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂病史。外耳檢查無鼓膜穿孔。聽力檢查證實左側(cè)傳導(dǎo)性聽力損失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查主要為左側(cè)三叉神經(jīng)第二支上頜神經(jīng)和第三支下頜神經(jīng)支配區(qū)域感覺減退。隨后該患者進行 CT 及增強 MRI 檢查。

CT 和 MRI-CISS 成像顯示左側(cè)巖尖擴大,左側(cè)蝶竇區(qū)域翼狀隱窩液體充盈。左側(cè)咀嚼肌明顯萎縮。

MRI-CISS 圖像顯示腦橋緊鄰左側(cè)擴大的 Meckel 腔,左側(cè)三叉神經(jīng)顯示不明顯,右側(cè)明顯可見。左側(cè)顱中窩可見多個分隔的病灶,向左側(cè) Meckel 腔及海綿竇延伸。

微多普勒探頭識別左側(cè)頸內(nèi)動脈,Meckel 腔積水。

冠狀示意圖圖景

Meckel 腔為由顱后窩向顱中窩后內(nèi)側(cè)部分突入的硬腦膜陷凹,位于海綿竇后部的外下方,其內(nèi)容納半月形的三叉神經(jīng)節(jié)和三叉池,Meckel 腔本身結(jié)構(gòu)復(fù)雜,其周圍與許多重要神經(jīng)、血管結(jié)構(gòu)毗鄰。

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