氫氣治療是一種利用分子氫氣的治療策略。由于其調(diào)節(jié)細(xì)胞穩(wěn)態(tài)的能力，氫氣療法在許多氧化應(yīng)激相關(guān)疾病中顯示出顯著的治療效果。本研究探討了氫氣治療對大鼠窒息性心臟驟停及心肺復(fù)蘇心肌損傷的保護(hù)作用。
大鼠進(jìn)行10 min窒息誘導(dǎo)的心臟驟停(CA)和心肺復(fù)蘇(CPR)，隨機(jī)分為對照組和氫氣治療組。復(fù)蘇后，氫氣治療組給予混合2% 氫氣氣體的室內(nèi)空氣進(jìn)行呼吸。在CA/CPR過程中，每分鐘測量動(dòng)脈壓和心率。評估存活率、心功能、心肌損傷生物標(biāo)志物肌酸激酶- MB和心肌肌鈣蛋白- T，以及組織病理學(xué)變化，以確定氫氣療法在CA/CPR中的保護(hù)作用。使用免疫組化和western blot分析來確定自噬相關(guān)蛋白的表達(dá)水平。在體外，H9C2細(xì)胞經(jīng)缺氧/再氧處理，氫氣處理組采用富氫氣培養(yǎng)基。采用免疫印跡法和免疫熒光法觀察自噬相關(guān)蛋白的表達(dá)水平。此外，一個(gè)腺病毒-紅色熒光蛋白-綠色熒光蛋白- LC3構(gòu)建物被用來探索H9C2細(xì)胞自噬的動(dòng)力學(xué)。
結(jié)果表明，氫氣治療顯著改善復(fù)蘇后的存活率和心臟功能。氫氣治療也改善了復(fù)蘇后心肌細(xì)胞的線粒體質(zhì)量并減少了自噬體數(shù)量。該治療抑制了自噬激活，降低了自噬相關(guān)蛋白的表達(dá)水平，并減少了體內(nèi)和體外自噬小體的形成。綜上所述，恢復(fù)自發(fā)循環(huán)后吸入氫氣氣體可通過抑制自噬改善心功能。
氫思語注：上圖中所示，60只動(dòng)物平均分為4組，每組15只。其實(shí)這樣分組并不太合理，對照組和氫氣治療對照組，這顯然是沒有潛在變化的動(dòng)物，占用了30只動(dòng)物，而實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物死亡率達(dá)到50%，只剩余8只，安排各種檢測指標(biāo)的樣本都很困難。氫氣濃度為1.3%，但摘要中為2%?？隙ㄓ幸惶庡e(cuò)誤，作者應(yīng)該進(jìn)行修改。本研究采用的方法不少，結(jié)果也很豐富。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞學(xué)研究都有。雖然日本學(xué)者曾經(jīng)做個(gè)類似研究，但日本針對腦損傷，所謂心臟驟停綜合征的主要問題。就是這種病人更普遍的一個(gè)問題，雖然活了，但大腦壞了。本研究則是針對心臟損傷，顯然這個(gè)損傷比起大腦的問題屬于相對次要，當(dāng)然也是重要問題。吸入氫氣是全身治療，對心臟保護(hù)的同時(shí)也對大腦產(chǎn)生保護(hù)作用。相信這個(gè)實(shí)驗(yàn)中的動(dòng)物大腦也受到保護(hù)，只是沒有進(jìn)行分析。如果這個(gè)研究同時(shí)把大腦損傷為主進(jìn)行類似功能、電鏡和蛋白等各類檢測，應(yīng)該是比較好的工作。
論文作者分別來自山東大學(xué)齊魯醫(yī)院和內(nèi)蒙古赤峰大學(xué)附屬醫(yī)院等7家機(jī)構(gòu)。
Gong X, Fan X, Yin X, et al. Hydrogen therapy after resuscitation improves myocardial injury involving inhibition of autophagy in an asphyxial rat model of cardiac arrest[J]. Experimental and Therapeutic Medicine, 2022, 23(6): 1-11.
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溫馨提示：根據(jù)《食品藥品監(jiān)督管理?xiàng)l例》，氫氣不能替代藥物治療。
