孫健峰（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 廣西）
【摘要】目的 探究固萃康遠紅外貼應(yīng)用在滑膜炎患者中的臨床療效。方法 選擇 2020年 8 月～ 2020年12月的 96 例患者，隨機分為觀察組及對照組，每組 48 例，對照組選擇雙氯芬酸鈉乳劑治療，觀察組采用固萃康遠紅外貼治療，對兩組患者的治療效果進行分析。結(jié)果 觀察組中的總有效率為 95.83%，對照組中的總有效率為 77.08%，觀察組治療效果明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜ 0.05）；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為 18.75%；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率 6.25%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜ 0.05）。結(jié)論 固萃康遠紅外貼治療滑膜炎，可以明顯提高患者的治療效果，改善患者的癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，從而有效地提升患者生存質(zhì)量及臨床效果。
【關(guān)鍵詞】固萃康遠紅外貼；滑膜炎；治療效果
滑膜炎為一類無菌性炎癥，多數(shù)因為關(guān)節(jié)扭傷與多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷引發(fā)的一組病癥?；さ墓δ墚悩訒率龟P(guān)節(jié)液無法正常產(chǎn)生與吸納，最后會產(chǎn)生積液，侵襲關(guān)節(jié)軟骨，若診療不及時容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。本研究對固萃康遠紅外貼應(yīng)用在滑膜炎患者的臨床效果進行分析，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院 2016 年 8 月～ 2017 年 8 月的 96 例滑膜炎患者，隨機分為觀察組及對照組，每組 48 例，所選患者滿足病理要求，主要癥狀是膝關(guān)節(jié)疼痛與關(guān)節(jié)活動受限，下蹲站起動作產(chǎn)生疼痛，臨床檢查可發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有不同程度的腫脹現(xiàn)象，局部位置壓痛感顯著。皮下有摩擦感，經(jīng)檢查為摩擦音陽性。結(jié)合病史、 X 線檢查與臨床病征確診為滑膜炎。觀察組中，男 21 例，女 27 例；年齡 42 ～ 75 歲，平均（55.7±3.3）歲；病程 1 ～ 13 d，平均（7.4±1.5）d。對照組中，男 22 例，女 26 例；年齡 43 ～ 76 歲，平均（55.9±3.5）歲；病程 2 ～ 14 d，平均（8.9±2.1）d。兩組患者的年齡以及性別等基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞ 0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組選擇雙氯芬酸鈉乳劑治療，每次 2 ～ 4 g，每天 3 次，每個療程為 1 周，堅持治療 2 個療程；而觀察組選擇固萃康遠紅外貼（鄭州景輝生物科技有限公司）治療，每次 1 貼，每天 2 次，每個療程為 1 周，堅持治療 2 個療程。
1.3 觀察指標
療效評價：痊愈：患者的臨床癥狀得到了明顯改善，同時膝關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)，皮下摩擦音陰性，且可以自由活動；顯效：患者臨床癥狀以及生命體征明顯改善，皮下摩擦音陽性，同時膝關(guān)節(jié)功能明顯好轉(zhuǎn)，基本不會影響自由活動；無效：患者治療后與治療前無明顯差異，而且生命體征無變化 [1]?？傆行У慕y(tǒng)計將痊愈、顯效例數(shù)納入。觀察記錄兩組患者的不良反應(yīng)情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用 SPSS 16.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對具體情況進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜ 0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療效果
觀察組總有效率為 95.83%，對照組總有效率為 77.08%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜ 0.05
見表 1。
2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較在治療期間，對照組患者中有 9 例出現(xiàn)不良反應(yīng)，出現(xiàn)了過敏性或非過敏性皮炎丘疹、皮膚發(fā)紅、水腫、瘙癢、小水泡等，不良反應(yīng)發(fā)生率為 18.75%；治療組中有 3 例出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為 6.25%。組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2 ＝ 4.687， P＜ 0.05）。所有患者不良反應(yīng)經(jīng)對癥處理以后，癥狀都基本消失，沒有對臨床治療效果造成顯著影響。
3 討論
滑膜組織主要作為覆蓋在關(guān)節(jié)囊內(nèi)的結(jié)締組織，由內(nèi)膜及滑膜共同組成，其中的滑膜血管網(wǎng)相對豐富，具有分泌滑液的功能，達到潤滑關(guān)節(jié)的作用?；ぱ自谂R床較為常見，關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)脫位及韌帶損傷都可以刺激滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，滑膜結(jié)核與滑膜瘤也可以引發(fā)該病癥，發(fā)病部位主要是膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)作為人體結(jié)構(gòu)中較為復(fù)雜的關(guān)節(jié)，因其滑膜廣泛分布在肢體淺表部位，從而增加了遭受損傷與感染的概率 [2]。
固固萃康遠紅外貼主要成分有制川烏、制草烏、白芷、細辛、川芎、當歸、肉桂、洋金花、乳香、沒藥等。相關(guān)研究證實，固萃康遠紅外貼治療滑膜炎的臨床效果較為明顯 [3]。其中白芷，川芎，細辛具有化瘀止血以及消腫定痛的作用，常用于腰腿痛以及跌撲腫痛等癥狀治療中。肉桂，洋金花，乳香多用在骨質(zhì)增生，腰突，腰肌勞損，風濕痹痛等病癥治療中，發(fā)揮散寒止痛，溫通經(jīng)脈的功效。制川烏、制草烏多用在治療風寒濕痹、肩周炎，頸椎病，坐骨神經(jīng)痛關(guān)節(jié)疼痛等病癥等領(lǐng)域中。當歸、沒藥，具有活血通經(jīng)，去瘀止痛的功效。
本研究結(jié)果也顯示，觀察組中的總有效率為 95.83%，明顯優(yōu)于對照組中的總有效率 77.08%（P＜ 0.05）。且觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P＜ 0.05）。表明固萃康遠紅外貼應(yīng)用在滑膜炎治療中，可有效改善患者臨床癥狀，減輕患者痛苦，且不良反應(yīng)少，從而有效的提升患者生存質(zhì)量及臨床效果。
參考文獻
[1] 倪明 . 固萃康遠紅外貼治療膝骨性關(guān)節(jié)炎（寒濕痹阻證）臨床療效研究 . 海峽兩岸中醫(yī)藥發(fā)展大會風濕，2019.
[2] 王曙輝，許明珠，崔韶陽，等 . 針刺結(jié)合刺絡(luò)放血療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床隨機對照研究 . 針刺研究，2019，35（2）：129-133.
[3] 沈駿，陳久毅，云雪林，等 . 自擬通絡(luò)清痹膏治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的對比性臨床研究 . 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2020，33（2）：37-38.
