經(jīng)常會遇到這樣的眩暈病人，一般都是在
早晨起床坐起
晚上睡覺躺下
半夜向一側(cè)翻身的時候
突然出現(xiàn)劇烈的天旋地轉(zhuǎn)感的。這時，患者往往還伴有惡心、嘔吐等癥狀，嚴重的，哪怕只是做抬頭、低頭的動作也會誘發(fā)眩暈。
很多時候，患者都會誤以為是頸椎病來找醫(yī)生治療，但是，頭暈是否真的都與頸椎有關？
李阿姨，56歲，退休在家，前幾天轉(zhuǎn)身時不小心跌倒撞了一下，當時也沒有任何不舒服的感覺，但是這兩天睡覺時，頭剛挨到枕頭，以及翻身或起床時，就會感到頭暈，天旋地轉(zhuǎn)，同時伴有惡心、嘔吐、心慌的感覺。她以為是頸椎病復發(fā)，便前往醫(yī)院就醫(yī)。
通過查體發(fā)現(xiàn)，李阿姨頸部無壓痛，頸椎前后左右以及旋轉(zhuǎn)活動時頭暈癥狀不加重，反而在躺下、翻身或起床動作時頭暈加重，同時伴有眼震，神經(jīng)系統(tǒng)相關的體格檢查也未見異常。頸椎X片提示雖有頸椎退行性病變，但寰椎、樞椎等小關節(jié)并未見明顯的錯位。根據(jù)她的癥狀、體征及相關檢查，醫(yī)生認為這不是頸椎病引起的眩暈，而是耳石癥。
首先，小編跟大家一起來了解一下：
什么是頭暈及眩暈？
頭暈和眩暈不是一種疾病，而是兩種臨床癥狀，也是中、老年人常見的臨床表現(xiàn)。
眩暈
眩暈的患者會感到周圍環(huán)境或自身在旋轉(zhuǎn)、擺動、上升、傾斜、天翻地覆感覺。發(fā)作時伴隨著相應癥狀：如站立不穩(wěn)，眼球震顫，惡心、嘔吐，耳鳴，復視，面色蒼白、出汗，甚至血壓下降或升高等。
頭暈
而頭暈則表現(xiàn)為頭重腳輕，頭昏昏沉沉感，一般沒有周圍環(huán)境或自身在旋轉(zhuǎn)、擺動、上升、傾斜、天翻地覆感覺。
我們身邊，經(jīng)常有頭暈及眩暈的親戚朋友。所以說頭暈及眩暈是一種常見的癥狀，其中眩暈的發(fā)病率約為8%，且隨著人口老齡化程度的增加，發(fā)病率呈逐漸增高趨勢，中、老年人發(fā)生眩暈比率較高，據(jù)國內(nèi)報告顯示：女性發(fā)生率52%，男性為39%。國外統(tǒng)計報告認為50%～60%的中、老年人有過眩暈癥狀的。但是，由于眩暈發(fā)作時，客觀體征相對較少，因此不容易診斷和鑒別。
在諸多可導致眩暈的疾病中，耳石癥最為常見，大約占眩暈患者的1/3，而且誤診率極高，患者往往輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院、多個科室，做了許多檢查、用了很多藥物卻始終沒能得到有效診治。
那么，耳石癥又是啥玩意兒？
多數(shù)人都知道耳朵是聽覺器官，損傷后會引起耳聾。其實，耳朵還是非常重要的平衡器官。
“耳石癥”的學名叫“良性發(fā)作性位置性眩暈”，是一種臨床常見的眩暈疾病，約占眩暈疾病的36%左右。
“耳石”是不是耳朵里長了石頭？
“耳石”是不是耳屎？
NO NO NO!!!
耳石是一種碳酸鈣結(jié)晶，長在我們耳朵深部看不見的內(nèi)耳的平衡器官里面，附著在前庭橢圓囊的微小顆粒，是沒辦法被掏到的。
在頭部的移動下，耳石在橢圓囊中幫著大腦判斷頭部位置，以使大腦可以控制身體平衡。
但是，當耳石脫離原來位置，滾到前庭的半規(guī)管里，即為耳石脫位。當頭部運動時，耳石會在半規(guī)管滾動造成淋巴液不正常流動，從而影響人體平衡系統(tǒng)，產(chǎn)生眩暈感覺，即是耳石癥，又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈。
耳石癥都有哪些表現(xiàn)？
耳石癥常表現(xiàn)為在起床坐起以及躺下的時候，或者向一側(cè)翻身的時候，突然出現(xiàn)劇烈的天旋地轉(zhuǎn)感或沉浮感等等，這時患者往往還伴有惡心、嘔吐等癥狀。嚴重的患者，哪怕只是做抬頭、低頭的動作也會誘發(fā)眩暈。
眩暈持續(xù)時間短暫，幾秒、十幾秒，通常不超過1分鐘，不伴隨耳鳴、耳悶等其他耳部癥狀，很多患者會認為與頸椎病、腦血管疾病有關，導致誤診。
耳石癥應該如何治療？
耳石癥治療首選——“復位治療”。
通過對頭位的調(diào)整以達到讓脫離到半規(guī)管的耳石復位，可輔以藥物治療以改善前庭循環(huán)及營養(yǎng)代謝，極少數(shù)難治患者可手術治療。
我院神經(jīng)內(nèi)科西海岸眩暈中心盧琦醫(yī)生介紹說：鑒于耳石癥發(fā)病率高，手法檢查及復位可以取到良好的診療效果，但是有嚴重的頸腰椎疾病的病人、肥胖病人及老年行動不協(xié)調(diào)的病人手法檢查及復位困難，為此，青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院引進了三維旋轉(zhuǎn)復位療法，這是國際上最新的治療良性陣發(fā)性位置性眩暈設備——SRM-Ⅳ型前庭功能檢查診療系統(tǒng)，通過將患者固定于設備上，透過設備改變?nèi)梭w姿態(tài)與內(nèi)耳半規(guī)管的空間位置，將半規(guī)管內(nèi)異位的耳石轉(zhuǎn)入內(nèi)耳橢圓囊中，使其回到應有的位置，達到治愈耳石癥的目的。
該系統(tǒng)能夠精準定位定量定速的對不同類型的耳石復位，診治效果顯著，實現(xiàn)了精確化的診斷和治療。截至目前，已經(jīng)400余名耳石癥患者通過在我科的系統(tǒng)治療徹底告別眩暈。
除了中老年人，哪一類人群易患耳石癥？
過去，來治療耳石癥的患者年齡段一般是五六十歲，而現(xiàn)在，二三十歲的患者也很多。不久前，有一個二十多歲的學生連續(xù)看手機數(shù)個小時，頭暈的不行，來青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院檢查，結(jié)果是耳石癥。
社會節(jié)奏加快，壓力加大，也是耳石癥的誘因。由于電腦的普及和廣泛應用，長期伏案工作的人也成了危險人群，所以說低頭族要高度注意了！
另外，長期失眠的人、長時間臥床看手機的人、孕婦、哺乳期婦女容易患耳石癥。目前耳石癥越來越年輕化，但引起的原發(fā)病因不明。最重要的是不要在疲勞狀態(tài)下劇烈活動，這樣更容易導致耳石癥喲！
除耳石癥外，眩暈還常見于哪些疾??？
除耳石癥外，還有梅尼爾氏病、前庭神經(jīng)炎、突聾伴眩暈、前庭性偏頭痛、前庭陣發(fā)癥、兩側(cè)前庭病、迷路炎、后循環(huán)缺血梗塞、小腦出血、焦慮抑郁、頸椎病等等也可以出現(xiàn)眩暈。
目前已經(jīng)證明的可導致眩暈的疾病有200余種，因此不容易診斷和鑒別。因為眩暈疾病涉及多個科室患者常常不知道應如何就診。目前我們醫(yī)院依托中國武警總院中美眩暈研究所強大技術力量合作成立了西海岸眩暈診療中心，2年來已經(jīng)為眩暈患者2000余名提供了診療服務。
專家簡介
盧琦
青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科西海岸眩暈中心主治醫(yī)師
1993年畢業(yè)于蘭州醫(yī)學院臨床醫(yī)療系。1993年至今在青島經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院任職。2006年至2007年在首都醫(yī)科大學北京宣武醫(yī)院進修。2005年至2007年中國科學院心理研究所醫(yī)學心理學在職研究生。2016年在中國武警總院眩暈研究所進修學校并參加了全國第四屆眩暈規(guī)范化治療學習班。
專業(yè)特長：各種腦血管疾病、認知功能障礙、癡呆、神經(jīng)癥、失眠癥、身心疾病等。尤其擅長對耳石癥診治及眩暈疾病的鑒別及治療。
門診時間：周四全天
