一、經(jīng)方治療思路選擇
● 梔子厚樸湯（梔子15克，川樸15克，枳殼15克）治療舌痛。
● 舌痛癥，柴胡加龍骨牡蠣湯內(nèi)服效果好。2023年3月28日上午9時30分許，西安益群中醫(yī)門診，劉女，48歲。主訴：上午去某大一附院看舌頭痛，醫(yī)生說西醫(yī)沒有什么好辦法，建議去看中醫(yī)，又說，她不會得什么怪病吧？觀患者緊張樣，臉紅，舌尖紅似櫻桃；脈數(shù)緊，綜診斷判為心臟腑火熱之實邪上行，加之西醫(yī)告訴無良方，使人情緒緊張脈數(shù)緊所致，便用柴胡加龍骨牡蠣湯加梔子、竹葉各10克，水煎服，7劑。4月4日上午二診，患者笑著說，舌痛病癥消失了，又感謝說，中醫(yī)真的好，沒有被嚇著……。
● 舌腫滿口，不紅不熱不腫，為虛火上炎引起，以桂附地黃丸加引火下行的川牛膝治之。再口含引火歸元的肉桂，效更捷。
二、時方治療思路選擇
● 舌痛癥，黃煌八味除煩湯內(nèi)服效果好。
● 舌頭痛時，導(dǎo)赤散治療無效時，加焦梔子15克，淡豆豉15克，水煎服。
● 控涎丹（《外科全生集》醫(yī)方篇）又名：子龍丹。
處方：甘遂、大戟、白芥子各等份。煉蜜丸。
主治：治囊腫專方。治骨疽。舌下囊腫，膝關(guān)節(jié)囊腫，胸腔積液。臨床療效理想，均能治愈，價錢少療效可靠。
制法：制丸似黃豆大小，從2粒開始服用，日服2次，開水送下，大便似稀非稀為度，若大便硬，可增加藥量內(nèi)服。
● 舌下囊腫及腫塊，中成藥西黃丸堅持口含服10天，堅持半月至1月治愈。
● 舌下囊腫。中醫(yī)病名：痰包，舌下痰包。中醫(yī)分為：痰火蘊(yùn)結(jié)型，脾虛濕阻型，氣滯血瘀型。
●《普濟(jì)本事方》記載：“有士人妻，舌忽腫脹滿口，不能出聲，一老叟教以蒲黃頻摻，比曉乃愈?！庇帧吨ル[方》曰：“宋度宗欲賞花，一夜忽舌腫滿口，蔡御醫(yī)用蒲黃，干姜末等份，干搽而愈。蒲黃之涼血活血可證矣。舌乃心之外候，而手厥陰相火乃心之臣使，得干姜是陰陽相濟(jì)也。”
● 舌下重生小舌，腫不能食，用蛇蛻燒灰研末敷之立愈，后不復(fù)發(fā)?！独鋸]醫(yī)話》。
● 舌下腺炎，兒童多見。中醫(yī)病名：重舌，子舌，雀舌。中醫(yī)分為：心脾濕熱型，熱毒腐膿型。中成藥：六神丸。銀翹解毒丸治療。
● 成人兒童皆由心火結(jié)成的“重舌、木舌、紫舌”。用黃連、黃芩、梔子、荊芥、連翹、木通、薄荷、牛蒡子各3克，甘草1﹒5克，燈心草適量，水煎服。《青浦徐氏抄本》。
● 重舌木舌脹大塞口者，半夏煎醋，含漱之。（李時珍）。
●《醫(yī)家心法》論舌治則：“舌苔白如刺，此肺病也。用生脈飲加生地，白芍，當(dāng)歸，黃芪，甘草，柴胡，黃芩以生金滋水。○舌苔黑滑，此腎氣凌心，用八味飲。○舌黑燥，用六味飲以救腎陰。○舌黃苔，用補(bǔ)中益氣湯加黃芩或黃連，以補(bǔ)土生金。如有食，去黃芪，加厚樸，白術(shù)不可去，且發(fā)其汗，縱有食不顧也。○舌覺轉(zhuǎn)動不活，防其卷也。逍遙散加黃芩，丹皮，生地以滋水生肝。○舌鮮紅，此心經(jīng)病也。六味飲合生脈散以滋水清火。”
● 裂紋舌的診治總結(jié)：
寒濕積滯型裂紋舌：
特點：舌苔白膩又厚，兼腹脹滿，返酸逆氣，惡心，便溏者。
治則：燥濕運脾，行氣和胃。
方用：平胃散加炒砂仁，木香，百合，烏藥，吳茱萸?；蚣咏谷芍愔?/span>
二．陰虛內(nèi)熱型裂紋舌：
特點：舌面干，布滿裂紋，嗜水，五心煩熱，說明體內(nèi)需水缺水，為陰虛內(nèi)熱。
治則：滋陰降火，益胃生津。
方用：救胃陰主方之益胃湯加減治療。
三．脾腎陽虛型裂紋舌：
特點：舌苔淡白，水滑，唇干，為體內(nèi)陽不化水，濕氣重。
治則：溫補(bǔ)體陽。
方用：真武湯加減治療。
四．風(fēng)痰內(nèi)阻型裂紋舌：
特點：舌淡紅，苔白而膩，舌質(zhì)粗糙，為體內(nèi)痰濁阻滯氣血。
治則：祛風(fēng)化痰通絡(luò)。
方用：半夏厚樸湯加減治療。
五．心經(jīng)熱毒極盛型裂紋舌：
特點：舌質(zhì)紅，舌中裂紋似人字狀者。
治則：清熱瀉火，通便導(dǎo)熱。
方用：黃連上清丸，三黃片。
