小孩子總是夜間咳嗽，睡著了就咳嗽，怎么吃...
小孩子總是夜間咳嗽，睡著了就咳嗽，怎么吃止咳藥都吃不好，考慮什么？
這是一個(gè)老患者的孩子，男孩子，5歲，平時(shí)脾胃一般，還有慢性鼻炎，最近感冒后反復(fù)夜間咳嗽2周，咳嗽時(shí)劇烈，帶有一點(diǎn)白痰，其他無(wú)不適。每晚睡下后就咳嗽15分鐘，白天卻也不咳嗽，這是什么奇怪的問(wèn)題？
作為中西醫(yī)腦回路都在線的醫(yī)生，我在西醫(yī)的病種中過(guò)了一遍，有幾個(gè)可能：
1、支氣管炎，而且是支原體感染？
2、急性喉炎轉(zhuǎn)慢性喉炎？
3、返流性食管炎刺激引起咳嗽？
4、鼻腔異物回流咽喉刺激引起咳嗽？
5、神經(jīng)源性咳嗽？
目前吃了兩種止咳藥，一個(gè)阿奇，一個(gè)頭孢，已經(jīng)吃了10天，癥狀沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)。
額，看上去每一樣都有可能，因?yàn)榛純涸谕獾?，疫情期間無(wú)法回醫(yī)院就診，無(wú)奈我只能連續(xù)跟他視頻2晚了解孩子的情況。
后來(lái)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)還是判斷孩子是氣管的問(wèn)題，肺部的問(wèn)題，病位依舊在于肺。中醫(yī)上看孩子面色正常，精神正常，胃口睡眠正常，唯有口干，夜間劇烈咳嗽15分鐘，有點(diǎn)點(diǎn)白痰，比較難咳出來(lái)，大便偏干這幾個(gè)信息。
最終憑借經(jīng)驗(yàn)還是給孩子常規(guī)開(kāi)了二陳湯加減，宣肺化痰，清熱下氣的中藥，吃前三天一點(diǎn)改變都沒(méi)有，依舊是夜間睡下后1小時(shí)劇烈咳嗽。
第四天我又跟孩子視頻，當(dāng)晚便開(kāi)始好轉(zhuǎn)，再無(wú)復(fù)發(fā)。至此，2周的咳嗽，4劑中藥好轉(zhuǎn)，7劑中藥痊愈。
中醫(yī)啊，一定要仔細(xì)辨證，證辯的對(duì)了，那么就挑選著下藥，它總是要起效的。
有不足的地方歡迎各位同行指正，與各位共同學(xué)習(xí)！
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