《內(nèi)經(jīng)》對于針刺手法主要分為刺法、針刺手法。 刺法主要見于：《靈樞》（官針、壽夭剛?cè)帷⒋坦?jié)真邪、經(jīng)筋、邪氣臟腑病形）《素問》（調(diào)經(jīng)論、繆刺論）不再論述。
補瀉總則：《靈樞.九針十二原》“瀉曰∶必持內(nèi)之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄。按而引針，是謂內(nèi)溫，血不得散，氣不得出也。補曰隨之，隨之意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如弦絕，今左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實，必?zé)o留血，急取誅之。”
此段可以為針刺補瀉的總則，提出了瀉法應(yīng)該是將邪氣引出，補法是將正氣留在體內(nèi)，并且是針刺用力向內(nèi)，緩慢行針，快速出針，并急按壓針孔，不要令氣、血外出。
針刺補瀉手法有：
一、呼吸補瀉
《素問》----1.《素問.八正神明論》帝曰：余聞補瀉，未得其意。岐伯曰：瀉必用方，方者以氣方盛也。以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內(nèi)針，乃復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針，乃復(fù)候其方呼而徐引針，故曰瀉必用方，其氣而行焉。此段提出了呼吸補瀉的原則，也是《內(nèi)經(jīng)》的主要補瀉手法。
二、開闔補瀉
《素問.離合真邪論》：“吸則內(nèi)針，無令氣忤，靜以久留，無令邪布，吸則轉(zhuǎn)針，以得氣為故，候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉。帝曰∶不足者補之奈何？岐伯曰∶必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以閉其神，呼盡內(nèi)針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補?！?/span>
《素問.調(diào)經(jīng)論》：“帝曰：血氣以并，病形以成，陰陽相傾，補瀉奈何?岐伯曰：瀉實者，氣盛乃內(nèi)針，針與氣俱內(nèi)，以開其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈。
帝曰：補虛奈何?岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內(nèi)針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾針，氣入針出，熱不能還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動氣候時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之?！?span style="LINE-HEIGHT: 25px; TEXT-INDENT: 25px; FONT-FAMILY: simsun">
《靈樞.官能》是故工之用針也，知氣之所在，而守其門戶，明于調(diào)氣，補瀉所在，徐疾之意，所取之處。瀉必用員，切而轉(zhuǎn)之，其氣乃行，疾而徐出，邪氣乃出，伸而迎之，遙大其穴，氣出乃疾。補必用方，外引其皮，令當(dāng)其門，左引其樞，右推其膚，微旋而徐推之，必端以正，安以靜，堅心無解，欲微以留，氣下而疾出之，推其皮，蓋其外門，真氣乃存。用針之要，無忘其神。
此段提出補法--快出陣，急按針孔。瀉法--慢出針，搖大針孔。
三、徐疾補瀉
《素問.針解》 邪勝則虛之者，出針勿按。徐而疾則實者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之?！端貑?小針解》徐而疾則實者，言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者，言疾內(nèi)而徐出也。
四.平補平瀉
《靈樞.五亂》黃帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：徐入徐出，謂之導(dǎo)氣。補瀉無形，謂之同精。
五.捻轉(zhuǎn)補瀉
《難經(jīng).七十八難》七十八難曰：針有補瀉，何謂也？然：補瀉之法，非必呼吸出內(nèi)針也。知為針者，信其左，不知為針者，信其右。當(dāng)刺之時，必先以左手厭按所針之處，彈而怒之，爪而下之。其氣之來，如動脈之狀，順針而刺之。得氣，推而內(nèi)之，是謂補，動而伸之，是謂瀉。不得氣，乃與男外女內(nèi)。不得氣，是謂十死不治也
綜上所述：古圣先賢給我們留下的寶貴針刺手法主要為徐疾補瀉、捻轉(zhuǎn)補瀉、開闔補瀉、呼吸補瀉等。并且補法的效果會是發(fā)熱，寫法的效果會使發(fā)涼------《素問.針解》黃帝問曰∶愿聞九針之解，虛實之道。岐伯對曰∶刺虛則實之者，針下熱也，氣實乃熱也。滿而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也。....刺實須其虛者，留針陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱乃去針也。經(jīng)氣已至，慎守勿失者，勿變更也。
筆者在臨床上喜歡用《難經(jīng).78難》之法，“非必呼吸出內(nèi)針也。知為針者，信其左，不知為針者，信其右。當(dāng)刺之時，必先以左手厭按所針之處，彈而怒之，爪而下之。其氣之來，如動脈之狀，順針而刺之。得氣，推而內(nèi)之，是謂補，動而伸之，是謂瀉?！?/strong>即先按壓、揉彈穴位，將針刺入按照《靈樞.終始》凡刺之屬。三刺至谷氣。邪辟妄合。陰陽易居。逆順相反沉浮異處。四時不得?；粢?故一刺則陽邪出。 再刺則陰邪出。三刺則谷氣至。如此的氣后：補法《七十八難》推而內(nèi)之、《靈樞.官能》微旋而徐推之----大拇指向前單向捻并且向穴位內(nèi)用力，纏住肌肉纖維，抵住針靜止候氣，則會針下熱也，氣實乃熱也---出現(xiàn)針刺局部或患處發(fā)熱；瀉法反之《七十八難》 動而伸之----大拇指向后并且向外提針，則會滿而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也------出現(xiàn)針刺局部或患處發(fā)涼；此法較傳統(tǒng)之燒山火、透天涼簡單的多，且人人可以做出。（體質(zhì)較差者不易發(fā)熱或發(fā)涼）。此法特別類似于彭靜山先生之燒山火、透天涼。
