念珠菌性口炎又分為四型。①急性假膜型，又稱為雪口病或鵝口瘡?？砂l(fā)生于任何年齡的人，但以新生兒最多見多發(fā)于出生后2~8日內(nèi)。好發(fā)于頰、舌、軟腭及唇部，在粘膜充血上，有散在的白色如雪的柔軟小斑點(diǎn)，后逐步融合成界限清楚的白色或藍(lán)白色的絲絨狀斑片，并可繼續(xù)蔓延擴(kuò)大，嚴(yán)重者可累及扁桃體、咽部、牙齦等處，呈滿口白斑雪片狀。斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉，暴露紅的粘膜糜爛面可輕度出血?；純簾┰瓴话?、啼哭、哺乳困難，有時(shí)有輕度發(fā)熱，全身反應(yīng)一般較輕。②急性萎縮型，多見于成年人，常由于廣譜抗生素及皮質(zhì)類固醇激素長期應(yīng)用而致。大多數(shù)患者用抗生素等藥物前即有消耗性疾病，如白血病、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤化療后等，或患某些皮膚病如系統(tǒng)性
紅斑狼瘡、
銀屑病、天皰瘡等，故又稱為抗生素口炎。粘膜充血糜爛，舌背乳頭呈團(tuán)塊萎縮，周圍舌苔增厚，有味覺異?；騿适?，口腔干燥，粘膜灼痛。③慢性肥厚型，又稱增殖型念珠菌口炎?？梢娪陬a粘膜、舌背及腭部。頰部病損位于口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)，呈結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生，或?yàn)楣讨o密的白色角質(zhì)斑塊，類似一般粘膜白斑；腭部病損可由托牙性口炎發(fā)展而來，粘膜呈乳頭狀增生；舌背病損為絲狀乳頭增殖，色灰黑，稱為毛舌。本型粘膜表層的假膜與上皮層附著緊密，不易剝脫。高齡患者應(yīng)及早活檢，明確診斷。④慢性萎縮型，又稱托牙性口炎。常發(fā)生于上頜義齒的腭側(cè)面所接觸的腭、齦粘膜，女性多于男性。粘膜紅腫發(fā)亮，或呈黃白色的條索狀或斑點(diǎn)狀假膜。可以并發(fā)唇和口角的損害。
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