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發(fā)現(xiàn)血糖高了怎么辦?大多數(shù)人都知道要“管住嘴邁開腿”,張先生就是如此。四十多歲的他在體檢時(shí)空腹血糖6.8mmol/L,已經(jīng)接近7.0mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)了,餐后2小時(shí)血糖是10.6mmol/L,與11.1mmol/L,也只比診斷標(biāo)準(zhǔn)稍低了一點(diǎn)。這說(shuō)明張先生已經(jīng)處于在糖尿病前期,于是他把主食改成了粗糧,都說(shuō)吃粗糧血糖就不會(huì)高??墒且欢螘r(shí)間后再去檢查,無(wú)論是空腹血糖還是餐后2小時(shí)血糖都沒有多大改善,這是怎么回事?
張先生:難道吃粗糧對(duì)控制血糖不起作用嗎?
醫(yī)生:在糖尿病的飲食控制中,吃點(diǎn)粗糧確實(shí)是被推薦的一種方法,但為什么要這樣做要明白其中的道理才能真正發(fā)揮它的作用。粗糧相較于精米精面,是因?yàn)槠錉I(yíng)養(yǎng)成分中含有更多的膳食纖維,膳食纖維是一種不能被人體吸收的物質(zhì),它在胃腸中可以起到減緩對(duì)食物中的葡萄糖、脂肪吸收速度的作用,因此對(duì)血糖進(jìn)入血液引起的上升幅度起到一定抑制作用,這就是粗糧最主要的作用。
但一定要知道,粗糧與細(xì)糧相比,碳水化合物的含量并沒有多大差別,也就是吃了同樣重量的粗糧與細(xì)糖,最終轉(zhuǎn)化為血糖的總量幾乎是一樣的。所以,對(duì)有糖尿病的人來(lái)說(shuō),不是簡(jiǎn)單地把細(xì)糧換成粗糧就可以了,關(guān)鍵是要控制好粗糧的攝入量,這才是最重要的。
張先生:也就是說(shuō)粗糧也不能多吃?
醫(yī)生:是的。糖尿現(xiàn)飲食控制的核心不是吃什么或不吃什么,而是要控制從飲食中攝入的總熱量,這些熱量來(lái)源于食物中的三大營(yíng)養(yǎng)成分碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì),要控制的是這三種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)給機(jī)體提供的總熱量不超標(biāo)。
比如說(shuō),一般情況下一個(gè)成年人一日三餐需要主食4-6兩,其中所含的碳水化合物即可滿足機(jī)體的需要了,如果一餐飯就吃了6兩主食,顯然是大大超量了,此時(shí)即便是把細(xì)糧換成了粗糧,最終轉(zhuǎn)化成的血糖仍然是超標(biāo)的,這樣的做法對(duì)控制血糖是沒有意義的。
張先生:可是吃的少了總感覺沒吃飽怎么辦?
醫(yī)生:總感覺沒吃飽,說(shuō)明沒吃好,這肯定是不對(duì)的。合理的飲食應(yīng)當(dāng)是既要吃飽還要吃好,主食減量了,就要增加其它類的食物來(lái)補(bǔ)充,其中最重要的是適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,比如肉、奶、蛋、豆制品等等。
越來(lái)越多的研究證實(shí):糖尿病飲食中適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白有很多好處,比如增強(qiáng)飽腹感,蛋白在胃腸中消化吸收慢、停留時(shí)間長(zhǎng);體內(nèi)的各種脂肪需要與蛋白結(jié)合在一起形成脂蛋白,才能被機(jī)體利用,有助于調(diào)節(jié)血脂;蛋白要被機(jī)體利用,需要分解成氨基酸,分解的過(guò)程本身就是消耗血糖的過(guò)程等等。
因此血糖高的人在少吃主食的同時(shí),要注意增加富含蛋白的食物,比如每天的飲食中至少要有一顆雞蛋、半斤牛奶、二兩瘦肉以及豆制品。有研究證實(shí):血糖高及有糖尿病的人,三餐中增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,糖化血紅蛋白平均可下降0.5%。
張先生:這下我明白了,血糖高的人控制飲食是要吃的雜一點(diǎn),每種都不多吃,粗糧也是一樣。
醫(yī)生:是這樣的,如果每天所吃的食物種類能達(dá)到二十種以上那是最好不過(guò)了。其實(shí),要控制好血糖有一個(gè)指標(biāo)很管用,那就是減輕體重,特別是對(duì)體重超重的人,一年內(nèi)減重5-10公斤,血糖自然就會(huì)得到有效控制。
張先生:好的,一定努力去做。
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