不知道你有沒有過這種體驗？
早晨起床，突然頭暈眼花，無緣無故感到天旋地轉(zhuǎn)，站都站不穩(wěn)？甚至伴有惡心、嘔吐等癥狀？
很多人遇到這種情況，只覺得自己是“低血糖”，休息一下就好。但如果經(jīng)常發(fā)生呢，這就很可能是疾病引起的眩暈。
那么，如何辨別眩暈而不是頭暈、頭昏？又有哪些疾病可能引起眩暈？今天我們就來一探究竟。
頭昏頭暈眩暈 傻傻分不清楚
頭暈、眩暈都有可能是不同疾病的外在表現(xiàn)，來看看它們都有什么區(qū)別吧。
常見表現(xiàn)為陣發(fā)或持續(xù)性的大腦不清晰感，比如視物一會模糊一會清晰，或者出現(xiàn)頭昏頭沉、頭脹、頭部發(fā)緊感等。頭昏通常屬于生理狀態(tài)，精神緊張、睡眠不足、疲勞等都會引起頭昏。
頭暈更多是指運(yùn)動或視物過程中，間歇性出現(xiàn)自身搖晃不穩(wěn)的一種感覺，同時伴有頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等。引發(fā)頭暈的原因有很多，如貧血、發(fā)燒、高血壓、頸椎病、高脂血癥、高度近視、尿毒癥等。
眩暈是感覺自身旋轉(zhuǎn)，如周圍景物左右擺動，或上下浮動等，是空間定位錯覺引起的自身或周圍物體的運(yùn)動幻覺。常伴有惡心、嘔吐、多汗、血壓波動等癥狀，發(fā)作時癥狀強(qiáng)烈，但病人意識清楚。
在專家看來眩暈可以分為真性眩暈和假性眩暈：
真性眩暈是由眼、本體覺或前庭系統(tǒng)疾病引起的，有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。
假性眩暈多由全身系統(tǒng)性疾病引起，如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等。
眩暈可能是患上了它
頭暈和眩暈是門診、急診最常見的癥狀之一，研究顯示，65歲以上人群中，大約有19.6%的人有頭暈及平衡障礙等。而在頭暈中，眩暈是最為多見的，比例在50%以上，而且多暗示著疾病的發(fā)生。
眩暈癥病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療涉及神經(jīng)科、耳鼻喉科、精神心理科、中醫(yī)科等多學(xué)科領(lǐng)域，臨床診斷難度較大。一般眩暈可分為周圍性、中樞性兩類：
1周圍性眩暈
周圍性眩暈約占眩暈的80%。常見的病因有以下兩種：
①耳石癥
又稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，是最常見的外周性前庭疾病。耳石是一種“礦物質(zhì)”，它含有大量的鈣物質(zhì)，是一種類似石頭的組織器官，主管身體平衡。
耳石發(fā)生異常，如缺血、老化時，會發(fā)生脫落，身體里的暗細(xì)胞會把它消化掉，但如果掉落的過大，沒能及時清除，就會隨著內(nèi)淋巴進(jìn)入半規(guī)管，從而使身體平衡出現(xiàn)異常，引起眩暈。耳石癥具有自限性，但也容易復(fù)發(fā)。
耳石癥發(fā)作時，還會出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重還會有心慌、胸悶、手腳麻木等。一般發(fā)作時間短，基本上會在幾秒或幾分鐘內(nèi)自行緩解。
耳石手法復(fù)位是目前治療耳石癥的主要方法，操作簡便，可徒手或借助儀器完成，讓脫落的耳石回到原位，效果良好。
耳石癥特殊的發(fā)病原因，導(dǎo)致藥物并不能使耳石復(fù)位，但鑒于耳石癥可能和內(nèi)耳退行性病變有關(guān)或合并其他眩暈疾病，也需考慮藥物輔助治療。
要預(yù)防眩暈發(fā)生，平時枕頭不要太矮，可以睡高枕，體位改變不要過于猛烈，生活規(guī)律，早睡早起，對于伴有偏頭痛的患者，飲食上還要盡量避免巧克力、咖啡、奶酪、濃茶、煙酒、辛辣食物等。
②美尼爾病
由于過度勞累、熬夜等引起內(nèi)耳功能失調(diào)，導(dǎo)致內(nèi)耳積水。主要表現(xiàn)為眩暈（時間較長，一般在十幾分鐘至數(shù)小時）、耳鳴、聽力下降甚至耳聾等。
2中樞性的眩暈
中樞性眩暈也叫做后循環(huán)缺血，發(fā)生部位在腦干，包括橋腦、延髓以及小腦，主要分為前庭性偏頭痛和椎基底動脈供血不足兩種。
前庭性偏頭痛女性患者較多，且多發(fā)生在月經(jīng)前后，發(fā)作時常伴有畏光、畏聲、視野缺損、惡心、嘔吐、身體不平衡等癥狀。
椎基底動脈供血不足病因復(fù)雜，老年患者多與動脈硬化有關(guān)，常會伴有站立不穩(wěn)、行走不便、肢體麻木等。
年輕患者多與頸椎病變有關(guān)，改變體位尤其是扭轉(zhuǎn)頭部時眩暈加重，并可伴隨脖子僵硬、頭皮手指發(fā)麻，一般不伴有意識障礙。
老年人是眩暈的多發(fā)人群，如果遇到這種情況，首先要讓患者保持鎮(zhèn)靜，避免過多刺激。因為很多病癥都會引起眩暈，建議家屬盡快撥打120，讓專業(yè)人士及時接觸患者，查明病因，采取適宜的治療措施。
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