過敏是什么？
一般情況下，免疫系統(tǒng)對(duì)我們的身體起保護(hù)作用，抵擋各種病毒，但有時(shí)候又可能會(huì)保護(hù)過度。
當(dāng)身體對(duì)我們保護(hù)過度的時(shí)候，就會(huì)對(duì)原本對(duì)我們無害的東西，比如正常食物，誤判為“敵人”，所以就產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。
而過敏就是你吃了、接觸了、甚至聞了這些被免疫系統(tǒng)判斷為“敵人”的東西所引起的一系列不舒服的反應(yīng)。
本期鳳凰大健康邀請(qǐng)到了專家尹佳，跟我們一起聊聊過敏那些事兒。
尹佳
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)學(xué)系主任
1
別拿過敏不當(dāng)事！嚴(yán)重了可以致命！
常見的過敏癥狀
鼻子癥狀：打噴嚏 、流清鼻涕、鼻癢、鼻子堵
眼睛癥狀：眼睛癢、流淚、刺激感
皮膚狀態(tài)：皮癢、皮疹、灼熱、刺激感等
其他癥狀：胸悶、 咳嗽、哮喘、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音。
過敏是如何產(chǎn)生的？
我們生活中接觸到的過敏原很多很多，包括食物、藥物、環(huán)境的吸入等等，當(dāng)它們進(jìn)入我們的身體之后，我們身體的免疫細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生記憶功能。
當(dāng)過敏原再次反復(fù)身體的時(shí)候，就可以使得我們體內(nèi)的肥大細(xì)胞，也就是
跟過敏休克相關(guān)的細(xì)胞，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。
一旦炎癥反應(yīng)發(fā)生在支氣管，就可能引起支氣管的收縮，引發(fā)支氣管炎癥。
如果它釋放介質(zhì)很多的話，就會(huì)引發(fā)嘴唇的水腫，皮膚的丘疹。
最可怕的是引發(fā)喉頭水腫！因?yàn)楹眍^是最細(xì)的部分，一旦發(fā)生水腫，導(dǎo)致無法呼吸，進(jìn)而大腦缺氧引發(fā)休克，幾分鐘就可能會(huì)因?yàn)?strong>窒息而死亡！
因此，過敏性休克死亡的主要原因，就是血壓下降和窒息。
過敏分為兩種，急性過敏和慢性過敏！
急性過敏---可能致死的速發(fā)反應(yīng)
急性過敏就是接觸到過敏源之后產(chǎn)生速發(fā)反應(yīng)的過敏。
速發(fā)過敏反應(yīng)分輕、中、重三種。
有的人一接觸自己的過敏原，就會(huì)產(chǎn)生劇烈的反應(yīng)，比如喉嚨水腫，過敏性休克，甚至窒息死亡。
舉個(gè)例子，如果一個(gè)人對(duì)牛奶過敏，不小心接觸了牛奶，可能會(huì)立刻發(fā)生全身皮膚潮紅、手心癢、足心癢的情況，也就是速發(fā)過敏的前驅(qū)癥狀。
之后可能這個(gè)人會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕的癥狀。
最后，如果發(fā)展到了重度過敏，就可能會(huì)呼吸困難、窒息、甚至意識(shí)喪失。
慢性過敏---不可小覷的溫水煮青蛙
慢性過敏是長(zhǎng)期的、小劑量的接觸過敏原產(chǎn)生的過敏。
類似于溫水煮青蛙，是在逐漸損害我們的身體。
如果我們持續(xù)的接觸過敏原，過敏反應(yīng)就會(huì)在身體中慢慢發(fā)作。
很多人在生活中都可能每天在小劑量的接觸過敏原而不自知。
而每天小劑量的過敏原暴露，會(huì)產(chǎn)生一些類似于慢性濕疹、蕁麻疹等情況，或者可能會(huì)產(chǎn)生腹痛、腹瀉的情況。
更可怕的過敏
食物過敏誘發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)的死亡時(shí)間，差不多只有半個(gè)小時(shí)左右，而且大部分是窒息死亡！
蜂毒過敏：這種蜇刺誘發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)，死亡時(shí)間只有15分鐘左右！
藥物過敏誘發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)，死亡時(shí)間只有5分鐘左右！
由于注射藥物會(huì)直接進(jìn)入血管，所以如果對(duì)注射藥物過敏，后果更加嚴(yán)重！
注意
嚴(yán)重的食物過敏30分鐘就可能致死，蜂毒過敏大約15分鐘就可能致死，最可怕的藥物過敏，5分鐘就可能致死！了解自己的過敏原，才能更好的保護(hù)自己！
2
中國(guó)過敏高發(fā)清單出爐！
這幾種過敏原你想也想不到！
艾瑪檢索到?
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科門診從2000年至2014年接診的全國(guó)各地愈千例過敏性休克患者中，經(jīng)過對(duì)907名病人的1952次休克發(fā)作進(jìn)行回顧性研究發(fā)現(xiàn)，85%的休克誘因可以明確。
總的來看，食物誘因占77%，藥物占7%，昆蟲占0.6%，余15%為不明原因的“特發(fā)性”休克。
民以食為天，可是食物過敏竟是占高達(dá)全部過敏的77%！在中國(guó)，有三種意想不到的食物是造成食物過敏的元兇！
尹佳:協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科專家
在誘發(fā)過敏性休克的食物清單里，小麥為元兇，占到總誘因的37%；水果/蔬菜排第二，占到20%；隨后是豆類/花生占7%，堅(jiān)果/種子占5%。
從發(fā)病嚴(yán)重程度看，小麥誘發(fā)了57%的重度過敏反應(yīng)，而水果蔬菜類傾向于輕中度。
68%的嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生在18歲～50歲，不同年齡段人群發(fā)生過敏性休克首因不同。
Emma 發(fā)現(xiàn)
0～3歲的嬰幼兒62%的過敏性休克首因是牛奶。
4歲～9歲的兒童59%首因是水果蔬菜。
10歲之后的青少年及成人組小麥誘發(fā)過敏性休克躍升首位，且隨年齡增長(zhǎng)占比不斷攀升。
10歲～17歲的青少年過敏性休克，小麥誘發(fā)的占到20%
18歲～50歲，小麥誘發(fā)占到42%。
意想不到的食物 1 ：桃子！
在我國(guó)，桃子是水果、蔬菜中第一位的過敏原！
桃子過敏的人往往合并有花粉過敏
我國(guó)北方地區(qū)，夏秋季會(huì)發(fā)生蒿花粉、樺樹的過敏；而樺樹、蒿花粉又會(huì)和桃產(chǎn)生交叉過敏原。
這是因?yàn)?，桃子里的一些成份，在樺樹、蒿花粉里也有。因此，?duì)樺樹、蒿花粉過敏的病人，吃了植物界的“親戚”——桃子以后，自然就會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
而樺樹和蒿花粉，非常容易和水果、蔬菜類產(chǎn)生交叉過敏原，其中最容易交叉的就是樹木類的果子。
比如蘋果、梨、板栗、核桃等都是長(zhǎng)在樹上的果子，如果你對(duì)這些食物過敏，很有可能代表你對(duì)樺樹和蒿花粉也過敏！
桃過敏反應(yīng)癥狀
1
輕微過敏反應(yīng)
桃子過敏的輕微反應(yīng)被稱作口腔變態(tài)反應(yīng)綜合征。它表現(xiàn)為吃完桃子后，口腔黏膜以及嘴唇周圍腫、癢。這個(gè)癥狀可以很短，幾十分鐘或者一兩個(gè)小時(shí)就會(huì)消失。
2
嚴(yán)重過敏反應(yīng)
有一部分人吃完桃子之后可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，癥狀為窒息、低血壓、休克等。
意想不到的食物 2 ：核桃
在中國(guó)，核桃是堅(jiān)果類里是居第一的過敏原！
在兒童身上，比較常見的就是堅(jiān)果類的過敏，全世界各國(guó)堅(jiān)果類的食物過敏都相對(duì)很多。
除了核桃之外，腰果、榛子、松子、巴西果等堅(jiān)果都可能發(fā)生過敏反應(yīng)！
堅(jiān)果類食物一旦發(fā)生過敏的話，引起的臨床癥狀很嚴(yán)重！非常容易因?yàn)?strong>窒息而死！
意想不到的食物 3 ：小麥！
小麥是我們生活中最常見的食物之一，尤其是北方人，面條、餅、饅頭、餃子、包子的原料都有小麥。
中國(guó)人的過敏休克中，最重要的原因，就是小麥依賴運(yùn)動(dòng) 誘發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)！
小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過敏性休克
對(duì)小麥過敏的人群，在食用小麥類食品之后進(jìn)行日常運(yùn)動(dòng)，從而激發(fā)了身體的過敏反應(yīng)而導(dǎo)致休克，甚至死亡！
如果你對(duì)小麥過敏，但是你不運(yùn)動(dòng)，你吃小麥以后可能就不會(huì)有過敏反應(yīng)。這也是為什么很多中國(guó)人對(duì)小麥過敏但不自知的原因！
這里所謂的”運(yùn)動(dòng)“并不是單單指健身房健身、跑步等運(yùn)動(dòng)！而是包含了很多只需要加速一點(diǎn)點(diǎn)心率的”動(dòng)“！
就算日常生活中最常見的行為，比如洗澡、上樓梯都有可能導(dǎo)致嚴(yán)重休克！
不僅僅是運(yùn)動(dòng)，服用阿司匹林、感冒藥（非載體抗炎藥） 、飲酒等等，也有可能激發(fā)小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過敏性休克！
“殺人”的隱性過敏！
隱蔽性的過敏原，實(shí)際上就是一種食物過敏原。當(dāng)患者在吃的時(shí)候，沒有感覺到他吃到了自己過敏的食物。
比如說有人對(duì)核桃過敏，一定不會(huì)去主動(dòng)吃核桃，但是可能會(huì)誤食含有核桃的元宵、五仁月餅等！真的是防不勝防！
注意
隱形過敏有時(shí)候比顯性過敏還可怕！知道自己有食物過敏的人，一定要學(xué)會(huì)看食品包裝上的原料表，確保您吃的食物中沒有對(duì)您過敏的物質(zhì)！
3
春夏交替高發(fā)！過敏還有南北大不同？
南方高發(fā)：霉菌！
霉菌其實(shí)是真菌的一種，是絲狀真菌的俗稱，在日常生活中非常常見。比如霉變的蔬菜水果、陰暗潮濕的墻角屋檐等。
對(duì)霉菌過敏的人最容易產(chǎn)生的癥狀是鼻炎和哮喘反應(yīng)！成人和小孩都可以對(duì)霉菌產(chǎn)生過敏性哮喘！
如果霉菌與塵螨、花粉交織在一起，而這個(gè)人同時(shí)對(duì)這幾種東西過敏，那么他的癥狀就會(huì)因?yàn)?strong>多重過敏而重上加重！
家中霉菌高發(fā)地
霉菌喜歡溫暖潮濕的地方，廚房的洗手臺(tái)、衛(wèi)生間的地板 、地毯 、花盆里的泥土、魚缸、加濕器、空調(diào)口（尤其是中央空調(diào)）都容易滋生霉菌！
室外霉菌高發(fā)地
室外的霉菌也很多，比如老舊房子拆遷后的碎土、地下室、庫(kù)房、森林、家中的花園，都容易滋生霉菌！
北方高發(fā)：花粉！
花粉進(jìn)入我們的體內(nèi)之后，就會(huì)引起相應(yīng)的過敏癥狀，比如打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、眼睛痛、皮膚瘙癢、皮膚有紅疹、咳嗽、喘不過來氣、腹痛、腹瀉等等一系列的癥狀。
常見的一個(gè)誤區(qū)就是，花粉過敏是因?yàn)榇合奶扉_的花造成的。其實(shí)呢，引起過敏的花粉，基本都是風(fēng)媒花，也就是倚靠風(fēng)來傳播花粉的植物。
平時(shí)家里養(yǎng)的花，或者外面開的鮮花，大多都是蟲媒花，也就是倚靠蜜蜂等蟲子來散播花粉的植物。
通過風(fēng)媒傳播的植物
常見的通過風(fēng)來傳播花粉的植物大多都是樹，比如有常青的柏樹、柳樹、榆樹、槐樹、楊樹、樺樹、梧桐樹。
而在秋天，雜草則是引起花粉過敏的罪魁禍?zhǔn)?！雜草中的一些很小的小花，通過風(fēng)傳播花粉，你幾乎都注意不到的小花，其實(shí)傳播了大量的花粉，造成了大家的過敏性鼻炎、或者過敏性哮喘！
Emma 發(fā)現(xiàn)
15至44歲是秋季花粉過敏性鼻炎的高發(fā)年齡段。
25至54歲是秋季花粉過敏性哮喘的高發(fā)年齡段。
在全部秋季花粉過敏患者中，37%的患者在五年內(nèi)，由過敏性鼻炎發(fā)展為過敏性哮喘！
預(yù)防花粉過敏
1. 出門要看天氣預(yù)報(bào)，風(fēng)大就最好不要出門。
2. 花粉季最好避免室外工作和激烈運(yùn)動(dòng)。
3. 花粉季節(jié)要佩戴防花粉口罩和封閉式眼鏡，可以阻擋花粉與結(jié)膜、鼻黏膜等接觸。
4. 在車?yán)镪P(guān)好車窗，在家里要關(guān)好門窗。
5. 家里有條件，就安裝空氣凈化器。
4
速學(xué)！能救命的緊急治療過敏方案！
過敏急救神器---Epi Pen
治療嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，目前全世界公認(rèn)最有效的急救藥物就是腎上腺素（Epi）。
而Epi Pen是設(shè)計(jì)給病人自主急救使用的存有腎上腺素的”筆“，過敏時(shí)給自己打腎上腺素，就可以救命！
一般醫(yī)生都會(huì)都推薦大家一次用掉兩個(gè)劑量的Epi Pen，因?yàn)橛械臅r(shí)候你在第一時(shí)間注射以后，它的效果可能會(huì)在十五分鐘以后消失，癥狀又回來了，還搶救不了。
這個(gè)時(shí)候需要補(bǔ)一針，所以一定要買兩個(gè)劑量的藥，才能確保無余！
購(gòu)買Epi Pen的時(shí)候還會(huì)附帶練習(xí)筆，用練習(xí)筆練習(xí)如何自己給自己注射腎上腺素。
在自己的大腿的外側(cè)肌肉最豐富的那個(gè)地方打進(jìn)去，Epi Pen中有一個(gè)針頭，預(yù)充在鼻頭里有腎上腺素0.3毫升。
打進(jìn)去以后，停留十秒鐘，就成功注射了。
Epi Pen的優(yōu)點(diǎn)就是方便、易攜帶，并且可以隔著褲子打針；所以無論到野外，或者是旅行，都不需要恐懼急性過敏的發(fā)生了！
5
過敏可防！關(guān)于過敏你必須知道的這些知識(shí)！
如何診斷過敏？
1
病史
詳細(xì)的病史是診斷過敏最主要的依據(jù)。每一次過敏反應(yīng)的時(shí)間和癥狀，是最好的推斷出過敏原的方法。
2
皮膚實(shí)驗(yàn)
皮試，就是通過讓一些可疑的過敏原與皮膚接觸，觀察皮膚是否產(chǎn)生過敏反應(yīng)的方式來辨別是否過敏。
3
血清特異性IgE實(shí)驗(yàn)（暴露實(shí)驗(yàn)）
將患者暴露在某種過敏原中，比如讓病人進(jìn)食可能過敏的食物，然后觀察病人出現(xiàn)的皮膚癥狀（蕁麻疹等），或其他速發(fā)癥狀（咳嗽、喘、腹痛、腹瀉等）。
這種診斷方式比較極端，由于是讓病人發(fā)生急性過敏來確診病人的過敏原，這樣的診斷方式并不是很符合國(guó)情。然而很多患者會(huì)在確保安全的前提下，自己做這樣的實(shí)驗(yàn)。
4
適合中國(guó)人的過敏診斷！
尹佳教授在2009年發(fā)布了更加適合中國(guó)人的過敏診斷讓患者不需要冒著經(jīng)歷一次急性過敏的風(fēng)險(xiǎn)，就可以幫患者診斷出自己的過敏原！
根治過敏---脫敏治療
北京協(xié)和醫(yī)院在尹佳教授引導(dǎo)的脫敏治療中取得了巨大突破。協(xié)和醫(yī)院目前有9種被藥監(jiān)局批準(zhǔn)的脫敏制劑（霉菌、塵螨、春季花粉、秋季花粉、寵物毛等）
這種過敏原制劑是診斷過敏性疾病和治療過敏性疾病的一個(gè)核心制劑。
長(zhǎng)期被過敏困擾的人們，如果可以接受一周兩次注射治療，持續(xù)在3-5年后就可以脫敏！
6
預(yù)防過敏食療方子大揭秘！
提高免疫力的麥桑菊飲
用料：桑葉、菊花、麥冬各10克
制法：煮五分鐘或者開水泡10分鐘
功用說明：清肝明目、滋陰，至少堅(jiān)持飲用1周
編輯：陸小鳳、巴塔木
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