為更好地向廣大群眾宣傳普及中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)，國家中醫(yī)藥管理局在中醫(yī)藥文化建設(shè)與科學(xué)普及專家委員會(huì)指導(dǎo)下，在各地推薦基礎(chǔ)上選拔組建了中醫(yī)藥文化科普巡講團(tuán)?，F(xiàn)將專家撰寫的科普文章?lián)駜?yōu)推薦給廣大網(wǎng)友，希望大家在閱讀中感受中醫(yī)魅力，收獲健康人生。
隨著秋冬天氣漸漸轉(zhuǎn)涼，關(guān)節(jié)炎也進(jìn)入了高發(fā)季節(jié)。其中，以頸肩腰腿痛、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)病變?yōu)槎?，患者以中老年人為主?span style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; COLOR: rgb(227,108,9); FONT-SIZE: 16px">日常生活中，我們應(yīng)該如何預(yù)防和治療關(guān)節(jié)炎呢？
朱保華在這里提醒關(guān)節(jié)炎患者，尤其要注意關(guān)節(jié)的保暖，若出現(xiàn)行走困難、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免耽誤病情。但是由于長期以來的理解錯(cuò)誤或社會(huì)上一些“偽中醫(yī)”的誤導(dǎo)，不少群眾關(guān)于如何預(yù)防和治療關(guān)節(jié)炎方面存在一些誤區(qū)，下面就簡單介紹有關(guān)的四個(gè)誤區(qū)。
俗話說，'人老腿先老。' 62歲的祁老師常常感覺自己的腿不聽使喚，尤其在最近幾天天氣轉(zhuǎn)涼，膝關(guān)節(jié)疼痛也越來越嚴(yán)重，上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)痛得直抖，久坐后膝蓋疼痛很難站起來。家人和鄰居看了都勸他去醫(yī)院檢查，他卻固執(zhí)地認(rèn)為：'上了年紀(jì)誰身上沒點(diǎn)疼痛呢？我不是一次發(fā)作了，忍幾天就好。'
專家解讀：中老年人要當(dāng)心，關(guān)節(jié)疼痛非小事
生活中還有很多像祁老師的老年人，把關(guān)節(jié)不適和疼痛歸結(jié)于身體的老化，并不當(dāng)作一回事。專家指出，中老年人的膝關(guān)節(jié)疼痛大多是由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎所引起的。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎又稱為退變性關(guān)節(jié)炎或老年性關(guān)節(jié)炎，俗稱“長骨刺”，是中老年人的常見病，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙，甚至嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量?！ ?/span>
秋冬季節(jié)寒冷潮濕，進(jìn)入關(guān)節(jié)炎多發(fā)期，膝關(guān)節(jié)炎不是小事，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能減退等癥狀，應(yīng)該及早就診進(jìn)行規(guī)范治療。但專家提醒注意，老年人胃腸功能脆弱，不要自己買抗炎鎮(zhèn)痛藥隨便吃，要當(dāng)心止痛藥的副作用。此外，中老年人還應(yīng)注意防寒防潮，選擇散步、騎自行車等溫和的鍛煉方法，飲食方面補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素。
“老寒腿”帶一個(gè)“老”字，讓許多人誤認(rèn)為這是老年人的專利。其實(shí)并非如此。由于不注意保暖，一些年輕人也受到“老寒腿”的困擾。在各大醫(yī)院骨科門診就診的很多都是年輕女孩子，她們一遇到冷天氣，腿部會(huì)有腫脹、麻木、酸軟、疼痛的感覺，而這正是“老寒腿”的前兆。雖然“老寒腿”經(jīng)過治療會(huì)有所好轉(zhuǎn)，但它是一種“環(huán)境病”，且易于反復(fù)，稍遇到陰冷天氣或外感風(fēng)寒時(shí)，很容易復(fù)發(fā)。夏天若一個(gè)勁地吹空調(diào)，也可能會(huì)使腿部不適。
“老寒腿”是民間的叫法，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱其為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)認(rèn)為該病為氣血不足、肝腎虧損，風(fēng)寒濕氣乘虛侵襲人之骨節(jié)，引起氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯，或瘀血阻絡(luò)，阻于骨節(jié)、筋脈，皆可發(fā)病。
專家解讀：年輕人，小心關(guān)節(jié)炎找上門！
近年來關(guān)節(jié)炎的患者族群日趨年輕化，專家向記者介紹了易患關(guān)節(jié)疾病的三大年輕受害族群。
年輕人都追求時(shí)尚新潮，手機(jī)、平板電腦、掌上游戲機(jī)等都是時(shí)尚一族的新寵。但手腕、手指的長時(shí)間反復(fù)使用易導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損外傷，很容易誘發(fā)腱鞘炎。而年輕女性一年四季的短裙高跟鞋裝扮，也不利于對(duì)膝蓋關(guān)節(jié)的保養(yǎng)，成為了關(guān)節(jié)炎易患人群。
包括久坐辦公室的上班族、不喜運(yùn)動(dòng)的宅男宅女，這部分人群由于常年伏坐桌前，長期使用電腦，出門以車代步，往往早早加入關(guān)節(jié)疾病'大軍'中，頸、肩、腰、腕等關(guān)節(jié)部位都易受到不同程度的損傷。
愛運(yùn)動(dòng)的人越來越多，但運(yùn)動(dòng)過量和不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法也容易造成關(guān)節(jié)損傷，尤其是膝關(guān)節(jié)損傷，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥。若關(guān)節(jié)損傷沒有得到有效的修復(fù)和治療，長期如此容易習(xí)慣性損傷，最終導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退化性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)30歲年齡60歲關(guān)節(jié)的現(xiàn)象。
專家提醒年輕人要選擇正確的生活方式，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，平衡膳食，適度運(yùn)動(dòng)，保暖防寒，減少患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、行動(dòng)受限等癥狀要得到重視，最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷，通過中醫(yī)藥內(nèi)服外敷，既可調(diào)理體質(zhì)，又可解決關(guān)節(jié)病的問題。
不少膝關(guān)節(jié)炎患者，試圖通過忍痛遛彎兒把骨刺磨鈍，結(jié)果卻適得其反。因?yàn)榉磸?fù)負(fù)重刺激，會(huì)加快滲出，使炎癥、疼痛越發(fā)嚴(yán)重。尤其是踩踏鵝卵石鋪就的高低不平的健身路，對(duì)已有骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)面不平整的老人，極易引起關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、扭傷及骨折等。故在治療期間，應(yīng)盡量限制關(guān)節(jié)負(fù)重，可取仰臥位或坐位，反復(fù)抬高小腿，鍛煉股四頭肌，促進(jìn)關(guān)節(jié)的血液循環(huán)，加速炎癥的吸收，以利康復(fù)。治愈后，可酌情每天慢走30分鐘，不僅可防止復(fù)發(fā)，還有益于身心健康。
長了骨刺是不可能溶掉的，但骨刺并非不治之癥。盡管藥物不能除掉骨刺，按照 “炎性病因?qū)W說”，正確選用消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、行痹通絡(luò)的中、西藥物，炎癥卻是可以消退的。只要炎癥消除了，也就減少了滲出，消除了腫脹，緩解了疼痛。雖然骨刺依舊，卻也達(dá)到了臨床治愈效果。
目前非甾體抗炎藥仍是全球范圍內(nèi)用于治療OA最常用的藥物，療效可靠，但副作用亦多，最主要的副作用在胃腸道，約1％～3％的患者因胃腸道反應(yīng)而致胃腸出血，不少患者服藥后出現(xiàn)腹脹、腹部不適、疼痛、反酸、腹瀉或便秘等不良反應(yīng)。長期應(yīng)用某些藥物，還可加速骨質(zhì)破壞，使病情惡化。新藥西樂葆，不僅具有較好的消炎鎮(zhèn)痛作用，且對(duì)胃腸道的刺激作用較小，較安全。
中醫(yī)治療關(guān)節(jié)炎有獨(dú)特的療效，內(nèi)服、外敷中藥，即可消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)、改善微循環(huán)之作用，達(dá)到臨床治愈和抗復(fù)發(fā)效果。并內(nèi)服補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨、溫經(jīng)通絡(luò)、滋養(yǎng)柔筋、化瘀祛濕、益氣養(yǎng)血方藥，內(nèi)外合治，標(biāo)本兼治，療效比較明顯，使諸多重癥患者免除了關(guān)節(jié)手術(shù)之苦。
（作者朱保華，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化科普巡講團(tuán)巡講專家、江蘇省第二中醫(yī)院主任醫(yī)師）
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