又不可以治也。故用當(dāng)歸白芍以和之。麥冬五味以清之。又按麻桂力能發(fā)表。表解而血自止。是善用麻桂之功。非麻桂自能止血也。況仲景于吐血衄血。皆忌發(fā)汗。用此方者。須審其的由外感。非此不解。
然后一投即應(yīng)。設(shè)忌發(fā)汗而反汗之。又誤用麻桂之過(guò)。麻桂亦不任咎也。
止嗽散
桔梗(三錢(qián))荊芥(三錢(qián))廣紫菀(三錢(qián))廣百部(三錢(qián))白前(三錢(qián))陳皮(三錢(qián))甘草(一錢(qián))普明子制此方。并論注其妙。而未明指藥之治法。余因即其注而增損之曰。肺體屬金。畏火者也。遇熱則咳。用紫菀百部以清熱。金性剛燥。惡冷者也。遇寒則咳。用白前陳皮以治寒。且肺為嬌臟。外主皮毛。
最易受邪。不行表散。則邪氣流連而不解。故用荊芥以散表。肺有二竅。一在鼻。一在喉。鼻竅貴開(kāi)而不貴閉。喉竅貴閉。不貴開(kāi)。今鼻竅不通。則喉竅啟而為咳。故用桔梗以開(kāi)鼻竅。此方溫潤(rùn)和平。不寒不熱。
肺氣安寧。
千金麥門(mén)冬湯
麥冬(三錢(qián))桔梗(二錢(qián))桑皮(三錢(qián))半夏(二錢(qián))生地(三錢(qián))紫菀(三錢(qián))竹茹(三錢(qián))麻黃(一錢(qián))五味(一錢(qián))生姜(三片)甘草(一錢(qián))風(fēng)寒客于肺中。引痰生火。故用桔梗桑皮半夏生姜。以利除痰飲。用生地紫菀竹茹麥冬五味。以清斂火氣。然陳寒不除。則痰火旋去而旋生。故以麻黃一味。搜剔陳寒。惟甘草則取調(diào)諸藥而已。凡寒中包火?;鹬蟹=阅苤沃?。
柴胡梅連散
柴胡(三錢(qián))人參(三錢(qián))黃芩(三錢(qián))甘草(一錢(qián))黃連(一錢(qián))白芍(三錢(qián))當(dāng)歸(三錢(qián))柴胡湯。逍遙散。各半成方。而重在黃連一味。較二方尤擅清火之功。心者肝之子。黃連瀉心。實(shí)則瀉其子。
甘桔湯
甘草(三錢(qián))桔梗(三錢(qián))
葶藶大棗瀉肺湯
葶藶(炒香搗三錢(qián))大棗(擘破五枚)先圣用藥。瀉必兼補(bǔ)。故無(wú)弊。即如此兩方。桔梗以開(kāi)達(dá)肺氣。凡咽痛肺癰排膿。皆生用之。而必君以甘草。以土生金。助其開(kāi)達(dá)之勢(shì)。葶藶苦寒。力能降泄肺中之氣?;馃巅辗?。水飲沖肺。皆能隨其實(shí)而瀉之。
而必君以大棗。使邪去而正不傷。得此意者??芍浜现x。
保和丸
知母(三錢(qián))貝母(三錢(qián))天門(mén)冬(三錢(qián))款冬花(三錢(qián))天花粉(三錢(qián))薏苡仁(三錢(qián))五味子(一錢(qián))甘草(一錢(qián))馬兜鈴(三錢(qián))生地黃(三錢(qián))紫菀(三錢(qián))百合(三錢(qián))阿膠(三錢(qián))當(dāng)歸(三錢(qián))紫蘇(二錢(qián))薄荷(一錢(qián))百部(三錢(qián))飴糖(二兩)生姜(三錢(qián))此方藥味雖多。而實(shí)以潤(rùn)肺清火為主。凡是虛勞咳血。皆肺中陰津不足?;馃岢酥谷弧;疔沼趦?nèi)。則皮毛固閉。灑淅而惡寒。易招外感?;鹗t水津凝滯。膠結(jié)為痰。而氣愈不得息。痿咳所以不愈也。方用飴膠地歸百合百部甘草紫菀花粉款冬。大生津液以潤(rùn)肺。五味天冬知母。以清肺火。猶恐外寒閉之。
則火郁而不清。故佐以姜蘇薄荷。以疏解其郁。痰飲滯之。則火阻而不降。故用貝母苡仁。以導(dǎo)利其滯。
郁解滯行?;鹎宸螡?rùn)??人杂粼锍?。無(wú)論寒久變火?;鹩羲坪?。諸癥皆能治之。十藥神書(shū)。載此方加減甚詳。余謂此方藥味已多。如再加減。便雜而無(wú)功。對(duì)證之方甚伙。何須執(zhí)此一方。苦苦加減。便欲醫(yī)盡諸病耶。為末。飴糖丸服。
瀉肺丸
栝蔞霜(三錢(qián))貝母(三錢(qián))半夏(三錢(qián))郁金(二錢(qián))葶藶(三錢(qián)炒)杏仁(三錢(qián))黃連(二錢(qián))黃芩(三錢(qián))大黃(錢(qián)半)甘草(一錢(qián))肺部痰火血?dú)廑諟唤?。用此方解泄破下。力量最大。是從人參瀉肺湯。葶藶大棗半夏瀉心小結(jié)胸等湯。割取而成。又加郁金大破血分。藥雖猛峻。然果遇實(shí)證。非此不克。
消化丸
礞石(三錢(qián))明礬(二錢(qián))牙皂(一錢(qián))云苓(三錢(qián))陳皮(一錢(qián))枳殼(一錢(qián))枳實(shí)(一錢(qián))南星(一錢(qián)生)沉香(一錢(qián))半夏(一錢(qián)生)薄荷(一錢(qián))黃芩(二錢(qián))神曲(二錢(qián))姜汁(一錢(qián))飴糖(三錢(qián))為末。神曲姜汁為丸。臥時(shí)飴糖拌吞。仰臥則藥流入肺。去痰除根。痰即水也。寒郁之。氣阻之?;鹉?。是以膠粘潮溢。而不能去也。此方以燥降墜利去水為主。而用薄荷以散寒。用黃芩以清火。尤妙。明礬入濁水而能清。牙皂入污垢而能去。二物合用。為滌除痰涎之妙品。諸藥猛峻。故用飴糖以緩之。葛可久法。服后即服太平丸以補(bǔ)之??芍獮a實(shí)。亦宜補(bǔ)虛。然遇實(shí)證。慎毋畏而不用也。
太平丸
天門(mén)冬(二錢(qián))麥門(mén)冬(二錢(qián))款冬花(二錢(qián))知母(二錢(qián))杏仁(二錢(qián))熟地黃(三錢(qián))生地黃(三錢(qián))川黃連(一錢(qián))當(dāng)歸(三錢(qián))阿膠(二錢(qián)蛤粉炒)蒲黃(二錢(qián))京墨(五分)桔梗(二錢(qián))薄荷(一錢(qián))麝香(少許)煉蜜為丸彈子大。食后。薄荷湯化下一丸。義取潤(rùn)肺清金。豁痰止血。諸藥顯而易見(jiàn)。惟黃連一味。是瀉心之藥。心者肺之賊。瀉心即是清肺。乃隔治之法。麝香一味。是透竅之藥。肺者氣之竅。通竅即所以安肺。是從治法。仲景金匱。亦有上焦得通。津液得下之語(yǔ)。蓋上焦通。則津液不凝為痰。下降而火亦隨降。
葛可久制方。原未證諸仲景。而其義有可通。故引證之。第此方治肺。取滋利宣通。上焦虛枯滯澀者皆宜。若下焦陰虛。則大不宜。蓋下焦之病宜斂藏。用宣通法。又其所忌。
二陳湯
半夏(三錢(qián))陳皮(三錢(qián))茯苓(三錢(qián))甘草(二錢(qián))此方為去除痰飲之通劑。痰之本。水也。茯苓治水。以治其本。痰之動(dòng)。濕也。茯苓滲濕以鎮(zhèn)其動(dòng)。其余半夏降逆。陳皮順氣。甘草調(diào)中。皆取之以為茯苓之佐使耳。故仲景書(shū)。凡痰多者。俱加茯苓。嘔者俱加半夏。今人不窮古訓(xùn)。以半夏為去痰專(zhuān)品。不知半夏非不去痰。而辛降之氣最甚。究屬降氣之主。故凡用藥。不可失其真面也。
紫菀散
紫菀(三錢(qián))人參(二錢(qián))知母(二錢(qián))貝母(二錢(qián))桔梗(二錢(qián))茯苓(三錢(qián))阿膠(二錢(qián))五味(一錢(qián))甘草(一錢(qián))肺痿咳痰。取參草膠苑。以滋補(bǔ)肺陰。又用知母以清其火。五味以斂其氣。桔梗貝母茯苓。以利其痰?;饸馓等呔沩?。則肺愈受其益。此較保和湯。救肺湯。又在不清不濁之間。用方者隨宜擇取。
礞石滾痰丸
礞石(三錢(qián))黃芩(三錢(qián))大黃(三錢(qián))沉香(三錢(qián))痰者。水之所結(jié)也。肺胃火盛。煎灼其水。則凝而為瘀。與飲同主于水。而飲則動(dòng)于寒。故清而不稠。痰則熬以火。故粘而難下。王隱君制此方。用黃芩清肺中無(wú)形之火。用大黃瀉胃中實(shí)積之火。此治痰先清火。所以治其原也。然痰本水濕所成。故佐以礞石之悍燥以除水。痰之所留。氣即阻而不利。故用沉香以速降之。二黃得礞石沉香。則能迅掃直攻老痰巢穴。濁垢之處。而不少留。此滾痰之所由名也。為末。
水丸。姜湯下。仰臥。忌飲食半日。若喉間粘壅。乃病藥相拒。少頃藥力到自愈。方雖猛峻。然頑痰變見(jiàn)諸怪證。非此不治。
旋復(fù)代赭石湯
人參(三錢(qián))甘草(二錢(qián))半夏(三錢(qián))生姜(三錢(qián))大棗(五枚)赭石(三錢(qián))旋復(fù)花(三錢(qián)炙)此方治噦呃。人皆知之。而不知呃有數(shù)端。胃絕而呃不與焉。一火呃。宜用承氣湯。一寒呃。宜理中湯。加丁香柿蒂。一瘀血滯呃。宜大柴胡。加桃仁丹皮。此方乃治痰飲作呃之劑。與諸呃有異。不得見(jiàn)呃即用此湯也。方取參草大棗以補(bǔ)中。而用生姜旋復(fù)以去痰飲。用半夏赭石以鎮(zhèn)逆氣。中氣旺。則痰飲自消。
痰飲清。則氣順。氣順則呃止。治病者。貴求其本。斯方有效。不為古人所瞞。兼火者。可加麥冬枯芩。兼寒者。可加丁香柿蒂。痰多者。加茯苓。蓋既得其真面。然后可議加減。
溫膽湯
半夏(三錢(qián))云苓(三錢(qián))陳皮(二錢(qián))甘草(錢(qián)半)竹茹(三錢(qián))枳殼(錢(qián)半)二陳湯為安胃祛痰之劑。竹茹以清膈上之火。加枳殼以利膈上之氣。總求痰氣順利。而膽自寧。溫之實(shí)清之也。用治痰氣嘔逆為宜。
真武湯
白術(shù)(三錢(qián))茯苓(三錢(qián))白芍(三錢(qián))生姜(三錢(qián))附子(炮三錢(qián))水飲者。腎之所主也。腎陽(yáng)化水。則水下行而不泛上。故用附子入腎補(bǔ)陽(yáng)。以為鎮(zhèn)管水氣之主。制水者土也。用苓術(shù)以防之。白芍苦降。從其類(lèi)以瀉之。生姜辛散。循其末而宣之。合之宣瀉防制。水有所宰。而自不動(dòng)矣。故取此方真武水神以名湯。
苓桂術(shù)甘湯
茯苓(五錢(qián))桂枝(三錢(qián))白術(shù)(五錢(qián))甘草(三錢(qián)炙)甘草白術(shù)。填中宮以塞水。茯苓以利之。桂枝以化之。水不停而飲自除。治水氣陵心大效。蓋桂枝補(bǔ)心火。使下交于腎。茯苓利腎水。使不上陵心。其實(shí)茯苓是脾藥。土能治水。則水不克火也。桂枝是肝藥?;吒?。為腎之子。實(shí)則瀉其子。而肝又主疏泄。故有化水氣之功。補(bǔ)心火者。虛則補(bǔ)其母。肝為心火之母。而桂又色赤入心也。發(fā)汗亦用桂枝。借木氣之溫。以散布外達(dá)也。其降沖逆。亦用桂枝者。以沖脈下屬于肝。內(nèi)通于腎。桂枝溫肝氣以引之?;I水以泄之。凡下焦寒水攻發(fā)。沖陽(yáng)上浮者。往往佐苓夏以收功。須知桂枝其色赤。其氣溫。純得水火之氣。助火化木。是其所長(zhǎng)。如無(wú)寒水。而用之發(fā)熱動(dòng)血。陽(yáng)盛則斃。仲景已有明戒。不可不凜。失血之家。尤宜慎用?;蛟?。仲景炙甘草湯。是補(bǔ)血藥。而亦未嘗忌用桂枝。何也。曰。此正仲景慎于用桂枝處。方義以中焦取汁。變赤為血。不得不用桂枝。助心火以化赤。然即恐桂枝傷血。故用桂極少。而用麥冬地黃極多。以柔濟(jì)剛。用桂而能制桂。仲景如此之慎??芍а摇?br>
不可輕用桂也。
二加龍骨湯
龍骨(三錢(qián))牡蠣(三錢(qián))白薇(三錢(qián))附子(錢(qián)半炮)白芍(三錢(qián))甘草(一錢(qián))大棗(三錢(qián))生姜(三片)此方乃清散上焦。溫補(bǔ)下焦之藥。方用甘棗。從中宮以運(yùn)上下。姜薇清散。使上焦之火不郁。附芍龍牡溫?cái)俊J瓜陆怪饸w根。合觀(guān)其方。以溫為正治。以清為反佐。真寒假熱。虛陽(yáng)上浮。為對(duì)證。陳修園極贊其妙。今人不察。往往誤用。惜哉。
團(tuán)魚(yú)丸
川貝母知母前胡柴胡(各五錢(qián))團(tuán)魚(yú)(重十二兩)同煮。先取肉汁食之。次將藥渣焙干為末。魚(yú)骨煮汁。丸梧子大。麥冬湯下。團(tuán)魚(yú)乃甲蟲(chóng)之長(zhǎng)。能破肝之結(jié)。肉亦帶酸。入肝養(yǎng)陰。合清利痰火。疏理凝滯之品。凡肝經(jīng)血郁氣郁?;鹩籼涤簟R灾鹿钦艨人哉?。
此丸力能治之。蓋此丸以調(diào)肝者利肺。金木交和。則血?dú)馇鍖?。癆瘵不作。
月華丸
天門(mén)冬(三錢(qián))麥門(mén)冬(三錢(qián))生地黃(三錢(qián))山藥(二錢(qián))百部(三錢(qián))川貝母(三錢(qián))云茯苓(五錢(qián))白菊花(三錢(qián))沙參(三錢(qián))阿膠(三錢(qián))三七(二錢(qián))桑葉(三錢(qián))獺肝(一具)獺肝隨月變形。每月生一葉。正月則合為一葉。以其變化不測(cè)。而性又能殺蟲(chóng)。凡癆蟲(chóng)隱伏幻怪者。亦以此幻怪之物治之。乃自古相傳之靈藥。方名月華。實(shí)以此藥命名。而蟲(chóng)所由生。則由于瘀血所變。故用三七以化瘀。血之所以化蟲(chóng)者。又由于痰熱所蒸。故用余藥潤(rùn)利。以清痰火。但取殺蟲(chóng)。則獺肝一味已足。但取消瘀。則三七一味已足。而必多其品物者。攻補(bǔ)兼行。標(biāo)本兼治。乃為全勝之師也。
生化湯
當(dāng)歸(三錢(qián))川芎(二錢(qián))黑姜(一錢(qián))桃仁(三錢(qián))甘草(一錢(qián))益母草(三錢(qián))血瘀能化之。則所以生之也。產(chǎn)后多用。
止衄散
生地(五錢(qián))白芍(三錢(qián))黃(三錢(qián)炙)赤苓(三錢(qián))當(dāng)歸(三錢(qián))阿膠(二錢(qián))生地涼血。當(dāng)歸和血。白芍降血。阿膠秉阿水潛行地中之性。能潛伏血脈。此最易見(jiàn)者也。妙在黃運(yùn)氣攝血。則血不外泄。赤苓滲水利氣。則引血下行。但黃一味。氣虛者得之。則鼓動(dòng)充滿(mǎn)。而血得所統(tǒng)矣。設(shè)氣實(shí)者得之。以水濟(jì)水。以涂附涂。益氣橫決。愈逼血妄行矣。此用方者。所以貴有加減。
生地黃散
生地(五錢(qián))川芎(錢(qián)半)黃芩(三錢(qián))側(cè)柏葉(三錢(qián))桔梗(二錢(qián))梔子(二錢(qián))蒲黃(三錢(qián))阿膠(二錢(qián))白茅根(三錢(qián))丹皮(三錢(qián))白芍(三錢(qián))甘草(錢(qián)半)童便(一杯)萊菔汁(一杯)此方以治肝為主。以肝主血故也。而亦兼用心肺之藥者。以心主火。治火必先治心。肺主氣。降氣必先清肺。為涼血止血之通劑。方義雖淺而易效。
地骨皮散
生地黃(三錢(qián))當(dāng)歸(三錢(qián))川芎(一錢(qián))白芍(三錢(qián))牡丹皮(三錢(qián))地骨皮(三錢(qián))柯韻伯曰。陰虛者陽(yáng)湊之。故熱。仲景言陰弱則發(fā)熱。陽(yáng)氣陷入陰中。必發(fā)熱。然當(dāng)分三陰而治之。陽(yáng)邪陷入太陰脾部。當(dāng)補(bǔ)中益氣湯。以升舉之。清陽(yáng)復(fù)位。而火自熄也。若陷入少陰腎部。當(dāng)六味地黃丸。以對(duì)待之。壯水之主。而火自平也。陷入厥陰肝部。當(dāng)?shù)毓瞧わ嬕詻鲅a(bǔ)之。血有所藏。而火自安也。四物湯。
為肝家滋陰調(diào)血之劑。加地骨皮清志中之火以安腎。補(bǔ)其母也。加牡丹皮。清神中之火以涼心。瀉其子也。二皮涼而不潤(rùn)。但清肝火。不傷脾胃。與四物加知柏之苦寒者不同。故逍遙散。治肝火之郁于本臟者也。木郁達(dá)之。順其性也。地骨皮飲。治陽(yáng)邪之陷于肝臟者也??驼叱N鹂v寇以遺患也。二者皆肝家得力之劑。
歸脾湯
白術(shù)(三錢(qián))黃(三錢(qián))茯神(三錢(qián))人參(三錢(qián))遠(yuǎn)志(一錢(qián))木香(一錢(qián))棗仁(二錢(qián))龍眼(三枚去殼)當(dāng)歸(四錢(qián))炙草(二錢(qián))
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