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常先生今年52歲，在單位一直勤勤懇懇，因工作性質(zhì)需要長期久坐在辦公桌前。

前段時(shí)間他總是拉肚子，但每次總覺得排得不爽利，擦屁股紙上還有點(diǎn)血，起初以為是飲食過于油膩得了痔瘡所致，就把飲食改成清淡的，持續(xù)了一段時(shí)間后，身體還是不見好轉(zhuǎn)。

常先生只好到了醫(yī)院就診排查，結(jié)果一查被查出了腸癌，本來以為是痔瘡，卻沒想到是腸癌，這樣的結(jié)果讓常先生一時(shí)無法接受。

像常先生一樣的患者并不在少數(shù)，很多腸癌患者一發(fā)現(xiàn)就是中晚期，這是為什么？

多半是拖出來的！

腸癌一般是指發(fā)生在腸道的一種惡性腫瘤，主要是結(jié)直腸癌。據(jù)相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2022年我國結(jié)直腸癌新發(fā)病例51.71萬例，死亡病例24.00萬例。

腸癌的發(fā)展過程緩慢，一般會(huì)經(jīng)歷5—10年，起初可能只是息肉，慢慢隨著時(shí)間推移才發(fā)展成了癌癥。

不過由于腸癌早期沒有癥狀或者癥狀不夠明顯，只是些腹部不適、消化不良、大便潛血陽性等癥狀，很容易被忽視，或被誤認(rèn)為是其他消化系統(tǒng)疾病。

等到出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期，導(dǎo)致治療被耽誤，因此腸癌的早期發(fā)現(xiàn)和及早預(yù)防至關(guān)重要。

1、放屁次數(shù)異常變多

好端端的放屁次數(shù)突然無故變多，且伴有刺鼻臭味的話，一定要提高警惕。

2、排便次數(shù)異常增加

大便次數(shù)明顯變多，且出現(xiàn)形狀改變，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等，也要警惕腸癌作祟。

3、便血次數(shù)突然變多

便血次數(shù)突然變多，且呈現(xiàn)黏液血便、大便一側(cè)帶血、大便發(fā)黑等癥狀的，可能是腸癌的信號(hào)。

4、腹痛

腸道腫瘤導(dǎo)致了梗阻，就可能引發(fā)腹痛、腹脹等癥狀，而且會(huì)呈現(xiàn)不斷加重的趨勢。

5、肛門處疼痛

腸道腫瘤如果發(fā)生在末端，肛門處就可能會(huì)有墜脹、疼痛等癥狀，還會(huì)有不明原因的消瘦等表現(xiàn)。

《中國結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南》指出，腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群包括：

1）散發(fā)性結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群：

綜合年齡、性別、一級(jí)親屬結(jié)直腸癌家族史、吸煙和體重指數(shù)（BMI），對(duì)散發(fā)性結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)分，原則如下：

① 年齡：≤49歲（0分），50-59歲（1分），≥60歲（2分）。

② 性別：女性（0分），男性（1分）。

③ 吸煙史：無（0分），有（1分）。

④ BMI：<23kg/m2（0分），≥23kg/m2（1分）。

⑤ 一級(jí)親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）確診結(jié)直腸癌：無（0分），有（1分；其中，如有1個(gè)一級(jí)親屬<60歲時(shí)被確診為結(jié)直腸癌，或者2個(gè)一級(jí)親屬確診結(jié)直腸癌4分）。

以上各項(xiàng)累計(jì)評(píng)分≥4分者，認(rèn)定為高風(fēng)險(xiǎn)人群。

2）遺傳性結(jié)直腸癌高危人群：

包括林奇綜合征、腺瘤性息肉綜合征（包括家族性腺瘤性息肉病、MUTYH相關(guān)息肉?。eutz-Jeghers綜合征、幼年性息肉病綜合征、鋸齒狀息肉病綜合征等。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加富含纖維的食物攝入，如新鮮水果、蔬菜和全谷物；減少紅肉（牛肉、羊肉、豬肉等哺乳動(dòng)物的肌肉組織）和加工肉類制品（腌制、熏烤、煎炸等肉類食品）的攝入。

2、改變生活方式

合理的體育鍛煉，避免肥胖、長期吸煙和長期大量飲酒。世界衛(wèi)生組織指出：每天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能降低7%的腸癌風(fēng)險(xiǎn)，建議成年人每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。如慢跑、游泳等。

3、藥物預(yù)防

阿司匹林、環(huán)氧合酶-2抑制劑等非甾體抗炎藥可減少結(jié)直腸腺瘤初次發(fā)生(Ⅱa)，但存在潛在不良反應(yīng)。所以，不建議自行服藥，一定要在醫(yī)生評(píng)估后合理用藥。

4、定期篩查

對(duì)于一般風(fēng)險(xiǎn)人群：進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、肛診，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查；

對(duì)于高危人群：如年齡50~75歲，糞便隱血試驗(yàn)陽性的人群，以及既往患有直腸腺瘤性息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等癌前疾病和慢性血吸蟲病的患者，建議早期和定期做結(jié)腸鏡檢查。

5、積極防治癌前病變

潰瘍性結(jié)腸炎患者、克羅恩病、慢性結(jié)腸炎、有結(jié)直腸癌或腺瘤的個(gè)人或家族史者，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高，通過普查與隨訪，盡早切除腺瘤，治療炎癥性腸病，可降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率、死亡率。