隨著經(jīng)濟發(fā)展和民眾健康意識的不斷提高,很多父母已經(jīng)知道了寶寶出生后需要定期體檢,但是究竟應該多長時間體檢一次?每次體檢應該包括那些基本項目?不同年齡有哪些需要重點關注的方面?就并不是很清楚了。(甚至有的家長認為做了新生兒足跟血篩查和聽力篩查就是完成體檢了。)
寶寶的體檢頻次:不同年齡有所不同。年齡越小,體檢的頻次就越高。
—— 張春芳醫(yī)生
6個月以前,1個月體檢1次;
6月-1歲,2個月體檢1次;
1歲-3歲,3個月體檢1次;
3歲-6歲,半年體檢1次;
6歲以后每年體檢1次。
不過,如果寶寶有特殊情況,就不能局限于常規(guī)體檢,需要遵醫(yī)囑及時復診!
體檢的內容:除了身高、體重、頭圍等基本檢查項目,還應該包括聽力、視力檢查及智力篩查。
嬰兒還應注意髖關節(jié)發(fā)育不良和貧血的篩查,學齡兒童注意脊柱側彎的篩查。
01
寶寶聽力
目前在正規(guī)醫(yī)療機構出生的寶寶,生后三天內有常規(guī)聽力篩查,順利通過篩查的寶寶,之后很多就沒有再查聽力了。
其實,在寶寶8-12月時,應該再次篩查聽力(耳聲發(fā)射或腦干誘發(fā)電位),1歲至6歲,應該保持每年篩查1次。
有些家長會疑惑,日常覺得寶寶聽力沒有問題,為什么還要查聽力呢?由于寶寶自身的發(fā)育特點,嬰幼兒期咽鼓管短而寬,鼓口與咽口水平接近,感冒、扁桃體炎、鼻炎,或奶液溢出、嘔吐時,都可能導致中耳感染,損傷聽力,致使部分聽力缺失,寶寶看上去聽得到,實際上可能聽到的聲音并不完整。門診有些語言發(fā)育遲緩的孩子經(jīng)查找病因,正是聽力受損引起。
02
寶寶視力
除了常規(guī)體檢時視覺發(fā)育里程碑的評估,還應該定期檢查寶寶的視力 。1歲前3個月1次,1歲以后半年1次。
03
寶寶智力
3歲以前是智慧啟蒙的關鍵時期,3歲至6歲是孩子情商和品德培養(yǎng)的關鍵期。
所以除了常規(guī)體檢時粗篩評估寶寶大運動、精細動作、認知、語言及社交等發(fā)育水平,建議在寶寶滿6月時進行一次診斷性智力測評,如Gesell智力測評,這是早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后的恰當時期,早發(fā)現(xiàn)早干預,對于促進寶寶腦發(fā)育至關重要!即使智力發(fā)育正常的寶寶,針對智力結構中相對弱項,給爸爸媽媽具體而詳細的指導建議,對于后續(xù)家長有針對性地對寶寶進行家庭訓練,促進寶寶全面發(fā)展也是有非常重要意義的。
1歲-3歲(沒有明顯發(fā)育落后的寶寶),可以每半年智力測評1次,有語言發(fā)育遲緩、智力發(fā)育遲緩及其他發(fā)育異常的寶寶,一定要遵醫(yī)囑定期復診測評。
學齡前(5歲左右的時候),應再次進行智力測評,針對智力結構中的相對弱項及孩子心理、行為方面的問題,給與爸爸媽媽全面指導,幫助寶寶發(fā)展弱項,拓展強項,使寶寶順利進入小學的學習生活。例如:有的孩子在測評中反映出詞匯的積累不夠,理解力不夠深入或全面,需要有針對性地引導加強。有的孩子則表現(xiàn)出在空間想象、操作能力方面的優(yōu)勢,家長就可以因勢利導,給孩子提供更多機會在擅長的方面充分發(fā)展。
“
【最后提示】
微量元素、骨密度并不是體檢必查項目,而是根據(jù)寶寶的個體情況選擇性檢查,不必盲目追求。
劉春陽兒童健康工作室