淋巴結(jié)是人體淋巴系統(tǒng)的一個組成部分，由淋巴組織和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞組成，分布于全身的淋巴之間，由淋巴管相聯(lián)系。小兒淋巴系統(tǒng)在出生時(shí)尚未發(fā)育完善，在出生后的前十年內(nèi)，尤其是幼兒期淋巴系統(tǒng)發(fā)育最旺盛，所以在新生兒時(shí)，大多不易觸及淋巴結(jié)，而一般健康的嬰幼兒?？梢栽陬i、頜下、枕后、耳前、腹股溝等處的淺表摸到綠豆至黃豆大的單個、軟或稍硬、無壓痛的淋巴結(jié)，這是生理現(xiàn)象。
淋巴結(jié)對保護(hù)小兒健康有重大作用。淋巴結(jié)生成的淋巴細(xì)胞有免疫功能，對淋巴管內(nèi)的細(xì)菌起到過濾、清除和吞噬作用。
局部淋巴結(jié)腫大，反映了相應(yīng)部位的組織發(fā)生了炎癥，如頭皮感染可引起枕后淋巴結(jié)和耳后淋巴結(jié)腫大；外耳道炎可使耳前、耳后淋巴結(jié)腫大；扁桃體炎、牙齦炎、齲齒可引起頜下淋巴結(jié)腫大；下肢發(fā)炎可引起腹股溝淋巴結(jié)腫大等。炎癥嚴(yán)重時(shí)腫大的淋巴結(jié)壓痛明顯，如果炎癥不能控制，感染還可擴(kuò)展到全身。局部淋巴結(jié)腫大還應(yīng)考慮結(jié)核性淋巴結(jié)炎，腫大的淋巴結(jié)常見于頸、頜下，多呈串珠狀。
引起全身淋巴結(jié)腫大的疾病要想到：敗血癥、白血病、淋巴瘤、傳染性疾?。ㄈ顼L(fēng)疹等）、溶血液貧血等。
不管是哪個部位的淋巴結(jié)發(fā)生了腫大，建議您及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院檢查，以便對癥處理。
當(dāng)觸摸到這些疙瘩時(shí)，孩子并不感覺疼痛，一般不用處理。這是人體正常的淺表淋巴結(jié)，淋巴結(jié)內(nèi)含有許多專門吞噬致病物質(zhì)的細(xì)胞，它們能吞噬和消化細(xì)菌、病毒、以及身體內(nèi)衰老的死亡細(xì)胞，起著保護(hù)和防衛(wèi)的功能。如果發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)超過黃豆大小，單個或成串狀，觸摸時(shí)孩子會哭鬧或叫痛，家長應(yīng)該重視。因?yàn)樗切涸S多疾病的癥狀之一，常見的疾病有以下三類：
1．慢性的局部炎癥 如口腔內(nèi)扁桃體炎、齲齒、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，均可引起下頜下、枕部、耳后淋巴結(jié)腫大。
2．結(jié)核性炎癥 感染結(jié)核桿菌后，小兒也可有頸部、耳后、下頜下的淋巴結(jié)腫大和疼痛，同時(shí)還伴有低熱、盜汗、消瘦等表現(xiàn)。
3．傳染病及全身感染 例如麻疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥、全身慢性感染及白血病，這時(shí)可在全身各淺表部位摸到腫大的淋巴結(jié)。
我們知道，淋巴結(jié)主要功能是產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，有免疫功能，為身體的防御屏障，攔阻或吞噬由淋巴系侵入體內(nèi)的細(xì)菌，阻止病變的蔓延。全身淋巴結(jié)之間有淋巴管相聯(lián)系，有許多的淋巴管通向同一個淋巴結(jié)，淋巴結(jié)能將所屬淋巴管內(nèi)的細(xì)菌起到過濾、清除的作用。
小孩出生時(shí)，淋巴系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，因此新生兒時(shí)期的淋巴結(jié)多不易被觸及，10歲內(nèi)尤其是１～３歲的幼兒時(shí)期，全身淋巴組織發(fā)育最快，到12～13歲時(shí)淋巴結(jié)已發(fā)育完善。不少正常幼兒的頸部、頜下、腋下和腹股溝區(qū)可觸及單個、活動、無壓痛、黃豆大小、軟或稍硬的淋巴結(jié)，到性成熟期，淋巴結(jié)不再增長。
嬰兒期的淋巴結(jié)對感染的屏障功能較差，炎癥不易局限于淋巴結(jié)，可迅速擴(kuò)展引起淋巴結(jié)周圍蜂窩組織炎甚至敗血癥；一歲以后，屏障機(jī)能逐漸增長，所以３～10歲時(shí)特別容易發(fā)生淋巴結(jié)腫大，這是正常反應(yīng)。由于免疫功能逐漸增強(qiáng)，具備吞噬功能，故較少發(fā)生化膿現(xiàn)象。
局部淋巴結(jié)的腫大，反映了相應(yīng)部位的組織正發(fā)生或發(fā)生過炎癥，例如頭皮感染時(shí)枕骨后淋巴結(jié)和耳后淋巴結(jié)可能腫大；外耳道炎癥可使耳前、耳后淋巴結(jié)腫大；門齒和舌下炎癥引起頦下淋巴結(jié)腫大；患扁桃體炎、牙齦炎、齲齒時(shí)致使頜下淋巴結(jié)腫大；上、下肢的炎癥往往引起腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大等等。炎癥愈后，腫大的淋巴結(jié)較長時(shí)間不易消失。一般說來，這是正?，F(xiàn)象。若存在結(jié)核感染時(shí)，孩子的頸部、頜下等部位也可腫大。癌腫的局部轉(zhuǎn)移少見。
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