氣化,是一個(gè)中醫(yī)里面很重要的理論,也是一...
氣化,是一個(gè)中醫(yī)里面很重要的理論,也是一個(gè)用西醫(yī)思維很難理解的東西。但對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī),運(yùn)用中醫(yī)解決臨床問題卻又是必學(xué)的理論?!鹅`樞經(jīng)·決氣篇》說:“上焦開發(fā),宣五谷味,薰膚、充身、澤毛,若霧露之溉,是謂氣”。人體的臟腑器官、四肢百骸以及營血精津液等的正常運(yùn)作都要靠氣的生化才能完成。胃主納谷,脾主運(yùn)化,飲食經(jīng)脾胃消化后,由脾將精微上輸于肺,通過肺再把它輸送到全身百脈之中,流行于五臟之間,然后到腎轉(zhuǎn)化為精。這樣由脾到肺,由肺到腎的過程,就是五行學(xué)說土生金、金生水的過程。由水谷之氣化生為精氣津液血脈,由無形化為有形,由一氣繁育為“六氣”,由六氣“象變”為生、長、壯、老、死和語言、思誰、運(yùn)動(dòng)、感覺等等?;灰?,生命不息;化生停止,死亡到來。臟腑的氣化活動(dòng)、升降出入,因某種原因,在某個(gè)環(huán)節(jié)有了破壞,則會(huì)成為疾病。脾主升,胃主降;肝主升,肺主降;腎水宜升,心火宣降,正由于這種升降出入的運(yùn)動(dòng),不斷地化生,才能有生命活動(dòng)。如胃氣不降反升則嘔,脾氣不升反陷則瀉,肺氣上逆則咳,肝氣橫逆則郁,腎水下降則遺精,心火上炎則失眠。故《素問·六微旨大論》說:“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已,非升降,則無以生長化收藏?!睔饣СV虏?,就應(yīng)“審察病機(jī),無失氣宜”,調(diào)其氣機(jī),使歸于平,恢復(fù)健康。故調(diào)理氣機(jī),使氣化正常,則為治療大法之一。張景岳提出:“氣主于肺而化于精,神主于心而化于氣,肌肉主于脾而土生于火,諸血藏于肝而血化于脾胃,精髓主于腎面受之于五臟”,“精中有氣,氣中有精之因,且凡上焦陽氣不足者,必下陷于腎也,當(dāng)取之于至陰之下;下焦真陰不足者,多飛越于上也,可不引之歸源乎!所以治必求本,方為盡善”(《景岳全書·卷十六·虛損》)。
今天門診,有幾個(gè)病人療效頗佳(如在消化科轉(zhuǎn)了半年多的胃炎患者,如在心內(nèi)科治來治去血壓不穩(wěn)定的高血壓,如在神經(jīng)科始終未治好頭暈痛的腦動(dòng)靜脈瘺術(shù)后患者)。因?yàn)樘幏郊确墙?jīng)方亦非時(shí)方,下級(jí)醫(yī)生沒看懂。告之,基于氣化理論隨手開藥耳!
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