老胃病，原來是膽道炎癥
記者殷鑫 通訊員鎖卓琪
指導(dǎo)專家：劉鳳斌
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師、教授
張小姐長期受“胃病”困擾，因?yàn)橛酗嬀屏?xí)慣，且三餐不規(guī)律，所以在出現(xiàn)腹部疼痛后，張小姐立馬將之歸為胃病，到藥房買點(diǎn)胃藥解決。上月，因?yàn)楦共刻弁磪柡?，吃了藥也沒有改善，張小姐懷疑是產(chǎn)生了耐藥性，但是換了藥后，效果仍然不理想。無奈之下，張小姐選擇就醫(yī)。但是醫(yī)生按了按張小姐的腹部，卻告訴張小姐她可能不是胃疾，更有可能是膽道炎癥引起的腹部疼痛，要做進(jìn)一步檢查確診。張小姐非常困惑，好多年的胃病，為什么變膽病呢？
胃病膽病，癥狀相似
胃病的癥狀在很多人的印象中就是腹部疼痛，但除此以外，噯氣、腹脹、消化不良等都提示胃部疾病，而這些癥狀恰恰也是膽病的癥狀。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師劉鳳斌教授指出，膽道炎癥多指膽囊炎，而膽囊炎有急性與慢性之分，急性膽囊炎會(huì)伴有疼痛、發(fā)燒、脹滿、噯氣等，有的還會(huì)出現(xiàn)黃疸，而慢性膽囊炎除不會(huì)發(fā)燒外，其他癥狀與急性相同，所以癥狀大致與胃病無異。
劉鳳斌指出，胃病和膽病不僅癥狀類似，連疼痛位置和感受都非常相近，正常人的膽囊位于右上腹肋骨下緣，而胃十二指腸球部和膽囊的位置十分靠近，因此兩者的痛感非常容易混淆，即使在臨床中，如單從癥狀區(qū)分，醫(yī)生也不能保證一定確診。
兩招簡單區(qū)分胃病和膽病
那么，醫(yī)生又是如何按了按張小姐腹部，就做出如此結(jié)論呢？劉鳳斌指出，通常情況下，膽囊炎疼痛是右上腹疼痛，而胃痛是在上腹部的中間偏左側(cè)肋骨下的位置，但并不排除特殊情況。醫(yī)生通常會(huì)通過按壓膽囊點(diǎn)，即右鎖骨中線與肋緣交界處，如按壓有明顯疼痛，則很大可能是膽病，但確診仍需借助B超檢查。
除此以外，通過疼痛時(shí)間也可做出一些推測。劉鳳斌指出，膽病與情緒有著密切關(guān)聯(lián)，情緒壓抑、壓力過大等，會(huì)直接影響膽病癥狀，很容易出現(xiàn)疼痛加劇情況。另外，膽病與食物也密切相關(guān)，特別是油膩的食物，因?yàn)槟懼瓗椭荆栽谶M(jìn)食油膩食物后，加速膽汁的分泌，增加膽囊負(fù)擔(dān)，所以容易出現(xiàn)疼痛加劇現(xiàn)象。而胃病疼痛時(shí)間與進(jìn)食有關(guān)，多發(fā)生在進(jìn)食前或進(jìn)食后，患者在就診前可留意自己的疼痛出現(xiàn)的時(shí)間，幫助醫(yī)生診斷。
吃胃藥緩解膽痛不徹底
為何張小姐多年的膽道炎癥一直被誤以為是胃病沒有被發(fā)覺呢？劉鳳斌指出，從中醫(yī)角度分析，膽道炎癥的治療原則是消炎利膽、理氣疏肝，而胃病的治療原則是和胃、理氣、止痛，除利膽外，膽道炎癥與胃病的治療原則類似，所以張小姐吃胃藥對于膽病本身也有一定幫助。而從西醫(yī)角度看，胃藥對消化功能有一定輔助作用，膽囊也屬于消化系統(tǒng)的一部分，所以對于膽病也有一定幫助，但藥效肯定沒有專門的膽道藥物直接有效。且部分胃藥有一定止痛效果，對于膽病引起的疼痛同樣有效，所以膽病也就一直被成功隱藏。所以專家提醒，有不適癥狀要及時(shí)就醫(yī)，找對病根，針對性用藥。
覺得不錯(cuò)，請點(diǎn)贊↓↓↓
