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不想被坑,買重疾險(xiǎn)一定要看這篇

幸福千萬條,保險(xiǎn)第一條,保險(xiǎn)沒買對,錢包兩行淚。

最近,重疾險(xiǎn)界有兩件大事,一是多次賠付戰(zhàn)斗機(jī)守衛(wèi)者一號的下架,引起一陣重疾險(xiǎn)搶購潮;二是出了一個據(jù)說可以和康惠保正面剛的重疾險(xiǎn)——星悅。

于是,前幾天很多朋友向我咨詢,問題都比較集中,要么是守衛(wèi)者一號咋樣,要么是星悅好不好。

我在回復(fù)咨詢的過程中發(fā)現(xiàn),很多朋友對于一款重疾險(xiǎn)的好壞與否,往往都是聽從別人的意見,不會自己判斷一款重疾險(xiǎn)好還是不好。

所以今天,我決定和大家聊一下,可以從哪幾個維度考察一份重疾險(xiǎn)好還是不好。

1、理賠條件是否寬松

很多人覺得買保險(xiǎn)最虧的是買了保險(xiǎn)沒出事,那錢就白送給保險(xiǎn)公司當(dāng)零花錢了。

對此觀點(diǎn),我不敢茍同。

買保險(xiǎn),本來就是為了抵御潛在風(fēng)險(xiǎn),只要認(rèn)清買保險(xiǎn)這筆錢的支出目的,你就不會這樣想了。

舉例來說,你買了車以后,年年都要上車險(xiǎn),但你總不會指望天天出險(xiǎn)吧?如果你今年沒出險(xiǎn),你明年難不成還不買了?

買臺車都知道上個保險(xiǎn)好好愛惜,為啥到了我們自己身上,這道理就想不通了呢……

所以,在我看來,買保險(xiǎn)最虧的是明明有買保險(xiǎn),出事了卻因?yàn)椴环侠碣r條件沒能拿到理賠金。

所以我們買重疾險(xiǎn)的時候,要關(guān)注理賠條件是否寬松,對合同上的健康告知和免責(zé)條款要細(xì)細(xì)過一遍。

有些昧著良心的業(yè)務(wù)員為了把保險(xiǎn)賣出去,會引導(dǎo)客戶隱瞞健康狀況以順利投保。

但你別以為成功投保了這事就翻篇了,如果事后被保險(xiǎn)公司查出健康告知不符合,還是會拒賠的。

很多人拿到一款保險(xiǎn)產(chǎn)品時,第一時間關(guān)注的都是有哪些利益保障,往往會忽略免責(zé)條款。

免責(zé)條款,就是發(fā)生條款所列的情形時,保險(xiǎn)公司是拒賠的。這可是直接關(guān)系到你的保險(xiǎn)利益的,萬萬不能忽略掉!

2、是否包含高發(fā)輕癥、輕癥賠付比例是否占據(jù)重疾保額

很多重疾在前期能檢查出來,但因?yàn)檫_(dá)不到重疾的定義標(biāo)準(zhǔn)就不能理賠,而這樣很影響重疾險(xiǎn)的理賠體驗(yàn)。

所以保險(xiǎn)公司推出了輕癥這個概念,這樣就降低了重疾險(xiǎn)的理賠門檻,實(shí)用性也更加強(qiáng)。

輕癥沒有行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定,不同產(chǎn)品在輕癥數(shù)量和病種上的規(guī)定都不同。

在誰也不是預(yù)言家,沒法知道自己會得啥輕癥的情況下,這就是一個和概率對賭的事情,我們能做的就是選擇對一般人來說比較高發(fā)的輕癥,這樣針對性會強(qiáng)一些。

輕癥賠付一般是按保額的一定比例賠付的,在其他條件差不多的情況下,當(dāng)然是賠付比例越高越好。

而輕癥賠付一般有兩種方式,額外給付或者提前給付。

額外給付是在約定保額之外額外再賠一筆錢;提前給付是從約定的保額中抽出一部分錢先給你。

哪種比較好呢?舉個例子你就明白了。

假如重疾保額30萬,輕癥賠付重疾保額的20%。

如果是額外賠付,就是輕癥賠付6萬后,重疾保額仍然為30萬,總共36萬保額;如果是提前給付,就是輕癥賠付6萬后,重疾保額只剩24萬了。

很顯然,提前給付會占用重疾的保額,要是先得了輕癥,后又得了重疾,保額不就不夠用了么?所以說,能選擇額外賠付的就不要選擇提前給付。

另外,現(xiàn)在有些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品還有中癥,一般來說,要么是重疾降低理賠門檻,新增中癥,要么是輕癥升級中癥,提高賠付比例。

中癥的出現(xiàn),也同樣是降低了重疾的理賠門檻,相當(dāng)于是重疾輕癥基礎(chǔ)上的補(bǔ)漏,還是蠻有良心的一個設(shè)計(jì)。

3、多次賠付的疾病分組和間隔期

選擇單次賠付還是多次賠付,仁者見仁,智者見智。

患過重疾的人即使病愈恢復(fù)健康,基本上也是沒法再買到重疾險(xiǎn)的了,所以如果你預(yù)算充足,又擔(dān)心自己運(yùn)氣很背,得了一次重疾還會有下一次,那就可以買多次賠付的產(chǎn)品。

在多次賠付上,有兩個細(xì)節(jié)需要注意:一是重疾分組;二是賠付間隔期。

1)重疾分組

重疾分組是保險(xiǎn)公司為了控制理賠率搞的一個套路。

在疾病不分組的情況下,賠付完一次后,只要滿足條件,剩余的病種都可以再賠。

而在疾病分組的情況下,賠付了這組里面的一種疾病,這個組的其他病種就不能再賠了,必須是和之前賠付過的疾病不在同一個組的,才能獲得再次理賠。

重疾分組一般有2種情況:

重疾分組(癌癥不單獨(dú)一組):如果患了癌癥,和癌癥同一組的其他疾病就不能再賠了。

重疾分組(癌癥單獨(dú)一組):如果患了癌癥,因?yàn)榘┌Y是單獨(dú)一組的,就不影響其他病種的賠付。

癌癥是理賠率最高的重疾,把癌癥單獨(dú)分組,可以避免癌癥理賠后同一組的其他疾病沒了保障。

所以,我認(rèn)為從優(yōu)到劣依次為:重疾不分組 > 重疾分組(癌癥單獨(dú)一組)> 重疾分組(癌癥不單獨(dú)一組)。

除了白紙黑字的重疾分組,保險(xiǎn)公司還有一個文字游戲——隱形分組。

說是說不分組,但有些產(chǎn)品條款會有這樣的規(guī)定,如果被保險(xiǎn)人因?yàn)橥患膊≡?、同次醫(yī)療行為,或同次意外傷害事故導(dǎo)致兩種或兩種以上的重疾,即使兩種重疾都是符合合同定義的,但保險(xiǎn)公司只理賠按其中一種。

這不就是換了個法子玩分組么?

2)賠付間隔期

賠付間隔期,是指兩次賠付之間要超過的時限。

打比方說,隔壁老王買了分組多次賠付的重疾險(xiǎn),賠付間隔期是1年,第一次理賠是因?yàn)榛剂薃組的一種重疾,半年后,老王很倒霉地又患了B組的一種重疾。

雖然分組條件和重疾定義都符合要求,但因?yàn)殚g隔期還不到1年,就沒法再次理賠。

所以說,賠付間隔期越短,對我們越有利。

4、保費(fèi)杠桿比是否高

請記??!買保險(xiǎn)就是為了以較少的保費(fèi),撬動更高的杠桿。

如果不是為了高杠桿,把錢自己存著病了就直接拿出來看病好了,何必這么戲精沒事找事買保險(xiǎn)呢?

杠桿太低,就失去了買重疾險(xiǎn)的意義。我一直不建議老人買重疾險(xiǎn),選擇少,保費(fèi)貴,保額低,就是因?yàn)檫@個原因。

杠桿比的計(jì)算很簡單,總保額除以總保費(fèi)就是了。

杠桿比高不高,是不同產(chǎn)品對比相對來說的,我們的宗旨就是,選擇高杠桿比的產(chǎn)品。

5、等待期

現(xiàn)在市面上常見的重疾險(xiǎn)等待期一般在90-180天,在等待期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司是不會理賠的。

騙保算計(jì)案例,一搜一大堆,各大保險(xiǎn)公司也不是什么傻白甜,當(dāng)然懂得自我保護(hù),等待期就是自我保護(hù)的措施之一。

等待期的設(shè)立,是對保險(xiǎn)公司利益的保護(hù),以防有人就因?yàn)橹缹⒁l(fā)生保險(xiǎn)事故,渾水摸魚,故意投保騙錢。

而即使你不是故意騙保,真的只是恰巧在等待期內(nèi)出了事,那也是有理說不清,同樣沒法理賠,所以等待期越短的對我們越有利。

6、是否有雙豁免

豁免不是我們挑選一款重疾險(xiǎn)時的必要性優(yōu)先條件,但也是值得適當(dāng)考慮的一個次要條件。

豁免就是指豁免保費(fèi),當(dāng)投保人或者被保險(xiǎn)人遇到某種合同約定的風(fēng)險(xiǎn)時,后續(xù)的保費(fèi)就不用交了,但保障還能繼續(xù)享有。

而雙豁免,就是投保人和被保險(xiǎn)人都能享受豁免。

舉個例子說,有一款重疾險(xiǎn),本身自帶被保險(xiǎn)人輕癥豁免,而買的時候又附加選擇了投保人輕癥、重疾、身故、失能豁免。

那么,以后如果被保險(xiǎn)人得了輕癥,或投保人不幸得了輕癥、重疾、身故或失能,后續(xù)的保費(fèi)就都免了,而被保險(xiǎn)人還能繼續(xù)享有保障。

總結(jié)

重疾險(xiǎn)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)比較復(fù)雜,本來就一頭霧水,要是再來個殺熟的無良銷售,耳根子一軟腦袋一懵圈就妥妥地掉坑了。

此外,以后在挑選產(chǎn)品時,也看看是否符合我今天講的這6個維度:

理賠條件寬松,包含高發(fā)輕癥且輕癥額外給付,多次賠付不分組且間隔期短,保費(fèi)杠桿比高,等待期短,可雙豁免。

如果都符合,那基本就不會掉坑了!

重大疾病不一定會結(jié)束一個人的生理生命,但卻可以結(jié)束一個家庭的經(jīng)濟(jì)生命,怎樣買對重疾險(xiǎn),是我們每個人的必修課。

重疾險(xiǎn)的挑選維度,我今天就先說到這里,關(guān)于重疾險(xiǎn),你還想知道什么問題,歡迎留言!

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