皮炎主要是指由于身體的皮膚感染而導(dǎo)致的一種皮膚的炎癥,皮炎不屬于獨立性的疾病,引起皮炎的因素和皮炎的表現(xiàn)很復(fù)雜,各種各樣。關(guān)于皮炎和濕疹該怎么區(qū)別一直都是人體皮膚研究最受爭議的問題之一。在以前我們往往都把皮炎和濕疹作為同一種疾病,沒有嚴格的區(qū)分開來。現(xiàn)在大多數(shù)人都覺得皮炎就是皮膚表面上的炎癥。比如平時的過敏,皮膚受到感染等等。但是濕疹一般都是專門指一些不是受到感染的炎癥,同時也會把發(fā)病的機制或是特征比較明顯的病癥叫做什么皮炎。如果病因一時還不是很確定的話,就會統(tǒng)一的診斷為是濕疹。醫(yī)學(xué)上常會根據(jù)患者生病的原因,發(fā)生的部位以及其他表現(xiàn)把特殊的皮炎才可以叫做某皮炎。例如因為接觸某一個東西而引起了炎癥,就叫做接觸性的皮炎,由于吃了藥而引起的炎癥就叫做藥物性的皮炎。而濕疹其實只是一個臨時的概念,一旦經(jīng)過診斷確定了發(fā)病的原因,這時候就要把濕疹叫做某皮炎,不會再診斷成濕疹了。
病因
像皮炎這一類的疾病,往往原因都很復(fù)雜,各種因素都有可能會導(dǎo)致皮炎,比如下列因素:
1、內(nèi)部原因
慢性的感染(比如慢性的膽囊炎、扁桃體發(fā)炎、腸內(nèi)有寄生蟲病等)、內(nèi)分泌和身體代謝不正常(比如月經(jīng)不按時、妊娠等等)、血液無法正常循環(huán)(比如常見的靜脈曲張)、神經(jīng)原因、家族遺傳的因素等等。
2、外部
外部原因往往是最復(fù)雜的,我們平時所吃的食物比如(魚蝦、肉等)、可吸入物質(zhì)(比如花粉)、周圍環(huán)境(比如忽冷忽熱、過于干燥等)、動物的皮毛、化學(xué)物質(zhì)(比如女性最愛的化妝品、常用的肥皂、人工合成纖維等)這些因素會引發(fā)炎癥或是讓炎癥加重。
臨床表現(xiàn)
皮炎的表現(xiàn)通常復(fù)雜多樣,一般分為急性、亞急性及慢性的三種炎癥。急性的皮炎一般會出現(xiàn)紅色斑點、水腫,同時還可能會有丘疹、水皰等。病理一般是表皮的細胞之間出現(xiàn)水腫,質(zhì)軟,表皮內(nèi)也會有水皰。亞急性的水皰和紅腫的現(xiàn)象相對來說比較少,會有結(jié)疤和脫屑的現(xiàn)象。慢性的皮炎主要是以皮膚的肥厚革化為主要表現(xiàn),同時會有色素變淺的表現(xiàn),皮膚表面增厚,棘層變得更加肥厚,淋巴細胞被浸潤。上面所說的三個階段沒有明顯的界限,一些患者會同時有三種情況,有的皮炎也會只經(jīng)歷一個或者兩個階段。
上面所說的是沒有明顯的病癥的,而是根據(jù)發(fā)病原因和部位以及產(chǎn)生的特點,可以把皮炎分為類性的皮炎(濕疹),比如淤積性的皮炎,脂溢性的皮炎等等;對于具有皮炎的特點卻又不能進行分類的皮炎統(tǒng)稱為未分類性的濕疹。不同的皮炎有不同的特點,當然也就對應(yīng)著不同的治療方法。
1.基礎(chǔ)的藥物治療
藥物治療的目的主要是抵抗炎癥,和止住瘙癢。可以使用抗組胺和安定劑等藥物,一般情況下不會建議使用激素;如果是急性的皮炎,可以用鈣劑或是維生素等通過靜脈注射來消除炎癥。皮膚損傷面積廣而且已經(jīng)出現(xiàn)糜爛、滲出液體的患者要適當?shù)慕o予抗生素來治療。
2.外用的藥物治療
看清楚說明書,嚴格遵守外用藥的使用要求。急性的炎癥如果滲出液體不多的話可以選擇使用激素,如果滲出的液體比較多,就要用硼酸液敷一下了。在滲出逐漸減少后,可以再使用激素,或是用油劑代替;亞急性的皮炎可以選用糊劑來進行治療,如果為了防患于未然,為了不受感染,可以再加點抗生素來治療;慢性皮炎最好使用軟膏體或是涂膜在皮膚上的藥物;如果是比較頑固的皮炎,很久都沒有痊愈的話,可以讓醫(yī)生采用激素打在皮下的方法消除皮炎。