1.脈象特征
弦脈的體象，常以“長(zhǎng)而挺直，張力較大” 來(lái)描述。
2.臨床意義
健康的人，運(yùn)化正常，飲食入胃以后，變化精微，充養(yǎng)全身，才會(huì)肌肉豐盛；若運(yùn)化不及，飲食不化精微，反停聚而成為痰飲，肌肉得不到濡養(yǎng)，所以形體消瘦；也就是說(shuō)肝氣亢盛而不斷橫逆，影響了脾胃的運(yùn)化功能，才出現(xiàn)痰飲，其脈來(lái)多帶弦脈；若胸陽(yáng)不足，陰邪上乘陽(yáng)位，二者相互搏結(jié)，引起胸痹（胸膺部痞悶疼痛）、心痛（心窩部位疼痛），脈象則會(huì)出現(xiàn)寸微尺弦。邪搏少陽(yáng)，引起瘧疾，脈象必兼弦象，自古都有“瘧脈自弦”的說(shuō)法。若肝氣郁滯，最易使人胸脅脹滿，情緒極不平靜，隨時(shí)都想大叫大吼一聲，使胸部得到寬舒，這也易見(jiàn)弦脈，如果肝陽(yáng)亢盛不已，則化為風(fēng)熱，而兩目生云翳，逆風(fēng)流淚（俗稱風(fēng)眼）等病，也見(jiàn)于弦脈。
3.平脈辨證
肝為厥陰風(fēng)木，膽為少陽(yáng)相火，肝與膽互為表里，所以說(shuō)有時(shí)肝與膽的病變都可能見(jiàn)到弦脈。其中，陽(yáng)邪為病，多是弦大兼滑，屬少陽(yáng)；陰邪所緩，往往弦緊兼細(xì)，歸厥陰。
飲是痰的一種，質(zhì)較清稀，而出現(xiàn)痰飲多是肝失疏泄，脾失運(yùn)化所造成的，所以脈來(lái)弦。若正邪交爭(zhēng)或寒或熱，寒熱往來(lái)，正邪出入，樞主于中，少陽(yáng)為樞，而成瘧疾，瘧脈多弦。邪搏少陽(yáng)，其脈自弦，熱重則脈象兼數(shù)，寒盛則脈象兼遲，雖屬感受瘧邪，亦有表里之偏，上下之異，寒熱之別。如偏于里，兼有食滯，則弦小而緊，可以酌情用攻下的方劑（承氣湯類(lèi)除外）；病偏在上，則浮大而弦，可酌用吐法；弦緊是病偏于表，多兼外感風(fēng)寒，可用汗法，弦遲為里寒，可用溫法；弦而兼數(shù)，里熱熾盛的體象，是感受風(fēng)邪所致，可用甘寒飲食調(diào)理。
若瘧疾遷延過(guò)久，反復(fù)發(fā)作，正氣漸衰，假血依痰，結(jié)成痞塊，居于脅下而成瘧母之病，脈必弦緩而沉，仲景設(shè)一鱉甲煎丸，寒熱并用，攻補(bǔ)兼施，行氣化瘀，除痰消癥，破瘀散痞，殺蟲(chóng)止瘧。
浮弦支飲（咳嗽，喘息，氣短，浮腫等），飲停在上不在胃，而支留于心胸，阻礙肺氣的宣降，以致咳逆倚息（咳嗽氣逆，不能平臥，倚床呼吸），又因浮為心肺，所以說(shuō)浮弦支飲。
沉弦懸飲（咳嗽，胸脅痛，脅下有蓄水），飲停在下不在胃，而懸留于胸脅，上而不欲，下而不罷，懸結(jié)不散，則咳唾引痛（胸痛引背），這是水蓄陰寒所造成，所以脈來(lái)沉懸。
熱盛脈兼數(shù)，寒盛脈兼遲，虛證脈大而無(wú)力，拘急脈小而緊繃，單手脈弦為飲癖，雙手脈弦為寒痼。那么什么是飲癖呢？飲癖是由痰飲偏注造成的。水流脅下則脅痛，氣化不行，水無(wú)去路，反逆而上，則吐涎沫清水；脾陽(yáng)不運(yùn)，胃部停水則納差、嘈雜；肝失疏泄則噯酸，假血依痰則脅腹有積塊等。那什么又是寒痼呢？寒痼為陽(yáng)微里虛，全身虛寒的證候，如脾陽(yáng)不運(yùn)，腎虛不能制水則腹痛泄瀉、手足厥冷、寒氣上沖、寒滯肝經(jīng)則疝痛等。
4.六部主病
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