1. 您的姓名：

2. 某患者，男，56歲，高血壓病史5年，無(wú)其他疾病，近日測(cè)BP156/92mmHg，其降壓目標(biāo)應(yīng)為（）

A.收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜140mmHg或舒張壓＜90mmHgC.收縮壓＜150mmHg且舒張壓＜90mmHgD.收縮壓＜150mmHg或舒張壓＜90mmHg

3. 某高血壓患者，男，43歲，騎自行車來(lái)院復(fù)測(cè)血壓，醫(yī)生應(yīng)囑其測(cè)量血壓前需至少安靜休息（）

A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘

4. 患者男，56歲，近期自覺(jué)頭暈3月余，今首次來(lái)就診，第一次血壓測(cè)量值為144/78mmHg，第二次血壓測(cè)量值為152/80mmHg，此時(shí)處理為（）

A.取兩次讀數(shù)的平均值記錄B.取兩次讀數(shù)中的較高值記錄C.間隔1～2分鐘測(cè)量第三次，取后2次中收縮壓較低的測(cè)量結(jié)果記錄D.間隔1～2分鐘測(cè)量第三次，取讀數(shù)較高的兩次平均值記錄

5. 診室診斷高血壓要求4周內(nèi)非同日3次測(cè)量血壓均超過(guò)某一臨界值，該臨界血壓值為（）

A.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB. 收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥80mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

6. 某患者，男，56歲，多次就診，診室血壓值穩(wěn)定在152/78mmHg左右，在家自測(cè)血壓值穩(wěn)定在130/75mmHg，對(duì)此患者的診斷和處理不恰當(dāng)?shù)氖?（）

A.診斷為白大衣高血壓B.應(yīng)結(jié)合家庭自測(cè)血壓做診斷C.應(yīng)依據(jù)診室血壓做診斷D.診斷不確定者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)輔助診斷

7. 高血壓病人評(píng)估中需要確定的病史包括（）

A.糖尿病、腦卒中B.冠心病、心力衰竭C.腎臟疾病、外周血管病D.以上都是

8. 以下關(guān)于平穩(wěn)降壓的策略和好處，錯(cuò)誤的是（）

A.告知患者長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式干預(yù)和藥物治療，保持血壓長(zhǎng)期平穩(wěn)至關(guān)重要B.鼓勵(lì)患者使用長(zhǎng)效制劑，以助于每日血壓的平穩(wěn)控制C.鼓勵(lì)患者使用短效制劑，以隨時(shí)調(diào)整藥物，保持血壓平穩(wěn)D.平穩(wěn)降壓對(duì)減少心血管并發(fā)癥有益

9. 患者男，45歲，高血壓病史1年，家庭醫(yī)生鼓勵(lì)其長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式干預(yù)，其內(nèi)容和好處是（）

A.“健康生活方式六部曲”——限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒心態(tài)平B.一些生活方式干預(yù)方法，可直接使血壓下降C.戒煙、減輕體重、適度運(yùn)動(dòng)等健康生活方式本身也可預(yù)防或減少心血管病的發(fā)生D.以上都是

10. 對(duì)確診高血壓的患者，應(yīng)立即啟動(dòng)并長(zhǎng)期堅(jiān)持非藥物治療，即“健康生活方式六部曲”——限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒心態(tài)平。以下關(guān)于高血壓患者規(guī)律運(yùn)動(dòng)的要求不正確的是（）

A.每次30分鐘B.每周5～7次C.中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要堅(jiān)持，時(shí)間越長(zhǎng)越好

11. 戒煙、減輕體重、適度運(yùn)動(dòng)等健康生活方式可預(yù)防或減少心血管病的發(fā)生，高血壓患者體重指數(shù)及腰圍控制的目標(biāo)是（）

A.BMI小于20kg/㎡,腰圍：男性小于等小于95cm，女性小于80cmB.BMI小于24kg/㎡,腰圍：男性小于90cm，女性小于85cmC.BMI小于24kg/㎡,腰圍：男性小于95cm，女性小于80mD.BMI小于20kg/㎡,腰圍男性小于90cm，女性小于85cm

12. 患者男，63歲，頭暈頭痛半年余，確認(rèn)為高血壓，血壓值為152/90mmHg，患者既往有糖尿病史5年，此患者應(yīng) （）

A.啟動(dòng)生活方式干預(yù)B.啟動(dòng)藥物治療C.啟動(dòng)生活方式干預(yù)和藥物治療D.生活方式干預(yù)3個(gè)月，若未達(dá)標(biāo)則啟動(dòng)藥物治療

13. 一高血壓病患者伴有慢性腎病，服用卡托普利降壓后干咳不適，優(yōu)先換用下列哪類降壓藥？（）

A.鈣通道阻滯劑類B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類C.β受體阻滯劑D.利尿劑類

14. 某高血壓患者，男，58歲，有心肌梗死病史，現(xiàn)再發(fā)活動(dòng)時(shí)胸痛，休息可緩解，血壓158/86mmHg，心率為92次/分，該患者首選降壓藥物種類是（）

A.噻嗪類利尿劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類D.α受體阻滯劑

15. 合并穩(wěn)定型心絞痛的高血壓患者，可選擇的降壓藥物種類是（）

A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑類C.ACEI或ARB類D.以上都是

16. 噻嗪類利尿劑常見(jiàn)的副作用有（）

A.踝部水腫B.低鉀血癥C.干咳D.頭痛

17. 關(guān)于高血壓的藥物治療，下列說(shuō)法正確的是（）

A.優(yōu)選新藥B.優(yōu)選長(zhǎng)效藥C.一定從小劑量開始用藥D.優(yōu)選復(fù)方制劑

18. 收縮壓 ≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg，無(wú)合并癥的高血壓患者，心率偏快者推薦使用哪種聯(lián)合用藥方式？（）

A.C類+A類 B.C類+B類 C.C類+D類 D .A類+D類

19. 高血壓合并心絞痛，藥物治療可選擇（）

A.卡托普利B.美托洛爾C.氨氯地平D.以上都可以

20. 高血壓合并糖尿病者，首選降壓藥物是（）

A.鈣通道阻滯劑（C類降壓藥）B.利尿劑（D類降壓藥）C.ACEI/ARB（A類降壓藥）D.β受體阻滯劑（B類降壓藥）

21. 某患者，女，60歲，血壓160/96mmHg，合并心力衰竭，服用卡托普利與美托洛爾聯(lián)用一段時(shí)間后，出現(xiàn)下肢水腫的癥狀，調(diào)整用藥添加呋塞米并補(bǔ)鉀治療，2～4周后水腫仍未控制，此時(shí)可補(bǔ)充下列哪種藥物？（）

A.氯沙坦B.氨氯地平C.拉貝洛爾D.硝苯地平

22. 某患者，男，62歲，高血壓病史5年，2年前曾突發(fā)中風(fēng)，現(xiàn)階段服用ACEI和鈣通道阻滯劑聯(lián)合治療，血壓控制仍未達(dá)標(biāo)，現(xiàn)準(zhǔn)備啟動(dòng)三藥聯(lián)用方案，首選方案是（）

A.C類+A類+B類B.C類+A類+D類C.B類+A類+D類D.C類+B類+D類

23. A類與B類降壓藥一般不聯(lián)用，但對(duì)下列伴有哪種疾病的高血壓患者可以例外？（）

A.心力衰竭B.腦卒中C.糖尿病D.心包積液

24. 某高血壓患者，女，40歲，由于長(zhǎng)期采用催吐減肥法，患有較為嚴(yán)重的慢性胃炎及消化道出血，不適宜服用的改善其預(yù)后的藥物為（）

A.阿司匹林B.辛伐他汀C.依折麥布D.以上均可

25. 高血壓合并冠心病患者，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）應(yīng)降至多少？（）

A.1.5mmol/L以下B.1.8mmol/L以下C.2.0mmol/L以下D.2.6mmol/L以下

26. 患者高血壓病史多年，血壓220/130mmHg，伴胸背部撕裂樣劇痛，持續(xù)3小時(shí)，心肌酶正常，懷疑主動(dòng)脈夾層，下列治療措施錯(cuò)誤的是（）

A.靜脈滴注硝普鈉，監(jiān)測(cè)血壓，降至正常范圍B.酌情使用鎮(zhèn)靜藥消除患者恐懼心理C.立即聯(lián)系轉(zhuǎn)診D.24～48小時(shí)降至160/100mmHg以下

27. 下列不屬于高血壓初診轉(zhuǎn)診人群的是（）

A.妊娠和哺乳期女性B.伴高尿酸血癥C.雙上肢收縮壓差異＞20mmHgD.伴蛋白尿或血尿

28. 下列不符合高血壓隨訪轉(zhuǎn)診條件的是（）

A.患者足量服用2種降壓藥物，但血壓仍不達(dá)標(biāo)B.患者懷孕3月，血壓160/96mmHg,主訴頭暈C.患者服用卡托普利降壓，出現(xiàn)了高血鉀D.患者雙上肢收縮壓差異＞20mmHg

29. 某患者，女，62歲，高血壓病史10年，冠心病病史3年，服藥治療，平素血壓穩(wěn)定?；颊咭归g突發(fā)胸悶、胸痛，持續(xù)30分鐘，伴大汗，血壓150/85mmHg，心電圖見(jiàn)胸前至少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)（V1～VST段抬高，此時(shí)的處理措施中，錯(cuò)誤的是（）

A.立即口服硝苯地平片B.考慮急診冠脈介入治療或溶栓C.急救車轉(zhuǎn)診D.以最快速度轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院

30. 未達(dá)標(biāo)的患者的隨訪頻率為（）

A.每月1～2次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次

31. 某患者，男，48歲，一個(gè)月內(nèi)非同日3次測(cè)量后確診高血壓，測(cè)量值為142/82mmHg，評(píng)估后確定無(wú)合并癥，單純生活方式干預(yù)3個(gè)月后復(fù)診，血壓為136/76mmHg，此時(shí)應(yīng)該（）

A.無(wú)需藥物治療，繼續(xù)生活方式治療，每3個(gè)月隨訪一次B.無(wú)需藥物治療，繼續(xù)生活方式治療，每半年隨訪一次C.確診高血壓，啟動(dòng)藥物治療D.確診高血壓，并轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院

32. “收縮壓＜150mmHg且舒張壓＜90mmHg”是哪類患者的血壓達(dá)標(biāo)指標(biāo)？（）

A.一般高血壓患者B.高血壓合并糖尿病患者C.高血壓合并慢性腎臟疾病患者D.年齡≥80歲且未合并慢性腎病或糖尿病

33. 以下關(guān)于血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）

A.安靜放松，取坐位，腳放平B.測(cè)前半小時(shí)排空膀胱，不吸煙，不喝咖啡或茶等C.測(cè)前安靜休息至少5分鐘D.測(cè)量時(shí)可與醫(yī)生交談，以緩解緊張情緒

34. 患者男，56歲，近自覺(jué)頭暈3月余，今首次來(lái)就診，量得左上臂血壓128/86mmHg，右上臂血壓156/92mmHg，此時(shí)處理為（）

A.以較高側(cè)血壓值為標(biāo)準(zhǔn)，診斷高血壓B.以較低側(cè)血壓值為標(biāo)準(zhǔn)，排除高血壓C.以兩側(cè)血壓平均值為標(biāo)準(zhǔn)，排除高血壓D.應(yīng)轉(zhuǎn)診除外繼發(fā)性高血壓

35. 診斷高血壓要求非同日測(cè)量血壓3次達(dá)到診斷界值才可確診，下列哪項(xiàng)血壓值未達(dá)到高血壓診斷界值？（）

A.122/80mmHgB.140/70mmHgC.112/98mmHgD.138/90mmHg

36. 動(dòng)態(tài)血壓夜間診斷界值為（）

A.收縮壓≥120mmHg 和/或舒張壓≥70mmHgB.收縮壓≥120mmHg 和/或舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥140mmHg 和/或舒張壓≥70mmHgD.收縮壓≥140mmHg 和/或舒張壓≥90mmHg

37. 某患者，男，62歲，體檢時(shí)測(cè)得血壓值為162/96mmHg，需要進(jìn)行的評(píng)估內(nèi)容有哪些？（）

A.病史B.體格檢查C.輔助檢查D.以上都是

38. 以下哪項(xiàng)不符合高血壓的治療原則？（）

A.針對(duì)已患心血管疾病的高血壓患者，應(yīng)進(jìn)行綜合干預(yù)管理B.對(duì)于無(wú)禁忌證的患者，還應(yīng)盡可能加用證據(jù)明確的抗血小板藥物及調(diào)脂藥物C.推薦選擇有改善預(yù)后作用的降壓藥物，避免加用其他藥物，以減輕肝腎負(fù)擔(dān)D.長(zhǎng)效制劑有利于每日血壓的平穩(wěn)控制，對(duì)減少心血管并發(fā)癥有益，推薦使用

39. 醫(yī)生在鼓勵(lì)患者進(jìn)行生活方式干預(yù)時(shí)，建議（）

A.根據(jù)患者具體情況，與患者共同討論需要改善的生活方式B.制定最終目標(biāo)，每次隨訪根據(jù)改善情況設(shè)定近期的具體目標(biāo)，為患者提供咨詢、鼓勵(lì)其堅(jiān)持C.為提高可行性，可根據(jù)患者意愿，每次有針對(duì)性地選擇 1～2 項(xiàng)需改善的生活方式，持續(xù)督促、追蹤D.以上都是

40. 高血壓患者應(yīng)限鹽，每人每日食鹽攝入量不超過(guò)去掉膠皮墊后水平裝滿的一啤酒瓶蓋，此種方法量得的食鹽量為（）

A.5克B.6克C.7克D.8克

41. 戒煙、減輕體重、適度運(yùn)動(dòng)等健康生活方式可預(yù)防或減少心血管病的發(fā)生，高血壓患者體重指數(shù)及腰圍控制的目標(biāo)是（）

42. 對(duì)于確診的高血壓患者，建議其何時(shí)啟動(dòng)藥物治療?（）

A.生活方式干預(yù)使血壓平穩(wěn)后B.生活方式干預(yù)使血壓達(dá)標(biāo)后C.采用單純生活方式干預(yù)6個(gè)月后，仍未達(dá)標(biāo)，啟動(dòng)藥物治療D.在生活方式干預(yù)的同時(shí)立即啟動(dòng)藥物治療

43. ACEI類降壓藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）

A.咳嗽和血管神經(jīng)性水腫B.咳嗽和血肌酐升高C.咳嗽和低血鉀D.咳嗽和心動(dòng)過(guò)緩

44. 心率偏快的高血壓患者適用的降壓藥物是（）

A.β受體阻滯劑B.ACEI類藥物C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑類

45. 無(wú)合并癥的老年收縮期高血壓患者的首選降壓藥是（）

A.鈣通道阻滯劑或利尿劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.α受體阻滯劑

46. 某高血壓患者服用卡托普利12.5mg/次，每日3次，兩周后血壓仍158/90mmHg，血鉀4.9mmol/L（正常范圍3.5～5.5mmol/L）,這時(shí)首選加用的藥物是（）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.噻嗪類利尿劑C.鈣通道阻滯劑類D.β受體阻滯劑

47. 某患者女，83歲，高血壓病史15年，慢性心衰病史5年，此患者初始用藥時(shí)要格外注意（）

A.優(yōu)選新藥B.小劑量開始C.優(yōu)選復(fù)方制劑D.優(yōu)選長(zhǎng)效藥

48. 收縮壓 ≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg，無(wú)合并癥的高血壓患者，心率偏快者推薦使用哪種聯(lián)合用藥方式？(B)

A.C類+A類B.C類+B類C.C類+D類D.A類+D類

49. 高血壓合并心絞痛，藥物治療可選擇（）

A.卡托普利B.美托洛爾C.氨氯地平D.以上都可以

50. 某患者，女，60歲，血壓160/96mmHg,合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降壓，血壓控制不達(dá)標(biāo)，可加服下列哪種降壓藥物？（）

A.氯沙坦B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡維地洛

51. 高血壓合并心力衰竭，首選降壓治療是

A.首選C類+B類，小劑量聯(lián)用B.首選A類+B類，小劑量聯(lián)用C.首選C類+D降壓藥，小劑量聯(lián)用D.首選C類+A類，小劑量聯(lián)用

52. 某患者，男，60歲，高血壓伴嚴(yán)重下肢動(dòng)脈閉塞，禁止的用藥選擇為（）

A.卡托普利B.美托洛爾C.硝苯地平D.普洛萘爾

53. A類與B類降壓藥一般不聯(lián)用，但對(duì)下列伴有哪種疾病的高血壓患者可以例外？（）

A.腦卒中B.高脂血癥C.心肌梗死D.糖尿病

54. 某高血壓患者，男，65歲，有嚴(yán)重下肢動(dòng)脈閉塞病史，目前血壓控制在150/90mmHg，病情平穩(wěn)，可改善其預(yù)后的藥物可為（）

A.阿司匹林75mg，每日一次B.辛伐他汀20mg，每日一次C.以上均可D.以上均不對(duì)

55. 高血壓患者合并糖尿病，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）應(yīng)降至多少？（）

A.1.5mmol/L以下B.1.8mmol/L以下C.2.0mmol/L以下D.2.6mmol/L以下

56. 某高血壓患者，男，70歲，患高血壓10余年。今飯后突然暈倒，左側(cè)肢體癱瘓，測(cè)血壓200/110mmHg,懷疑急性腦卒中，下列哪種處理不恰當(dāng)？（）

A.立即聯(lián)系轉(zhuǎn)診B.降壓應(yīng)謹(jǐn)慎C.舌下含服硝苯地平D.靜脈應(yīng)用短效降壓藥，監(jiān)測(cè)血壓，不可過(guò)快、大幅度降壓

57. 下列屬于高血壓初診轉(zhuǎn)診人群的是（）

A.血壓顯著升高≥180/110mmHg，經(jīng)短期處理仍無(wú)法控制B.懷疑新出現(xiàn)心腦腎并發(fā)癥或其他嚴(yán)重臨床疾患C.妊娠和哺乳期女性D.以上都是

58. 下列符合高血壓轉(zhuǎn)診條件的患者是（）

A.患者首診血壓160/100mmHg,主訴頭暈B.患者高血壓病史10余年，近半月來(lái)小便出現(xiàn)大量泡沫，尿蛋白陽(yáng)性C.患者男，35歲，剛剛查出高血壓，主訴頭暈D.患者雙上肢收縮壓差異＞10mmHg

59. 以下哪項(xiàng)情況下，需要將高血壓患者進(jìn)行急救車轉(zhuǎn)診（）

A.意識(shí)喪失或模糊B.血壓升高伴下肢水腫、呼吸困難，不能平臥C.血壓≥180/110mmHg伴劇烈頭痛、嘔吐，或突發(fā)言語(yǔ)障礙和/或肢體癱瘓D.以上情況都需要急救車轉(zhuǎn)診

60. 未達(dá)標(biāo)的患者的隨訪頻率為（）

A.每月1～2次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次

61. 某患者男，67歲，劇烈頭痛1個(gè)月，首次血壓測(cè)量為182/88mmHg，安靜休息后血壓仍未下降，此時(shí)應(yīng)（）

A.立即藥物治療B.轉(zhuǎn)診C.跟蹤隨訪D.以上都對(duì)

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