月經(jīng)過少是中醫(yī)的叫法,指月經(jīng)周期正常,月經(jīng)量明顯少于正常月經(jīng)量的1/2,或少于20ml,或月經(jīng)時間少于2天,甚至是干凈的。
月經(jīng)過少有許多原因:
(1) 情緒異常:抑郁或心理創(chuàng)傷或過度的情緒刺激會導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸內(nèi)分泌功能紊亂,內(nèi)分泌功能異常會導(dǎo)致月經(jīng)量減少。
(2) 肥胖:超重的女性可能會出現(xiàn)月經(jīng)不準(zhǔn)。月經(jīng)不準(zhǔn)的程度與體重增加的程度呈正相關(guān)。體重增加會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響女性排卵和月經(jīng)。
(3) 過度節(jié)食:維持正常月經(jīng)需要一定比例的脂肪。過度節(jié)食減肥會導(dǎo)致體脂不足,節(jié)食減肥會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,身材過瘦,導(dǎo)致卵巢早衰,雌激素水平不足。
(4) 藥物作用:女性使用一些藥物,如避孕藥、抗腫瘤藥物等,也會導(dǎo)致月經(jīng)量減少。
(5) 子宮發(fā)育不良:部分女性出生時子宮生長發(fā)育不良,子宮小,形態(tài)異常,子宮內(nèi)膜少,如子宮未成熟、原始子宮、子宮縱隔等,會導(dǎo)致月經(jīng)量少。
(6) 流產(chǎn):反復(fù)流產(chǎn)或刮宮容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷和宮腔粘連。
(7) 飲食和作息:飲食和作息不規(guī)律會導(dǎo)致卵巢內(nèi)分泌紊亂,影響月經(jīng)量。
(8) 其他疾病的影響:如果患者有子宮內(nèi)膜核,會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷;患有甲狀腺功能減退或嚴(yán)重貧血會引起月經(jīng)過少;患有婦科內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢綜合征,也會導(dǎo)致月經(jīng)過少。
從中醫(yī)角度看,月經(jīng)過少的病因病機(jī)為虛實夾雜,虛則精血不足,沖任則氣血不足,經(jīng)血虧虛;實則寒凝痰瘀阻滯,沖任氣血不暢。
1.腎虛綜合征
主要癥狀:月經(jīng)元素少或少,顏色暗淡,質(zhì)薄;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,足跟痛,或腹冷,或夜尿多;舌淡,脈沉或緩。
治療:補腎填精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
2.血虛綜合癥
主要癥狀:月經(jīng)量減少,或滴完干凈,色淡質(zhì)薄;或伴有小腹隱痛、頭暈、心悸、面色萎黃;舌紅,脈細(xì)。
治療:養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。
3.血寒綜合征
主要癥狀:月經(jīng)量少,色暗紅,小腹冷痛,發(fā)熱疼痛減輕,四肢冰冷,面色蒼白,舌質(zhì)暗,苔白,脈緊。
治療:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng)。
4.血瘀證
主要癥狀:月經(jīng)少澀,紫黑色,有血塊;腹脹疼痛,血塊排出后腹脹疼痛減輕;舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點,脈沉或澀。
治療:活血化瘀,調(diào)經(jīng)。
可以服用(氣血)氣血和膠囊進(jìn)行調(diào)理。
5.痰濕證
主要癥狀:月經(jīng)量少,舌紅,黏膩如痰;肥胖、胸悶惡心,或黏帶;舌淡,苔白膩,脈滑。
最后,月經(jīng)稀發(fā)伴月經(jīng)后期??砂l(fā)展為閉經(jīng)和不孕,尤其對于卵巢早衰,臨床上應(yīng)引起重視,盡早診斷。以上提到的月經(jīng)量少的病因病機(jī)及辨證分型,應(yīng)根據(jù)自身實際情況進(jìn)行治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。