許叔微治四明董生者,患神氣不寧,臥則魂飛揚,身雖在床,而神魂離體,驚悸多魘,通宵不寐,更數醫(yī)莫效。許診視之,問曰:醫(yī)作何病治之?董曰:眾皆以為心病。許曰:以脈言之,肝經受邪,非心也。肝經因虛,邪氣襲之,肝藏魂者也,游魂為變。平人肝不受邪,臥則魂歸于肝,神靜而得寐。今肝有邪,魂不得歸,是以臥則飛揚。若離體也。肝主怒,故小怒則劇。(論癥精確。)董生欣然曰:前此未之聞也,雖未服藥,似覺沉疴去體矣,愿求藥以治之。許曰:公且持此說,與眾醫(yī)議所治之方,而徐質之。閱旬日復至云:醫(yī)遍考古今方書,無與對病者。許乃為處二方,服一月而病悉除。方以真珠母為君,龍齒佐之,(方內以人參為臣,方妙。)真珠母入肝為第一,龍齒與肝同類故也。龍齒、虎睛,今人例以為鎮(zhèn)心藥,殊不如龍齒安魂,虎睛定魄,各言其類也。東方蒼龍木也,屬肝而藏魄。西方白虎金也,屬肺而藏魂,龍能變化,故魂游而不定,虎能專靜,故魄止而能守。許謂治魄不寧者,宜以虎睛,治魂習揚者,宜以龍齒。萬物有成理而不失,亦在夫人達之而已。
一人,忽覺自形作兩,并臥,不別真假,不語,問亦無對,乃離魂也。用朱砂、人參、茯苓,濃煎服。真者氣爽,假者即化。
一老人患虛煩不得睡,大便不通,常有一道熱氣,自臍下沖上心,隨即昏亂欲絕。醫(yī)一月不愈,用大黃通利大便,幾致殞殆。羅診之,六脈沉緩,遂投竹茹溫膽湯,(十一臟取決于膽也。)自午服一盞,熱氣至心下,而不至心上,晡時一盞,熱氣至臍下,而不至臍上,戌初又一盞,熱氣不復上升矣。次日早間,以檳榔疏氣(琇按:四字可商。)之藥調之,大府遂通而愈。(此癥虛而協(xié)熱者居多,若因大便不通,熱氣沖上,而用宜通之藥,斷斷不可,況沉緩之脈見乎,沉為里病,緩則為虛,溫膽外宜養(yǎng)陰潤下為是。)
呂滄洲治一人,病無睡,睡則心悸神懾,如處孤壘而四面受敵,達旦,目眵眵無所見,耳聵聵無所聞,雖堅臥密室,睫未嘗交也。諸醫(yī)罔效。呂切其脈,左關之陽浮而虛,察其色,少陽之支,外溢于目眥,(足厥陰、手少陽、手太陽三經之支,結目外眥。)即告之曰:此得之膽虛而風,諸公獨治其心,而不祛其膽之風,非法也。因投禁方烏梅湯、抱膽丸,日再服。遂熟睡,比寤,病如失。
汪石山治一女,年十五,病心悸,常若有人捕之,欲避而無所,其母抱之于懷,數婢護之于外,猶恐恐然不能安寐。醫(yī)者以為病心,用安神丸、鎮(zhèn)心丸、四物湯,不效。汪診之,脈皆細弱而緩,曰:此膽病也。用溫膽湯,服之而安。