今天我想跟大家詳細(xì)講講心陽(yáng)不足導(dǎo)致的抑郁。
《內(nèi)經(jīng)》講：“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神”。一個(gè)人如果總是對(duì)什么都提不起興趣、感覺(jué)不到快樂(lè)、思維變慢、整個(gè)人打不起精神，從中醫(yī)角度看，很多時(shí)候問(wèn)題的根源出在心陽(yáng)不足、心神失養(yǎng)上。
心主喜，這種情緒需要陽(yáng)氣的鼓動(dòng)才能生發(fā)。如果心陽(yáng)不足，人就會(huì)持續(xù)的情緒低落、悲傷欲哭；
心還主導(dǎo)精神、意識(shí)和思維，心陽(yáng)不夠，能量供應(yīng)跟不上，精神會(huì)萎靡不振，思考就會(huì)變慢，注意力也難以集中。
所以，這類(lèi)人要想真正走出抑郁，單靠抗抑郁藥往往不夠，更需要的是把心陽(yáng)重新點(diǎn)燃，把體內(nèi)的寒氣驅(qū)散，人才能恢復(fù)往日的開(kāi)朗。
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怎么判斷自己是不是心陽(yáng)不足？可以留意這些信號(hào)：
臉色偏白、嘴唇顏色發(fā)暗或青紫；
身上容易長(zhǎng)斑，不管是臉上、手上還是腿上；
心跳偏慢，常感覺(jué)胸悶、氣短，總想深呼吸；
平時(shí)容易出冷汗，尤其在不熱的時(shí)候莫名出汗。
說(shuō)到調(diào)理，很多人會(huì)想到四逆湯（附子、干姜、炙甘草），它確實(shí)是溫陽(yáng)的重要方劑，但關(guān)鍵在于怎么正確使用、怎么辨證加減。
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一個(gè)重要原則，就是要從整體出發(fā)，糾正全身性失衡，不能只看心臟：
比如，心為脾之母，心陽(yáng)不足會(huì)影響到脾陽(yáng)，讓人食欲差、肚子脹、大便不成形、乏力，這時(shí)候必須兼顧健脾益氣；
另外，腎陽(yáng)對(duì)心陽(yáng)有直接的溫煦和資助作用。久病、重病的抑郁癥患者，單純溫心陽(yáng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還要從根本上補(bǔ)腎陽(yáng)；
因?yàn)?/span>心陽(yáng)和腎陽(yáng)是推動(dòng)水液運(yùn)行的關(guān)鍵力量。心陽(yáng)虛衰，無(wú)力溫化水液，人就會(huì)出現(xiàn)胸悶心慌、頭暈、小便不利，所以有時(shí)還需配合利水化飲；
考慮范圍再?gòu)V一點(diǎn)，陽(yáng)氣不足還容易產(chǎn)生血瘀陽(yáng)閉的問(wèn)題，目的是“化瘀通絡(luò)，暢達(dá)陽(yáng)氣”，打通陽(yáng)氣運(yùn)行的通道，使其能布達(dá)全身。
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講個(gè)門(mén)診實(shí)例。
一位47歲的女性，因丈夫離世陷入長(zhǎng)期情緒低落，不愿說(shuō)話，怕冷、胸悶、心慌、月經(jīng)紊亂、睡眠差、食欲不振。
她去過(guò)專(zhuān)科醫(yī)院，被診斷為抑郁癥，也服用過(guò)百憂解、氟伏沙明、舍曲林這些抗抑郁藥物，但效果不明顯，甚至出現(xiàn)輕生念頭，這才想來(lái)試試中醫(yī)。
初診時(shí)，她神情疲憊，四肢冰涼，心慌、胃口差、大便不成形，夜尿頻繁，舌淡苔白，脈非常細(xì)弱。我判斷她是典型的心腎陽(yáng)虛。
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于是，我以“溫補(bǔ)腎陽(yáng)、安定心神”為思路，為她開(kāi)了方子，主要用了四逆湯來(lái)振奮陽(yáng)氣，配合甘麥大棗湯養(yǎng)心緩急，另加了菟絲子、巴戟天等來(lái)輔助溫補(bǔ)腎精。
第一次復(fù)診，她告訴我，心情稍微輕松了一些，心慌的感覺(jué)消失了，睡眠踏實(shí)些，晚上起夜次數(shù)也減少了。這說(shuō)明方藥思路是對(duì)的，我讓她繼續(xù)服用原方。
再次復(fù)診時(shí)，她的變化更明顯了，愿意和人交流了，精神狀態(tài)好了很多。于是我在前方基礎(chǔ)上稍作調(diào)整，減少溫陽(yáng)的力量，增加健脾的藥材，以鞏固效果。
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所以某些情緒問(wèn)題，尤其是抑郁癥，根源可能在于身體內(nèi)部能量的匱乏。當(dāng)陽(yáng)氣虛弱，無(wú)法溫養(yǎng)心神，人就會(huì)陷入抑郁的寒冷之中。通過(guò)中醫(yī)藥的方法，把身體的“太陽(yáng)”重新點(diǎn)燃，人自然就能從內(nèi)而外感到溫暖和明亮起來(lái)。
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