膽囊管連接膽囊與肝外膽管，長(zhǎng)度一般為2-4cm，直徑1-5mm，膽囊管與肝總管的解剖匯合點(diǎn)通常位于肝外膽管的上1/2段，匯合點(diǎn)之上為肝總管，之下為膽總管。膽囊管多以60°銳角匯入肝總管的右側(cè)壁（49.9%），形成成角型連接；膽囊管匯入肝總管左側(cè)壁（內(nèi)側(cè)壁）者占18.4%，匯入后壁或前壁者占31.7%。
常見(jiàn)的膽囊管匯合點(diǎn)
膽囊管解剖變異發(fā)生率為18-23%，以匯合點(diǎn)為例，75%的膽囊管連接于肝外膽管中1/3處，15%連接于肝外膽管遠(yuǎn)1/3段，一般認(rèn)為，如果膽囊管匯入肝外膽管（括約肌段除外）的下1/2段，可以稱為膽囊低位匯入，此時(shí)，肝總管長(zhǎng)度大于膽總管長(zhǎng)度，
按照低位程度，可將膽總管低位匯入分為以下6級(jí)：
0級(jí)：膽囊管匯入干外膽管遠(yuǎn)端之括約肌段上緣，即肝外膽管胰腺段與括約肌段交界處，接近抵達(dá)十二指腸外側(cè)壁，這是最低位匯入，肝總管幾乎占據(jù)肝外膽管全長(zhǎng)，實(shí)際的膽總管難以辨認(rèn)；
1級(jí)：膽總管與肝外膽管全長(zhǎng)比值為0.01-0.09；
2級(jí)：二者比值為0.1-0.19；
3級(jí)：二者比值為0.2-0.29；
4級(jí)：二者比值為0.3-0.39；
5級(jí)：二者比值為04-0.49。
膽囊管低位匯入的臨床意義
膽囊管低位匯入通常伴隨膽囊管長(zhǎng)度增加、管徑變粗、行程平行或環(huán)繞肝總管（分別行程平行型或螺旋型連接）、注入肝總管方位和角度等一系列改變，并能引起非結(jié)石性膽囊炎、膽囊管結(jié)石嵌頓、術(shù)后殘留膽囊管形成假膽囊或是膽囊管粘液潴留囊腫，甚至有時(shí)會(huì)在術(shù)中將低位匯入的膽囊管誤認(rèn)為是膽總管操作。因此，發(fā)現(xiàn)并診斷膽囊管低位匯入，對(duì)于膽道疾病特別是術(shù)前評(píng)估及制定方案有著重要意義和價(jià)值。
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