間質(zhì)性肺病肺泡結(jié)構(gòu)中炎性和免疫細(xì)胞異常與肺外其他病變無(wú)關(guān)聯(lián)，許多患者血沉增速，或血液免疫球蛋白增高，與肺纖維化亦無(wú)密切關(guān)聯(lián)。有些患者血清中可查到免疫復(fù)合體，是從肺臟產(chǎn)生而溢出的。有一部分患者類(lèi)風(fēng)濕因子、抗核抗體陽(yáng)性，部分患者血清出現(xiàn)抗肺膠原抗體。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯河捎诔睔饬繙p低，呼吸頻率增高，呼吸淺速，肺泡通氣量不足，導(dǎo)致通氣/血流比例降低，發(fā)生低氧血癥，但動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常。運(yùn)動(dòng)后血氧分壓明顯下降。支氣管肺泡灌注檢查：應(yīng)用纖維支氣管鏡插入左肺舌葉或右肺中葉，以生理鹽水沖入灌洗，獲得支氣管肺泡灌洗液。將灌洗液作細(xì)胞學(xué)和非細(xì)胞成分的測(cè)定。
間質(zhì)性肺炎的發(fā)病率范圍很廣泛，任何年齡都可發(fā)病。但會(huì)因?yàn)槟挲g問(wèn)題，患者體質(zhì)有所差距，其癥狀表現(xiàn)也會(huì)有所不同。一般情況下，間質(zhì)性肺炎多在40～70歲發(fā)病。那么，老年人間質(zhì)性肺炎的早期癥狀表現(xiàn)有哪些呢?
1.體征：老年人是間質(zhì)性肺炎的高發(fā)人群，多在40-70歲之間發(fā)病。通常情況下，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、雙肺中下部可聞及Velcro啰音(連續(xù)、高調(diào)的爆裂音)，有杵狀指趾，其中Velcro啰音最具特征性。
2.癥狀：間質(zhì)性肺炎存在著進(jìn)行期，但起病隱匿，病情發(fā)展緩慢，機(jī)體對(duì)其最初反應(yīng)在肺泡和肺泡壁內(nèi)表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡炎，最后炎癥將蔓延到鄰近的間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化，導(dǎo)致瘢痕產(chǎn)生和肺組織破壞，使通氣功能降低，炎癥也可累及氣管、毛細(xì)支氣管，往往伴機(jī)化性肺炎，也是間質(zhì)性肺炎的一種表現(xiàn)。
3.分類(lèi)：按照間質(zhì)性肺炎的性質(zhì)可分為急性、亞急性及慢性。根據(jù)患者的病史、病程長(zhǎng)短，臨床表現(xiàn)及X線征象、肺功能檢查和肺活檢等，即可確診。
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