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怎樣運(yùn)動(dòng)才能降血壓?聽聽藥師怎么說(shuō)

高血壓是目前臨床上最常見的慢性疾病之一,我國(guó)是高血壓大國(guó),高血壓患者居全球之首,高血壓發(fā)病率仍呈上升趨勢(shì),但是高血壓的知曉率、治療率和控制率仍處于較低水平,長(zhǎng)期高血壓不進(jìn)行控制,可顯著增加冠心病、腦血管病、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓是一種“生活方式病”,除了與年齡、遺傳等因素有關(guān)外,還與多種不良生活方式緊密相聯(lián),如高鈉、低鉀飲食、超重、肥胖、過(guò)量飲酒、缺乏體力活動(dòng)等,生活方式干預(yù)不僅可以預(yù)防高血壓,還能降低血壓,預(yù)防心腦血管疾病。

對(duì)于高血壓患者,任何時(shí)候開始生活方式干預(yù)都是合理、有效的治療,生活方式干預(yù)主要包括:

  • 減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入:每日鈉鹽攝入量不超過(guò)6g,減少味精、醬油等含鹽調(diào)味品的使用,盡量避免咸菜、火腿、各類炒貨和腌制品等高鹽加工食品,增加新鮮蔬菜、水果和豆類等富鉀食物的攝入量。
  • 合理、平衡膳食:建議高血壓患者飲食以蔬菜、水果、低脂或脫脂奶制品、富含膳食纖維的全谷物、植物來(lái)源的蛋白質(zhì)(豆制品)為主,減少飽和脂肪和膽固醇(紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等)攝入。
  • 控制體重:建議所有超重和肥胖的高血壓患者減肥,將體重維持在健康范圍內(nèi)(體重指數(shù): 18-24kg/m2,男性腰圍<90cm,女性<85 cm)。
  • 戒煙:戒煙雖不能降低血壓,但可降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
  • 限制飲酒:限制飲酒有助于降低血壓,建議高血壓患者不飲酒,如必須飲酒,應(yīng)少飲低度酒,避免高度酒,每日啤酒、葡萄酒、白酒攝入量應(yīng)分別少于300ml、100ml、50ml。
  • 減輕精神壓力,保持心理平衡:高血壓患者要學(xué)會(huì)控制情緒,少發(fā)脾氣,保持心情舒暢。

除了上述干預(yù)方式外,增加運(yùn)動(dòng)也可改善血壓水平,建議高血壓患者在日常生活活動(dòng)之余,每天應(yīng)進(jìn)行30-60分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周4-7天,如快走、慢跑、騎自行車、游泳、打乒乓球、羽毛球、太極拳等,有研究顯示,有氧運(yùn)動(dòng)能夠平均降低收縮壓3.9mmHg,舒張壓2.6mmHg,也可以配合一些抗阻(舉啞鈴、舉杠鈴、平板支撐等)和拉伸運(yùn)動(dòng),總體原則是以有氧運(yùn)動(dòng)為主,無(wú)氧運(yùn)動(dòng)作為補(bǔ)充。

最后,如何判斷是否達(dá)到中等強(qiáng)度?可以簡(jiǎn)單通過(guò)運(yùn)動(dòng)時(shí)的反應(yīng)來(lái)評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺有點(diǎn)用力,心跳和呼吸加快但不急促,可以說(shuō)話,但不能唱歌,即達(dá)到中等強(qiáng)度。最可靠的方法是通過(guò)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率來(lái)評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)手表或手環(huán),監(jiān)測(cè)心率,中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為能達(dá)到最大心率【最大心率(次/分鐘) = 220-年齡】的60%~70%的運(yùn)動(dòng),比如年齡為60歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到96-112次/分鐘,即為中等強(qiáng)度。

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