黃褐斑，色斑初起色如塵垢，日久色黑似煤，色澤偏枯，大小不一，小者如粟粒赤豆，大者似蓮子、芡實(shí)，或長或斜或圓，與皮膚相平。該病多發(fā)于女性，以面部色素沉著斑為主。本病雖不會嚴(yán)重影響健康，但因容貌的美觀受到一定影響，往往引起女性的煩惱而迫切求醫(yī)治療。
病因病理
1.經(jīng)絡(luò)異常變動
本病與腎經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)的異常變動有關(guān)。
2.風(fēng)邪致病，氣血不和
五臟六腑十二經(jīng)脈皆上于面，夫血之行俱榮表里，人或痰飲漬臟，或腠理受風(fēng)，致血?dú)獠缓?，或澀或濁，不能榮于皮膚，故變生黑軒?！北静∨c風(fēng)邪侵襲腠理、痰飲阻滯經(jīng)絡(luò)致氣血不調(diào)有關(guān)。
3.陰虛火旺
病因腎陰不足，陰血虧虛不能濡養(yǎng)面部，水不制火，火燥而致面部顏色晦暗不澤。
4.憂思?xì)饨Y(jié)
憂思太過導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣血不和而發(fā)為本病。
發(fā)病季節(jié)
春季陽氣生發(fā)、萬物萌生，人體新陳代謝最為活躍，常言道“百草回生，百病易發(fā)”，血瘀質(zhì)患者精神、情志、氣血無法舒展暢達(dá)、生機(jī)勃發(fā)易致黃褐斑，陰虛質(zhì)患者肝火較旺，更易在春季加重；
中醫(yī)認(rèn)為，春季保肝十分重要，養(yǎng)陽重在養(yǎng)肝，飲食做到均衡，多吃新鮮蔬菜，少吃酸、辣及油炸、烤、煎食品，勤喝水、少飲酒，平時(shí)調(diào)理好情緒，可防止黃褐斑的發(fā)生。
各體質(zhì)類型與好發(fā)部位的關(guān)系
根據(jù)中醫(yī)“五行”理論，描繪出面部不同部位所述的經(jīng)絡(luò)及臟腑。
發(fā)于面頰、耳前、眼周者屬肝；
發(fā)于顴部、鼻側(cè)、口周者屬脾；
發(fā)于前額者屬腎；
若顏面彌漫黑斑，多屬腎虛或瘀血所致；
即蝶型分布患者與肝，脾最為密切；
面中部型患者與肝，腎最為密切；
下頜型及泛發(fā)型與腎最為密切。
治療
治療黃褐斑，醫(yī)者常以方藥調(diào)理身體內(nèi)環(huán)境，尤以益黃八珍散出自《王渭川臨床經(jīng)驗(yàn)選》，本方以八珍湯補(bǔ)氣養(yǎng)血，加蒲黃、土鱉蟲活血化瘀，雞血藤、益母草養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，去甘草，是因不欲取其緩，藥僅11味，但將補(bǔ)、養(yǎng)、通、調(diào)諸法匯集一方，選藥精當(dāng)，藥性平和，對于氣血虧損而又內(nèi)有瘀血，虛實(shí)夾雜而又寒熱不顯的患者十分切合。
另外可采用局部圍刺法，可促進(jìn)面部血液循環(huán)，調(diào)暢氣機(jī)，令斑點(diǎn)縮小和淡化，較之體針療效更佳。
采用背俞穴（肺俞、肝俞、心俞、脾俞及腎俞）聯(lián)合局部圍刺治療本病以調(diào)節(jié)五臟功能，令血?dú)鈺尺_(dá)、陰陽平衡、營衛(wèi)調(diào)和。
選取合谷、曲池、中極、神門、列缺、血海、足三里、三陰交以及阿是穴（面部皮損部）微針圍刺，證明圍刺可提高肌膚活性，改善雌激素水平，興奮面部神經(jīng)，提高細(xì)胞活力及組織再生能力。
通過肺俞、膈俞、肝俞、印堂、太沖、養(yǎng)老、期門、支溝、陽陵泉、膻中治療肝郁型黃褐斑，短時(shí)間內(nèi)可有效減輕黃褐斑顏色。
