淋巴結(jié)是淋巴循系統(tǒng)的中轉(zhuǎn)站,形態(tài)多數(shù)為圓形、豆形或腎形,1~2毫米至1厘米大小不等。它的作用是處理異物及其致敏物質(zhì),產(chǎn)生體液免疫及細(xì)胞免疫,是體內(nèi)防御系統(tǒng)之一,又是觀察某些疾病的窗口,例如腫瘤的轉(zhuǎn)移、炎癥等可通過(guò)淋巴結(jié)的檢查而獲得明確的診斷。淋巴結(jié)分布廣泛,遍及全身,常位于臟器門戶處及行經(jīng)途中。淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因有急性炎癥、淋巴細(xì)胞腫瘤樣病變、淋巴細(xì)胞惡性腫瘤、造血組織惡性腫瘤以及其他腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等。
癥狀:
(1) 淋巴結(jié)腫大。超出正常淋巴結(jié)大小(1~2毫米至1厘米),有壓痛,表現(xiàn)紅腫粘連,可能為急性炎癥。慢性癥表面無(wú)紅腫,但腫大且有不適感,有輕度壓痛存在。患有腫瘤轉(zhuǎn)移或造血系統(tǒng)起源的淋巴組織腫瘤時(shí),則淋巴結(jié)腫大,融合成片,不活動(dòng),無(wú)壓痛,有輕充不適感。若觸及鎖骨上淋巴結(jié)、滑車淋巴結(jié)等,則需警惕是否有腫瘤轉(zhuǎn)移。
(2) 有原發(fā)病特點(diǎn):如炎癥常伴發(fā)局部病灶紅腫熱痛,全身可能發(fā)熱伴白細(xì)胞增高;病毒感染則伴有全身發(fā)熱和皮疹,頸項(xiàng)部有多個(gè)淋巴結(jié)腫大,或者疼痛,在病情好轉(zhuǎn)后淋巴結(jié)逐漸恢復(fù)正常。慢性炎癥者,可查見(jiàn)鄰近局部組織有慢性炎癥表現(xiàn),如口腔炎、扁桃腺炎、足部感染等,腫痛時(shí)可發(fā)現(xiàn)附近臟器有腫塊,如消化道常轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)等。腫大淋巴結(jié)常粘連,融合,無(wú)壓痛,不活動(dòng)。
[治法]:清熱解毒,排膿,活血化瘀
夏枯草18 海藻15 金銀花15 天花粉15 山甲10 薏苡仁24 皂角刺12 桔梗12 白芷10 生地12 丹皮10 甘草5
[加減]:
(1)腫塊堅(jiān)硬,加浙貝15 丹參12 川芎10
(2)四肢疼痛,加威靈仙10 防己10 貓爪草18
(3)局部腫痛,加蒼術(shù)10 沒(méi)藥10 乳香10
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