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高血壓患者的最佳膳食解決方案

什么是高血壓?

一般隨著年齡的增長,大多數(shù)人都會出現(xiàn)血壓升高。簡單的講,血壓就是血壓施加在血管病的壓力,當血壓太高時,會造成心臟負荷增加,同時引起血管壁損傷。長時間下去,血壓持續(xù)上升會增加患心臟病、中風、腎臟病的風險。

高血壓的癥狀?

高血壓的主要特征是體循環(huán)動脈血壓增加,一般收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱,同時伴有心、腦、腎等器官功能損傷。高血壓癥狀可能潛伏很多年,因此有時可以被稱為“沉默的殺手”。實際上,1/5的患病人群可能忽視自己患有高血壓。高血壓是最常見的慢性病,也是中風和心臟病等心腦血管疾病最主要的危險因素。

高血壓的原因?

正常的血壓一般在收縮壓/舒張壓≤120/80,高于這個值預示著血壓升高。大多數(shù)情況下,高血壓的原因是未知的。收縮壓(高壓)表示心臟收縮時血液對血管內壁的壓力,舒張壓(低壓)表示心臟舒張時的壓力。一般情況下,腎臟或者腎上腺疾病會導致高血壓。

警示:高血壓前期

中國成年人高血壓前期檢出率達到30%以上。他們的收縮壓在120-139之間,舒張壓在80-89之間,他們患心臟病的風險要高于普通人,這些人可以通過改變生活方式來降低血壓,控制風險。

高血壓危險區(qū)!

即便身體沒有任何病癥,當收縮壓和舒張壓中任何一個大于140或者90都很危險,如果血壓達到180/110,那么很可能有高血壓危重癥,休息幾分鐘并重新測量血壓,如果還是這么高,你可能就必須得上醫(yī)院了。高血壓危重癥會導致中風、心臟病、腎病,甚至失去意識。高血壓危重癥的特征包括:嚴重的頭痛、焦慮、流鼻血、感覺呼吸急促。

哪些人容易得高血壓呢?

到45歲之前,男性患者多于女性,但是隨著年齡的增長,男性和女性都容易患上高血壓,65歲的時候,女性更容易患高血壓。近親家屬有高血壓者、糖尿病患者都容易患高血壓,幾乎60%的糖尿病患者伴隨高血壓。

影響高血壓的因素?

食鹽的主要成分鈉會升高血壓,增加心臟負荷。每人每天鈉離子攝入量不要超過2300毫克,相當于5.8克食鹽,而美國心臟協(xié)會甚至推薦每日攝入的鈉離子不要超過1500毫克,大約3.8克食鹽。

壓力雖然不會直接導致高血壓,但是壓力會造成血壓飆升,會增加心臟病的風險,間接導致高血壓,此外,持續(xù)的工作高壓也會導致不健康的飲食、喝酒、抽煙等會不良生活習慣,增加高血壓和心臟病風險。

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超重會增加心臟負荷,增加高血壓風險。因此降血壓的膳食總是要求控制膳食總能量,一般要求要戒掉高脂、高糖食物,同時增加蔬菜、水果、優(yōu)質蛋白和膳食纖維的攝入量。減掉10斤體重將會大大改變你的健康狀況。

過多的飲酒會導致血壓升高,美國心臟病協(xié)會推薦:男性每天不超過2份酒水,女性不超過1份酒水。1份酒水=12盎司啤酒=5盎司紅酒。(1盎司=28.35克)?!吨袊用裆攀持改稀吠扑]成年男性每天飲酒的酒精量不超過25克,相當于啤酒750毫升,葡萄酒250毫升,38度白酒75克。女性不超過15克,相當于啤酒450毫升,葡萄酒150毫升,38度白酒50克。

咖啡能使你神經緊張,是不是也會導致血壓升高?咖啡可能暫時使血壓升高了,但是沒有研究表明咖啡因和高血壓發(fā)展的關系。美國心臟病協(xié)會表示,每天喝一兩杯咖啡是安全的。

妊娠期高血壓是婦女在妊娠后半期出現(xiàn)的一種高血壓,她們可能之前從來沒有高血壓。如果不進行治療,容易導致子癇前癥,危及母親及寶寶,子癇前癥會阻礙血液和氧流向胎兒,也會損傷母親的腦、腎等。一般妊娠期高血壓在胎兒出生后就會恢復到正常水平。

高血壓越來越年輕化,二三十歲的高血壓患者普遍增多,甚至還是十幾歲的小孩子。小孩高血壓與年齡、體重、性別有關,一般超重的小孩、有家族病史的小孩更容易患高血壓。

如何治療高血壓?

首選的高血壓療法是通過飲食和運功調節(jié)。

DASH膳食模型

DASH膳食模型明確限制了鈉離子和酒的攝入量。整體膳食主要以蔬菜、水果、全谷物、瘦肉及奶制品為主,限制了總能量、高脂高糖食物、含飽和脂肪酸過多的食物。DASH膳食不僅適合高血壓人群,同樣適合需要減重的人群。

DASH膳食鼓勵:

1、攝入適量含脂量低的禽肉和魚肉,有利于心臟健康;

2、烹飪時用檸檬皮、肉桂粉等草藥或香料代替食鹽;

3、增加蔬菜、全谷物食物的攝入量;

4、用水果代替甜食,避免高糖食物;

5、食用低脂或者脫脂奶制品。

DASH膳食限制:

1、過量攝入紅肉,紅肉富含飽和脂肪酸;

2、過度飲酒會增加血壓值,限量是關鍵。男性每天不超過2份酒水,女性不超過1份酒水。1份酒水=12盎司啤酒=5盎司紅酒。(1盎司=28.35克)

3、攝入太多的食鹽。每人每天鈉離子攝入量不要超過2300毫克,相當于5.8克食鹽。

標準DASH膳食食譜:

每日2000千卡食譜包括:6-8份(1份=28克)全谷物,4-5份水果,4-5份蔬菜,2-3份脫脂或低脂奶制品,少于6份的瘦肉、禽肉和魚肉。

膳食執(zhí)行:

執(zhí)行者不必一下子做到標準DASH膳食模型,可以根據(jù)自身情況逐步適應,在三餐中加入一份蔬菜,加餐中增加一份水果,烹飪時多用蔥、姜、蒜、香菜、八角、桂皮等進行調味,代替食鹽。每周4-5次堅果、種子、豆類食物,每周不超過5次甜食。

運動

經常性運動有助于降低血壓,成年人每周應該保持150分鐘中等強度的運動量,可以選擇園藝、輕步快走、騎自行車或者其他有氧運動。增加肌肉的運動至少每周兩次,并要鍛煉到所有主要肌肉群。

藥物治療

如果飲食和運動沒有效果,那么就可以選擇藥物治療。首選藥物是利尿劑。

利尿劑

利尿劑通過更多的小便來排除體內的鈉和水分,從而降低血壓。但是有些利尿劑會消耗體內的鉀,造成肌肉無力、退抽筋、疲勞等,有些還會導致糖尿病患者血糖升高。

β—受體阻滯藥

β—受體阻滯藥是通過降低心率來讓減輕心臟負荷。也與其他藥物一起治療心律不齊。它的副作用是失眠、頭暈、疲勞、手腳冰涼、勃起功能障礙。

血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑

ACE抑制劑是降壓藥的一類,降低人體血管緊張素II的供應,血管緊張素II具有強烈收縮血管的作用。ACE抑制劑用藥后,外周血管擴張,外周阻力降低,血壓下降。它的副作用是干咳、皮疹、頭暈、高血鉀。

血管緊張素受體阻滯劑

血管緊張素受體阻滯劑是通過阻斷血管緊張素的受體發(fā)揮降血壓功效。這種藥物可能要幾周才能充分發(fā)揮作用,其副作用是頭暈、肌肉痙攣、失眠癥、高血鉀癥。

鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑使鈣離子流向心臟和血管細胞的速度減慢,由于鈣會增加心臟收縮,因此這類藥的作用就是降低心臟收縮和血管壓力,它的副作用是頭暈、心悸、腳踝腫脹和便秘。

其他藥物

其他放松血管的藥物包括:血管擴張及、α受體阻滯劑等,但是它們的副作用有頭暈、心跳加快或心悸、頭痛、腹瀉等,只有在其他藥物都不起作用時才可能用它們。

輔助療法

冥想可以讓身體進入深度休息,有助于降低血壓。瑜伽、太極和深呼吸練習同樣有效。這些方法結合飲食和運動對降低血壓非常有效。值得注意的是,有些中草藥會升高血壓,可能與藥物沖突,因此采用中草藥和膳食補充劑調節(jié)都要遵醫(yī)囑。

與高血壓和平共處

高血壓可能伴隨終生,持續(xù)吃藥并監(jiān)控血壓很重要,血壓控制得當就能有效避免中風、心臟病和腎臟疾病。

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