辯傷寒非寒病論

2015.09.08

內(nèi)經(jīng)黃帝問(wèn)曰：今夫熱病者。皆傷寒之類(lèi)也。岐伯對(duì)曰。人之傷于寒也。則為病熱。熱雖甚。不死。黃帝又問(wèn)曰：人傷于寒而傳為熱。何也？岐伯曰：夫寒甚。則生熱也。此可見(jiàn)人病傷寒。皆系熱證?；蛞善渌鶄菬?。要其寒氣既傳于內(nèi)。無(wú)有不郁而生熱者。故人之熱病雖多。惟傷寒之熱。其熱為最。方寒之初感也。捫其人之頭額肢體。其肌膚烙手而熱如火。及寒之深入也。候其人之口鼻呼吸。其出氣熏人而熱如蒸。甚則面紅目赤。鼻干唇焦。齒燥舌裂。喜露手足。裸身體。渴欲飲水。溺濁而赤。便焦而黑。凡人身表里上下。無(wú)處非熱。又何有于寒哉。內(nèi)經(jīng)中論傷寒。反以熱病名篇。即此意也。難經(jīng)云：傷寒有五。有中風(fēng)。有傷寒。有濕溫。有熱病。有溫病。凡風(fēng)濕溫?zé)帷＝缘弥^之傷寒。則知其名雖為寒。其實(shí)非真寒也。漢張仲景著傷寒論。凡溫暑風(fēng)濕瘧痢。時(shí)行疫毒之氣。多雜其中。其意何也？彼蓋以以上等證。皆系熱病。人患熱病。多傳經(jīng)。故凡傳經(jīng)之熱病。經(jīng)云皆傷寒之類(lèi)也。其論中所不解者。三陰經(jīng)真寒證。不由陽(yáng)經(jīng)傳入。并非內(nèi)經(jīng)所云熱病。亦列于傳經(jīng)熱病之中。使后之學(xué)人。寒熱不明。陰陽(yáng)錯(cuò)誤。其為害可勝道哉。金時(shí)劉河間集傷寒標(biāo)本一書(shū)。只分汗下和解法。置溫中之例不論。其于麻桂等湯中。類(lèi)加知母石膏黃芩等藥。更于柴胡白虎承氣等湯外。復(fù)制天水散。涼膈散。甘露飲。解毒湯等。輒投以三黃三石等。苦寒甘辛涼解之藥。至仲景所用干姜烏附桂心吳茱萸等湯劑。并未言及。此豈患病之人。再無(wú)陰寒之證者邪。但既曰傷寒。皆是熱病。當(dāng)如內(nèi)經(jīng)中所云也。自丹溪朱氏出。始云仲景論傷寒矣。而未及乎中寒。曰傷曰中。不聞?dòng)凶h。愚今祖丹溪之意。
凡仲景中寒之條。混于傷寒中者。悉為標(biāo)出。另作一書(shū)。名曰中寒論。其余溫暑諸病。雖各因證分別。要其病名。皆曰傷寒。何也？以其病皆熱病。皆傳經(jīng)者也。爰集古今諸名家之說(shuō)。附以管見(jiàn)。為著傷寒非寒論。其中間有缺略。當(dāng)俟后之君子。起而補(bǔ)輯之。

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