趙巖,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,曾在三甲醫(yī)院工作,十余年野生中醫(yī),每日?qǐng)?jiān)持診病讀書,不拘一格追求實(shí)效,半日臨證半日讀,半是文章半自語(yǔ)。以文會(huì)友,不要抬杠。
許多患者去看中醫(yī),結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)給開了一堆西藥,甚至有些中醫(yī)雖然也開中藥,并且也在醫(yī)院宣傳欄里宣稱自己是中醫(yī),卻喜歡給患者配上西藥一起吃。有些患者不理解,中醫(yī)怎么還開西藥,也有一些患者已經(jīng)習(xí)以為常。這是一個(gè)普遍現(xiàn)象,而不是個(gè)例,為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢?
現(xiàn)在看中醫(yī)的患者,多數(shù)都是看過(guò)西醫(yī)之后對(duì)其療效不滿意的,然后再看中醫(yī)。相對(duì)來(lái)說(shuō),整體而言,多數(shù)情況下西藥改善癥狀的速度是比中藥要快的。比如失眠的患者,一般而言,吃上鎮(zhèn)靜的安眠藥,緩解癥狀會(huì)很快,基本就是當(dāng)晚見效。而中藥呢,多數(shù)情況下都沒(méi)有這么快,當(dāng)然也有那種下猛藥很快去入睡的案例,但畢竟是個(gè)案,是少數(shù),不能與安眠藥相比。
所以,有些中醫(yī)大夫?yàn)榱丝焖倬徑獠∪税Y狀,使患者認(rèn)可自己,相信自己,有時(shí)會(huì)給患者開上西藥配著中藥一起吃?;颊咦晕腋杏X(jué)很快見效,于是就對(duì)中醫(yī)大夫產(chǎn)生信任感,以為是中藥起的療效,而實(shí)際上卻是西藥改善的癥狀。但是,一般患者不這么認(rèn)為,感覺(jué)遇到了神醫(yī),吃了他的藥當(dāng)晚就睡的很香。其實(shí)類似這種情況很多,包括一邊開中藥,一邊又加著激素或者抗生素,快速改善癥狀,目前許多中醫(yī)也是這么干的。
中國(guó)沒(méi)有規(guī)定中醫(yī)只能開中藥或者中成藥,不能開西藥,沒(méi)這規(guī)定,所以中醫(yī)醫(yī)生無(wú)論出于何種目的加上西藥,都無(wú)可厚非,況且是光明正大。但是,如果背著患者,在患者不知情的情況下偷偷在里面加入西藥,打著純中藥或者秘方的招牌,那就不地道了。其實(shí)目前中醫(yī)行業(yè)很混亂,超乎想象,有些人就是抓住患者久經(jīng)治療不見效而又渴望快速緩解癥狀的焦急心理,在中藥里面偷偷加西藥,造成吃藥立馬就好,停藥立馬就犯的尷尬局面,吊著患者。
所以,作為患者,除非萬(wàn)不得已,最好不要胡亂吃不知道具體組成的中藥,哪怕是號(hào)稱什么秘方,除非國(guó)家級(jí)或者當(dāng)?shù)卣?jí)別得保密配方,這還有監(jiān)督保證。因?yàn)槲矣龅竭@類情況太多了,中藥里面偷偷加西藥,治療失眠的湯藥里面加安眠藥,治療皮膚病的中藥里面加激素,治療關(guān)節(jié)病的中藥里面加止痛藥,甚至治療小兒感冒發(fā)熱咳嗽的中藥里面,無(wú)論是外用貼敷,還是內(nèi)服,有些人都加了激素和強(qiáng)力鎮(zhèn)咳的西藥。也不能說(shuō)太多,恐怕又會(huì)得罪許多人。
激素也好,抗生素也罷,并非不能用,而是不能打著中醫(yī)中藥的旗號(hào)偷著用,這是在糟蹋中醫(yī)。要么就給患者說(shuō)明,光明正大的用,要么感覺(jué)這病自己搞不定,吃西藥更合適,那就直接推薦患者去看西醫(yī)專家,對(duì)醫(yī)患雙方都好。我懂西醫(yī),會(huì)開西藥,但我從不在中醫(yī)門診開西藥,都是中藥或者中成藥,一旦遇到適合吃西藥的疾病,直接推薦患者去看正規(guī)西醫(yī)專家,因?yàn)樗麄儗?duì)西醫(yī)知識(shí)比我要專業(yè)的多,或者讓患者中醫(yī)西醫(yī)一起配合治療,兩者根本就不沖突。
需要注意的是,中成藥不屬于西藥,而是中藥。中成藥就是中藥加工而成的各種劑型,比如六味地黃丸,比如當(dāng)歸補(bǔ)血片,比如藿香正氣膠囊,都是根正苗紅的中藥,不是西藥。中成藥自古以來(lái)就有,也一直在用,古代膏丹丸散其實(shí)就是中成藥。許多患者分不清,都誤以為所有片劑膠囊劑都是西藥,其實(shí)不是,中醫(yī)醫(yī)生一聽藥名大體就知道它屬不屬于中成藥。如果是患者,打開說(shuō)明書,凡是上面帶功效主治的,組成里面是中藥的,這是中成藥,屬于中藥,不是西藥。
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