另外呢，我要說，經(jīng)方派和時方派的重大分水嶺，是金朝的潔古老人張?jiān)亍堅(jiān)?，他正式地在中醫(yī)的領(lǐng)域里面，確立了一個觀點(diǎn)，叫「用藥歸經(jīng)」。就是說：比如黃連這味降火的藥，那它會「入心」去降火、會「入胃」去降火；什么藥是走肝經(jīng)、什么藥是走小腸經(jīng)……這樣一個「哪一味藥進(jìn)入哪一經(jīng)」的觀點(diǎn)。
有了這樣一個「歸經(jīng)」觀點(diǎn)之后，中醫(yī)后世方的結(jié)構(gòu)，就會在開藥治病的時候呢，就好比說我?guī)湍惆衙}，覺得你心火太旺了，好，那我們就來開一些退心火的藥；覺得你脾胃太虛了，那我們就來開一些補(bǔ)脾胃的藥……也就是有一個「藥隊(duì)」的觀念：這一群藥就是可以到脾胃去補(bǔ)脾胃、這群藥就是可以入心去降火、那群藥就是可以到腎臟去排毒之類的，以「一味本草會沿著某一條經(jīng)絡(luò)，去進(jìn)那一個內(nèi)臟去做什么事」的觀點(diǎn)，去創(chuàng)造方劑。
也就是說，中國到宋朝結(jié)束之前，大部分的方劑都是以太古時代傳下來的、不知名的祖方去做一點(diǎn)修改而來的；可是到了金朝以后的中醫(yī)界呢，就明顯地有「創(chuàng)方」這件事情了，中醫(yī)界之所以會再創(chuàng)出新方劑，是因?yàn)樵诨颈P有這樣一個新的理論出現(xiàn)了。以這個用藥歸經(jīng)的新理論去創(chuàng)造的新方劑，叫作「時方」：隨著時代變遷而發(fā)明出來的方。
當(dāng)然，我個人喜歡用的不是「時方」、「經(jīng)方」這種稱呼，我喜歡用的詞是「古方」與「后代方」、「古方派」與「后世方派」。這是中醫(yī)用藥領(lǐng)域的一個邏輯上的轉(zhuǎn)折。
那么，等到后世方派出現(xiàn)的時候，在我們中醫(yī)歷史的界定而言，后代方派才叫作「尊經(jīng)派」；張仲景的經(jīng)方派是「離經(jīng)派」。因?yàn)樗麄冊谟盟帤w經(jīng)的邏輯架構(gòu)確定之后，在創(chuàng)方的時候，常常喜歡引述《黃帝內(nèi)經(jīng)》的發(fā)言；就是那時候創(chuàng)方的人，好像需要有一位權(quán)威角色來幫他站臺，所以就會說「《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰什么什么什么……所以我創(chuàng)這個方，是師出有名，有憑有據(jù)的！」盡可能地引述《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的醫(yī)學(xué)理論，去合理化他創(chuàng)造的新方。
所以，后代方派，是跟《黃帝內(nèi)經(jīng)》結(jié)盟的好朋友；而張仲景是一只孤鳥，跟《黃帝內(nèi)經(jīng)》保持距離、脫得開開的，唯一接近的點(diǎn)就只有〈傷寒例〉這幾句話。所以在中醫(yī)歷史里面的這些……講來還有一點(diǎn)小諷刺的事情，就跟同學(xué)先講一下。
那么，我講到后代方之所以存在，是因?yàn)椤赣盟帤w經(jīng)」的理論，對不對？可是這時候就要退回一個點(diǎn)了：張仲景的經(jīng)方，這些《傷寒論》里、《金匱要略》里的方劑（總加起來一本書叫《傷寒雜病論》，拆成兩本叫《傷寒論》和《金匱要略》），它們的用藥、結(jié)構(gòu)、邏輯，有沒有遵循后代人說的歸經(jīng)理論呢？
結(jié)論是：沒有。
這個歸經(jīng)理論的觀點(diǎn)，在張仲景的醫(yī)術(shù)，并沒有那么地被強(qiáng)調(diào)：因?yàn)橹倬胺?，是各自有各自的結(jié)構(gòu)，比如說后代說會「入肺」的黃芩，在《傷寒論》中，遇到芍藥就會跟著芍藥走到肚子（黃芩湯）、遇到葛根就會跟著葛根走上頭臉（葛根芩連湯）、遇到柴胡就入三焦（柴胡湯）、遇到生雞蛋黃就入心（朱鳥湯即黃連阿膠湯）……歸不歸經(jīng)，是不一定的。今天說補(bǔ)氣固「表」的黃耆，在古方時代，遇到當(dāng)歸就入血補(bǔ)血，遇到地黃就入夾脊固髓，走法也是漫漫然茫茫然超隨和的。
也就是說，今天有很多……哎呀呀，我這樣又隨便亂槍打到一些無辜的人哦……有一些經(jīng)方開得很差的開業(yè)醫(yī)生，我覺得他們犯的這個所謂「學(xué)術(shù)上的謬誤」，是「誤以為」可以用后代的本草理論，去解釋經(jīng)方的作用，那是搞錯了。
就好比說，你可以這樣想哦：同樣是這一味藥，桂枝也好、芍藥也好，他就好像是一個演員，今天到「經(jīng)方劇場」去演戲的時候，張仲景導(dǎo)演分配給他的角色，是一個大壞蛋；可是呢，同樣這個演員，他到時方劇場去演戲的時候，人家請他演的是一個大好人。也就是說，在經(jīng)方世界的一個方劑里面，你認(rèn)為這味藥在做的事情、在扮演的角色，跟時方世界看待一個方劑，那味藥在里面扮演的角色，是有很多地方不一樣的。
