在我國引起胰腺炎最常見的原因是膽系結(jié)石，就是膽囊內(nèi)或者膽道內(nèi)的結(jié)石造成膽胰通路的損傷，需要做的檢查如下：
1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
如感染嚴(yán)重，白細(xì)胞總數(shù)增高，并出現(xiàn)明顯核左移。部分病人尿糖增高，嚴(yán)重者尿中有蛋白、紅細(xì)胞及管型。
2、血、尿淀粉酶測定
血、尿淀粉酶測定對胰腺炎的診斷具有重要診斷意義。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。淀粉酶值在嚴(yán)重壞死型者，因腺泡嚴(yán)重破壞，淀粉酶生成很少，故其值并無增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復(fù)升，提示病情有反復(fù)，如持續(xù)增高可能有并發(fā)癥發(fā)生。
3、血清脂肪酶測定
血清脂肪酶增高的原因同淀粉酶，發(fā)病后24小時(shí)開始升高，可持續(xù)5-10天，對較晚患者測定其值有助診斷。
4、血清鈣測定
血清鈣正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在發(fā)病后兩天血鈣開始下降，以第4-5天后為顯著，重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下，提示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。
5、血清正鐵蛋白(MHA)測定
MHA來自血性胰液內(nèi)紅細(xì)胞破壞釋放的血紅素，在脂肪酶和彈性蛋白酶作用下，轉(zhuǎn)化為正鐵血紅素，被吸收入血液中與白蛋白結(jié)合，形成正鐵血紅蛋白。重癥患者常于起病后12小時(shí)出現(xiàn)MHA，在重型急性胰腺炎患者中為陽性，水腫型為陰性。
6、X線檢查
急性胰腺炎患者的X線檢查腹部可見局限或廣泛性腸麻痹。小網(wǎng)膜囊內(nèi)積液積氣。胰腺周圍有鈣化影。還可見膈肌抬高，胸腔積液，偶見盤狀肺不張，出現(xiàn)ARDS時(shí)肺野呈“毛玻璃狀”。
7、B超與CT
急性胰腺炎患者的B超與CT均能顯示胰腺腫大輪廓，滲液的多少與分布。
