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肩峰撞擊、肩頸不適——重建肩肱節(jié)律

導言

如果你有有不良生活習慣,如長時間使用鼠標導致肩頸酸痛,上斜方肌肥大,輕度肩峰撞擊,本文或許對你有所幫助。我在簡單調整后立竿見影地緩解了以上問題,顯著提升了搭手測試表現(xiàn)。

如果你有持續(xù)疼痛或者更嚴重問題,請咨詢專業(yè)康復師/物理治療/中醫(yī)推拿。

國內的物理治療/康復領域有點龍蛇混雜,請謹慎甄別。

本文旨在分享個人經驗,并非相關專家,不對任何方法的療效負責。文字看不明白的內容可以在小紅書等搜索視頻。

測試

1.肩峰撞擊(非專業(yè)版):手臂保持豎直,從身體側面嘗試抬手,直至大臂貼耳,如果聽到彈響,說明存在輕度肩峰撞擊。如果疼痛,請就醫(yī)。

2.搭手測試:

測試目的:評估肩關節(jié)內外旋及肩胛骨活動度。

測試方法:

上部搭手測試:讓患者嘗試將手臂上舉過頭,然后彎曲肘部,使手掌或手指盡可能向下觸及對側肩胛骨上部或背部中部。這個動作測試肩關節(jié)的外旋和外展功能。

下部搭手測試:讓患者將手臂放在背后,盡量向上抬起手去觸摸對側肩胛骨下角或盡可能高的位置。這個動作測試肩關節(jié)的內旋和內收功能。

通常,右撇子的右手下部搭手測試表現(xiàn)不佳,主要是肌肉較為強壯會一定程度限制肩胛骨活動度。但我在測試時明顯感受到肱骨和肩膀連接處緊張,隱痛,肩胛骨活動度嚴重不足。日常放松站立,右側肱骨肉眼可見前移。

診斷

肩肱節(jié)律(Scapulohumeral Rhythm)是指在肩關節(jié)活動過程中,肱骨和肩胛骨之間的協(xié)調運動關系。

在以上測試中,如果你的本體感受較好,會發(fā)現(xiàn)肩內旋和外展并非肱骨獨立完成的,而是與肩胛骨運動配合完成的。

大多數(shù)視覺上的肱骨前移,是肩胛骨前引導致的。肩袖肌群(如岡上?。┑奶弁矗瞧浣Y果而非原因。

因此我的經驗是重點調整肩胛骨位置,而非關注肩袖肌群。

調整原則

以緩解肩峰撞擊,提升搭手測試表現(xiàn)為目標。

以松解肌肉筋膜,強化本體感受為主要方法。大多數(shù)力量強化訓練最好在專家指導下進行,否則很容易越練越廢。

松解肌肉筋膜可以不借助任何設備,我的經驗是要在動態(tài)(拉伸、發(fā)力)中進行松解。

調整方法

提升搭手測試表現(xiàn)有效度從高到低。

1.前鋸肌(肋骨之間)松解,胸廓擴張??梢运阉髑颁徏∠嚓P視頻。

最讓人意想不到的有效。由于現(xiàn)代日常生活長期處于前傾,含胸體態(tài),胸廓壓縮或許是最常見的問題。

松解方法,挺胸,略微側身頂開右前側肋骨,呼吸,盡量擴張胸廓,左手手指在肋間來回松解。

后側胸廓擴張:

手臂盡量前伸,與地面水平,呼吸,感受后側胸廓擴張。

進一步強化可以考慮力量訓練動作。

2.強化本體感受、同時復位肩胛骨??伤阉骷珉喂晴娒嬗柧毣蚣珉喂翘峤稻毩暎?/span>

起始姿勢:

站立或坐姿,保持脊柱自然挺直

雙腳與肩同寬,膝蓋稍微彎曲

雙臂自然下垂于身體兩側

動作執(zhí)行:

上舉階段: 從身體正前方開始,雙手掌心向內(拇指朝前) 緩慢將雙臂向前上方舉起,保持肘部伸直 舉至肩關節(jié)約90度(與地面平行)或更高(如果沒有不適) 此階段肩胛骨會發(fā)生前傾和上旋。

過渡階段: 在手臂達到最高點時(可能是90度或更高),保持手臂高度不變 將雙臂從前方位置向側方移動,形成'T'字姿勢 此時肩胛骨被充分激活,處于收縮狀態(tài)。

下降階段: 從側方位置開始,保持掌心仍然朝內(或稍微轉向下方) 緩慢控制雙臂向下降低,保持在身體側面平面內下降 肩胛骨在此過程中會逐漸回到中立位置 整個下降過程應當緩慢受控,而非依靠重力快速下落。

關鍵技術點:

整個動作過程中,應保持頸部和肩部放松,避免聳肩。肩胛骨的運動應流暢協(xié)調,無明顯卡頓或'跳動' 動作速度應緩慢,注重控制質量而非速度或次數(shù)。呼吸應自然流暢,可配合動作節(jié)奏(如上舉時吸氣,下降時呼氣)。若出現(xiàn)疼痛,應立即停止并咨詢專業(yè)醫(yī)療人員。

3.斜方肌訓練。

把斜方肌練薄。我認為斜方肌肥大是由于胸廓壓縮導致的肩胛骨前引,斜方肌要往回拉,過度代償。同時使用鼠標也會過度使用斜方肌。

我做的是舉重最后的姿勢,然后聳肩。熟練可上空桿或小重量。

改善肩峰撞擊需要長期訓練,對搭手測試似乎沒有顯著影響。

4.前側肌肉松解。

胸大肌、胸小肌、胸鎖乳突肌、三角肌前束都可松解試試,具體可搜索視頻。

對搭手測試時肱骨頭不適有效,但不能直接提升表現(xiàn)。

日常習慣提示

久坐或使用鼠標后進行以上動作放松。

羽毛球抬肘不宜過肩,可以通過側身實現(xiàn)搶高點。

肘在身體略靠前側平面活動度最大,不易出現(xiàn)肩峰撞擊。

下期寫寫下肢力線紊亂,臀肌無力——重建正確步態(tài)。

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