文/記者任珊珊 實習生吳怡靜 通訊員郝黎、張丹娜 　圖/實習生陳卓達、記者王維宣、

　　專家提示：

　　冬天晨練、大補易誘發(fā)心病

　　“冬天是心血管病的高發(fā)季節(jié)。”廣東省人民醫(yī)院副院長莊建主任醫(yī)師稱，每年11月至來年3月是心腦血管疾病高發(fā)期。相對于冬天嚴寒但氣溫變化相對穩(wěn)定的北方，廣東時暖時寒，氣溫波動較大，對血管考驗大，而年底親友團聚多，生活節(jié)奏被打亂，加上心情激動，容易導致心血管病發(fā)作。

　　“冬季有兩個生活習慣對心臟不利。”廣東省心血管病研究所心內(nèi)科副主任譚寧主任醫(yī)師強調(diào)，一是晨練。睡眠時人體神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)，晨起突然大幅運動，神經(jīng)興奮性突然增高，清晨室內(nèi)外溫差較大，易誘發(fā)心腦血管疾病。他主張，冬季不宜晨練，應等太陽出來后再去鍛煉為宜。

　　二是進補。廣東素有冬至進補的習慣，但進補要根據(jù)個人體質(zhì)。“冬季活動少，大量進補熱性食物和滋補藥酒，易造成血脂增高，誘發(fā)心腦血管疾病。”

　　A型性格更易患冠心病

　　雖然心臟只占人體的0.4%，但是對血液的要求非常大，占了人體全體的5%，居各器官之冠，對缺血非常敏感。

　　譚寧主任醫(yī)師指出，從患者來看，冠心病發(fā)病有幾大特點。一是有年齡差別。動脈粥樣硬化多發(fā)于40歲以上的中、老年人。致死性心肌梗塞病人中約80%是65歲以上老人。

　　二是有“性別偏好”。男性的冠心病患病率和死亡率都比女性高一倍，男性發(fā)病高峰在50歲左右，女性發(fā)病多在絕經(jīng)期后，較男性遲約10年。

　　三是有“運動偏好”。久坐不運動的白領患冠心病風險比體力勞動者高一倍，而得了冠心病，中度體力勞動者比缺少體力勞動者的死亡率少27%。

　　四是有性格偏好。A型性格者患心絞痛或心肌梗塞的危險性是性格溫和者的2倍。A型性格表現(xiàn)為好斗，競爭性強、暴躁，功利心或者說事業(yè)心比較強。

　　“冠心病發(fā)病的最主要危險因素包括高血壓、高膽固醇血癥、吸煙、肥胖和糖尿病。”譚寧呼吁，市民要愛護心臟，首先要做到戒煙、減肥、控制好血壓、降低血糖，多運動、少吃不良食品。

　　冠心病前奏始于20歲

　　記者注意到，以往不少“護心”講座的聽眾往往是銀發(fā)老人。實際上，冠心病并不是老年人的專利。“動脈粥樣硬化的前奏開始于人20歲的時候，到了30歲時，血管有一些脂肪條紋的改變，”譚寧指出，50歲才出現(xiàn)了動脈粥樣硬化，到70歲時，出現(xiàn)粥樣硬化的地方不斷增大，造成心肌梗死等等。

　　他指出，當冠狀動脈狹窄達到或超過50%時可出現(xiàn)臨床癥狀。一般當病變相對穩(wěn)定的時候，患者上樓、爬山才會出現(xiàn)狀況。冠心病的常見癥狀是心絞痛。“心絞痛有一定的誘因，比如說運動后，天氣寒冷等出現(xiàn)，一般持續(xù)幾分鐘到10分鐘，然后緩解。”他提醒，胸口痛幾秒，那不是心絞痛。但是心肌梗死不能緩解，超過了半個小時。

　　譚寧說，隨著人體的衰老，動脈硬化進展不會停止，“因此，冠心病不能根治，一旦發(fā)病，必須終生預防，終生吃藥。”

　　話你知：

　　確診冠心病要做哪些檢查

　　心電圖(平板運動試驗)，超聲心動圖(激發(fā)試驗)，同位素心肌顯像(運動)快速CT(鈣化，CTA)、磁共振(MRIA)、PET、冠狀動脈造影(診斷金標準)

　　冠心病自救：

　　一旦出現(xiàn)胸痛胸悶，且以左側(cè)為主，應該原地休息，含服“硝酸甘油”等藥物，盡快就醫(yī)。特別強調(diào)的是，疼痛持續(xù)半小時不緩解，考慮患心肌梗塞的可能，一定要立即到醫(yī)院就診！

　　冠心病自我檢測

　　1.勞累或緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛或壓榨樣疼痛，并放射至左肩、背部，休息后可自行緩解，持續(xù)3~5分鐘。也可伴有胸悶、心悸、氣短等癥狀。

　　2.出現(xiàn)與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。

　　3.飽餐、寒冷或參加驚險活動時出現(xiàn)的胸悶、心悸者。

　　4.睡眠中突然出現(xiàn)胸悶、心悸、憋氣、呼吸困難、需要立即坐起方能緩解者。

　　5.反復出現(xiàn)心律不齊，突發(fā)性的心動過速或心動過緩者，經(jīng)常性咳嗽痰中帶血者。

　　6.老年人長期感到胃疼，吃胃藥反復治療疼痛不能緩解，就應該警惕是否患了冠心病。