1、“治未病”的意義
中醫(yī)在社會的冷遇中，吳儀副總理提出“治未病”，是對中醫(yī)發(fā)揚自身本質(zhì)優(yōu)勢的召喚。中醫(yī)治未病，無疑會產(chǎn)生巨大的社會效益，同時提升自身的科學(xué)認知水平，爭取生存、發(fā)展的空間與聲望。因此，我提出我的思考，請師友同道們審正。
當今之世，對人類威脅最大的疾病是糖尿病、高血壓與腫瘤，這三大疾病的并發(fā)性疾病，可以數(shù)之半百以上，都是內(nèi)源性功能性疾病，同時也都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不能治愈的疾病。從這個意義上說，我們防止這三大疾病的發(fā)生，也就防止了50%以上的慢性功能性疾病的發(fā)生。這是個不可估量的對社會與人類的貢獻。我們沒有理由再遲疑不動。中醫(yī)的復(fù)興，社會的和諧，都在其中。我的師友同道們，攜起手來共創(chuàng)中醫(yī)的輝煌吧。
從數(shù)十年的臨床中，看得清清楚楚：高血壓、糖尿病、腫瘤三大疾病可以是突然發(fā)現(xiàn)的，但絕對沒有突然發(fā)生的。這三大疾病發(fā)生之前都有一段較長的“亞健康”過程。亞健康為什么會發(fā)生糖尿病、高血壓、腫瘤，以及那么多的慢性疾病呢？而亞健康又是從哪里來的呢？亞健康是個什么??？又怎么治愈呢？這四問是“未病先治”的關(guān)鍵。解決了這四個問題，便解決了中醫(yī)治未病的理論問題。以下，我們依次討論。
2、“亞健康”是個什么?。?/font>
“亞健康”這個表述是世紀80年代美國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的一個證狀群，但檢測任何生理指標都是正常的，不認識是什么病，無奈之下采用“亞健康”來表述，然而，這個“亞健康”證狀看：脈象弦細，舌上無津而苔薄白，咽干，口苦，胸脅滿，神疲體倦，頭昏目眩，自汗、盜汗或汗不出，皮膚干燥，食欲不振而喜嘔，面有晦色，大便或干或溏，失眠或嗜睡，心煩或憂慮，或畏寒或低熱，易感染，或陽萎或陰冷，月經(jīng)不調(diào)，心悸或下肢水腫……但各項檢測均沒有病理指標。
中醫(yī)對這個病的認識是“三焦氣機調(diào)節(jié)失?！薄默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理、病理學(xué)看，分泌、代謝、免疫三個系統(tǒng)均出現(xiàn)不同程度的證狀。
舌上白苔無津，是唾液分泌失常，稀薄唾液分泌減少，而粘稠唾液分泌增多，粘稠唾液富含粘蛋白，附于舌上形成白苔。
口苦，是膽汁代謝障礙，肝組織合成的膽汁入膽囊貯存，代謝不利而溢于肝循環(huán)，膽汁進入大循環(huán)，到舌循環(huán)而口苦。
胸脅滿，是呼吸肌活動幅度降低。
神疲體倦，是營養(yǎng)代謝過程中能量不足。
頭昏目眩，是腦組織供血相對減低而缺氧。
食欲差，喜嘔，是胃腸蠕動降低，分泌、消化、代謝功能下降。
失眠、嗜睡，是腦組織供血相對不足而出現(xiàn)的兩極表現(xiàn)。
心悸水腫，是水的代謝障礙。
自汗盜汗、畏寒或低熱，都是體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)失常。
以上所有證狀表現(xiàn)，并不能盡括“三焦氣機失調(diào)”的證狀，但足以證明這些證狀是發(fā)生在分泌、代謝、免疫調(diào)節(jié)三個系統(tǒng)之中。由于都是功能性的失常，因而現(xiàn)代檢測手段的定量標準是無能為力的。這些證狀從中醫(yī)的辨證觀看，都發(fā)生于三焦氣機失調(diào)。
3、三焦氣機是什么呢？
先說三焦是什么。中醫(yī)說：“三焦為相火之用”。什么是“相火”？中醫(yī)說：“命門為相火之源，天地之始。”
命門、三焦連起來說。命門在兩腎中間，第十四椎處，這個部位為什么叫命門呢？因為，人在母腹中孕育時，胎盤在子宮與母體相接，胎盤中胎兒的兩腎中間有一條管帶連接胎盤，母血通過胎盤、臍帶連接兒臍，臍內(nèi)一帶連接命門；命門生有一管連接肝門，兒腎有一管接命門，形成胎兒與母親的循環(huán)通路。母血通過胎盤經(jīng)臍帶輸入胎兒命門，再由命門入肝循環(huán)，經(jīng)肝臟的生化加工，營養(yǎng)物入大循環(huán)，供胎兒發(fā)育。其固體廢物由腸腺分泌到結(jié)腸貯存；其液體廢物經(jīng)兒腎泌出還于命門，再經(jīng)臍管入胎盤由母親代謝于體外。命門這個部位是生命的開始，是生命物質(zhì)的進出門戶，故稱命門——生命之門。
“相火”是什么呢？中醫(yī)把人的生命動力稱為“火”，因為“火”很像生命的動力?！盎稹笔沁\動的東西，當它運動的時候，你看得見“火”，感覺得到“火”；它不運動的時候，你便看不見，感覺不到。
當生命存在時，你看得見、感得到這個生命的運動。這個生命不運動了你就感覺不到生命存在了。正是出于這個屬性相似，所以中醫(yī)把生命動力稱為“火”。
中醫(yī)又有“君火”、“相火”之不同稱謂?！熬稹敝赶忍斓纳鼊恿Α．斏M入“陰陽互根”過程中，由于陰物質(zhì)產(chǎn)生的動力，也就是后天由營養(yǎng)物質(zhì)產(chǎn)生的功能，則稱為“相火”。命門是生命的開始，是能量物質(zhì)進入的門戶，也是生命動力發(fā)生的源泉，所以說“命門為相火之源，天地之始”。
中醫(yī)又說：“三焦為相火之用，分布命門元氣，主升降出入，游行于天地之間，總領(lǐng)五臟、六腑、營衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外、上下、左右之諸氣，號中清之府，上主納，中主化，下主出?！?/font>
三焦之所以被稱為中清之腑，因為三焦是功用的系統(tǒng)，沒有具體、形質(zhì)。上焦主宰納入，如飲食呼吸；中焦主宰生化，如分泌、代謝、生化過程；下焦主宰排出，如大小便、排汗以及外分泌腺的泌出等。
三焦氣機是人體各器官、組織自主性運動的調(diào)節(jié)控制系統(tǒng)。各器官、組織的功能活動，在生命系統(tǒng)中動態(tài)程序的協(xié)調(diào)均勢平衡的主宰者，就是三焦氣機。
4、“亞健康”——三焦氣機失調(diào)是怎樣發(fā)生的？
我們不妨相約俗成一回，也稱三焦氣機失調(diào)為“亞健康”，亞健康是從哪里來的？我在六十年的臨床中觀察到，最大的致病原因是傳染病錯誤治療的結(jié)果。比如流行性感冒，發(fā)熱體溫達到40度左右，頭疼，身疼，無汗而喘。正確的治療是因勢利導(dǎo)，通過發(fā)汗把致病物排出體外，則身和神清而愈。如果不知排異的趨勢而強行用冷水、酒精、冰袋或激素退熱、止疼，則壓制了排異反應(yīng)，不能排出病毒，從而必會發(fā)生后遺癥。后遺癥中最普遍的，正是亞健康——三焦氣機失調(diào)。
一切外源性疾病，如流感、普通感冒、急性肺炎、麻疹、猩紅熱、腦炎、非典、腸炎、痢疾……全是急性傳染病。如果違悖它的自然規(guī)律——排異法則，那么誤治的結(jié)果必然導(dǎo)致病情逆轉(zhuǎn)和后遺癥，造成亞健康。
亞健康的另一個原因，是長期心情抑郁、憂傷、憤怒，也會造成三焦氣機失調(diào)。另外，長期服用化學(xué)藥物，也會造成氣機失調(diào)。
5、三焦氣機失調(diào)為什么是大病發(fā)生之源？
三焦氣機失調(diào)，或說亞健康，其本身并沒有太大的痛苦與生命威脅。它的可怕之處在于，一切大病發(fā)生大都是由它而開始。我們說治未病，最重要的就是拒絕亞健康，切斷大病發(fā)生之源。
為什么說糖尿病、高血壓、腫瘤三大疾病都發(fā)生于亞健康？這個說法是我在臨床中發(fā)現(xiàn)的。國內(nèi)國外的根據(jù)都沒有，由我負責(zé)。
糖尿病是胰島組織分泌失調(diào)，導(dǎo)致葡萄糖利用率降低而血中糖濃度增高。在代謝過程中，因脂肪、葡萄糖、蛋白質(zhì)三者之間的分解、合成、轉(zhuǎn)化、利用、貯存的生化程序紊亂而發(fā)生了高脂肪血，蛋白質(zhì)合成減少。這樣又因血中脂肪在血管黏附、沉積造成脂肪性血管硬化，發(fā)生了大血管病、周圍血管病、微血管病等等。蛋白的降低又引發(fā)了免疫性疾病，影響所及，植物神經(jīng)病、周圍神經(jīng)病都會發(fā)生。
這只是一個生化程序，可以發(fā)生的大病我們也只提到了三種，而實際有三個系統(tǒng)的病。我們習(xí)慣把它們的系統(tǒng)證狀叫做并發(fā)癥。但凡是并發(fā)癥，也都可以單獨發(fā)生。如果我們一個一個地數(shù)，至少可以近百。
腫瘤，包括息肉、囊腫、肌瘤、脂肪瘤、腺體瘤……都發(fā)生于三焦氣機失調(diào)。在三焦自主運動的調(diào)控系統(tǒng)中，由循環(huán)系統(tǒng)、分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)組成的排異系統(tǒng)，是將人體組織中異己物質(zhì)排出體外的功能系統(tǒng)，這個排異系統(tǒng)功能運動一旦發(fā)生障礙，身體組織中代謝廢物堆積形成包塊腫物，便是腫瘤。由于堆積物質(zhì)不同，形成不同質(zhì)的腫瘤。
三焦氣機對營衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、生化、代謝的升降，對出入、上下、內(nèi)外、運動的調(diào)控一旦紊亂，輕則失調(diào)，進一步發(fā)展則發(fā)生大病。所以，三焦氣機失調(diào)是三個大病發(fā)生的基礎(chǔ)原因，當然也是治未病的最主要內(nèi)容。
