大夫，一到這個(gè)季節(jié)，我就經(jīng)常打噴嚏、流清水鼻涕、鼻癢、眼睛癢，我知道自己是過敏性鼻炎，但就是不知道 ，我到底對啥過敏??？
患者
杜杜
你這個(gè)需要做皮膚點(diǎn)刺或是抽血化驗(yàn)進(jìn)行過敏原測試才能知道對什么過敏。
為啥以前我不過敏，現(xiàn)在突然就過敏了呢 ？
患者
杜杜
那是因?yàn)橹旅粜枰群蠼?jīng)歷致敏期、激發(fā)期和效應(yīng)期三個(gè)過程才會(huì)發(fā)病。
哦，好吧，那就這樣吧。再問您一個(gè)問題，這個(gè)病好好壞壞的怎么就不能根治呢？
患者
杜杜
我問你個(gè)問題，假如你這次受涼感冒了，吃藥治好了，那下次不注意又受涼，還會(huì)在感冒嗎 ？
您這話說的，當(dāng)然還會(huì)在感冒了，這還用問？
患者
杜杜
我再問你個(gè)問題 ，假如你有高血壓、糖尿病你會(huì)想著天天吃藥、吃藥忌口嗎？
呃……必須按時(shí)吃藥忌口??！
患者
杜杜
那為啥過敏性鼻炎你就不能做到終身預(yù)防和控制呢？要知道小毛病 不控制，也會(huì)引起大麻煩的 ?。?！
那就是說只能控制，不能根治唄。
患者
過敏性鼻炎如果想徹底根治 ，介個(gè)有點(diǎn)難！但是通過系統(tǒng)的治療，控制疾病的發(fā)展 ，減少發(fā)病時(shí)癥狀還是可以做到的。常用主要治療方法是藥物治療和變應(yīng)原特異性免疫治療。
啥是變應(yīng)原特異性免疫治療？
變應(yīng)原特異性免疫治療俗稱脫敏治療 ，是將過敏原提取物制作成不同濃度的制劑，與患者反復(fù)接觸，劑量由小到大，濃度由低到高，逐步提高患者對該種過敏原的耐受性，當(dāng)再次接觸此種過敏原時(shí)，過敏現(xiàn)象就會(huì)減輕或不再產(chǎn)生。
目前臨床常用的變應(yīng)原免疫治療方法有皮下注射法(皮下免疫治療)和舌下含服法(舌下免疫治療) ,分為劑量累加和劑量維持兩個(gè)階段,總療程3年左右。如果是舌下含服，需要每天用藥；如果是皮下注射治療的話，在起始階段每周要去一次醫(yī)院，維持階段也要2～4周去一次醫(yī)院。絕對是一種考驗(yàn)是不是真愛的治療方案。
關(guān)鍵的是，它并不適合所有人，有一定的適應(yīng)癥，能不能用那就看你和它的緣分啦。
來自激素鼻噴劑的告白 ：我是來自鼻科診斷和治療指南里A級推薦度的用藥，可是不知道為什么，大家都這么嫌棄我呢？我們招誰惹誰了?。恳离m然激素可以被人工合成，但我們本來就是自然存在于人體內(nèi)的物質(zhì)，由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌。在體內(nèi)，我們具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成與代謝的作用，還具有抗炎、抗過敏、抗水腫作用。正是因?yàn)槲覀兙哂羞@種功效，所以，一開始被用來治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和哮喘，就取得了非常好的效果。現(xiàn)在二代的鼻噴激素，體內(nèi)含量極低，最多1%-2%殘留，所以影響非常小，即使進(jìn)入體內(nèi)的這極少量的藥物，也很快都被代謝掉了，相對比較安全，一般是不會(huì)變胖的。
首先要搞清楚一件事情，你所說的這些副作用的前提條件是全身、大劑量、長時(shí)間使用好不好？我只是一個(gè)短期局部治療用藥，你說的這些跟我沒有半毛錢關(guān)系。
至少，目前臨床上推薦使用的兒童鼻用激素，經(jīng)過臨床試驗(yàn)3歲以上的寶寶可以安全使用，不會(huì)對孩子的生長發(fā)育產(chǎn)生影響。但是，你要知道鼻炎反復(fù)發(fā)作，不給予系統(tǒng)的治療，是會(huì)影響孩子記憶力和注意力，反而影響孩子的學(xué)習(xí)效率。
早、中、晚用藥時(shí)間有關(guān)系嗎？
患者
來自激素鼻噴劑的告白 ：
一般推薦在早晨用藥，因?yàn)榕c體內(nèi)激素分泌周期相關(guān)，早晨血中激素水平最高，這樣不會(huì)對自身激素的分泌產(chǎn)生抑制作用。
杜杜
杜杜再多說幾句話啊，春季主要的致敏花粉是樹類花粉，此時(shí)建議你選擇，關(guān)閉門窗，少去拈花惹草，否則就......
杜杜
非出去不可時(shí)。還提醒大家錯(cuò)開花粉的高峰時(shí)段下午兩點(diǎn)，盡量減少此時(shí)外出。外出時(shí)最好戴防護(hù)眼鏡、戴口罩，不要迎風(fēng)走路，回家后要洗澡洗掉花粉，同時(shí)用鹽水清洗鼻腔。
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