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過敏性鼻炎治療全攻略

過敏性鼻炎治療全攻略

過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,(如何知道你對(duì)何種物質(zhì)過敏?)并盡量避免它。

  當(dāng)癥狀主要發(fā)生在戶外:應(yīng)盡可能限制戶外活動(dòng),尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉,以及柳絮和法桐上果毛,外出時(shí)可以帶口罩,或者可以到過敏原較少的海濱。

  當(dāng)癥狀主要發(fā)生在室內(nèi):可以注意以下幾點(diǎn):

  1、注意生活細(xì)節(jié)。

  2、控制室內(nèi)霉菌和霉變的發(fā)生。

  3、徹底殺滅蟑螂等害蟲。

  4、遠(yuǎn)離寵物。

  5、鼻腔沖洗(洗鼻):可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  

過敏性鼻炎的藥物治療

  過敏性鼻炎通常不能達(dá)到完全治愈(cure)的效果,最好的辦法是預(yù)防。

  治療的目的是預(yù)防、緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發(fā)病時(shí)間。

  藥物治療:

  不同藥物治療的機(jī)理可能不同,有局部用藥和全身用藥。以下列出臨床上常用的治療藥物。

  抗組織胺藥物 撲爾敏,新敏樂等:對(duì)抗組織胺,機(jī)體在過敏原的刺激下釋放組織胺,進(jìn)而引起一系列過敏癥狀。撲爾敏可引起嗜睡,司機(jī),飛行員等禁用,新一代抗組胺藥無嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。

  肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑 色甘酸鈉眼液及口服藥,曲尼斯特:在有過敏原的情況下,阻止機(jī)體組織釋放組織胺。 預(yù)防可以引起嗜睡。

  減充血?jiǎng)?/strong> 麻黃素,必通,腎上腺素,呋麻合劑:減輕鼻腔阻塞。短期治療,使用不超過3天,最長(zhǎng)一周。長(zhǎng)期使用會(huì)引起藥物性鼻炎。

  溴化物:減少由組織胺引起的涕多癥狀。臨床上不常用。

  激素類藥物 地塞米松眼液,伯克鈉,雷諾考特:減輕對(duì)過敏原的反應(yīng)并抑制炎性反應(yīng)。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致激素的全身副作用,但一般副作用輕微,尤其是最近用于臨床的藥物。

  鼻用濕化劑 幫助減輕鼻腔內(nèi)稠厚的分泌物和痂皮。

  

過敏性鼻炎的其它治療方法

  一般的藥物治療可以對(duì)過敏性鼻炎起到較好的治療效果,但對(duì)于嚴(yán)重的過敏性鼻炎,可以采用其它相關(guān)的治療方法。

  明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光,微波或者等離子射頻治療而達(dá)到滿意的效果,并通過減低鼻腔內(nèi)神經(jīng)的敏感性對(duì)打噴嚏和流清涕有一定的好處。

  脫敏療法,用已找出的變應(yīng)原(即對(duì)什么物質(zhì)過敏)作脫敏劑,開始均采用小劑量作皮下注射,并逐漸增加劑量,到最大忍受量時(shí)改為維持量,直到癥狀消失為止。經(jīng)此法治療的病人,體內(nèi)可產(chǎn)生大量特異性IgG封閉抗體,可阻斷抗原與IgE抗體的結(jié)合,降低介質(zhì)細(xì)胞的敏感性,從而起到治療作用,脫敏療法是目前唯一有可能根治過敏性鼻炎的治療方法。但由于過敏原可能很多,往往限制了其效果。

  伴有鼻息肉的病人應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)窺鏡下鼻息肉的手術(shù);為降低鼻腔內(nèi)副交感神經(jīng)的興奮性,可施行翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù),據(jù)報(bào)道有一定的治療效果,但因痛苦較大,并且有一定的風(fēng)險(xiǎn),一般不主張進(jìn)行這種手術(shù)。

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